Jesu li amalgamske plombe štetne? Treba li ih zamijeniti? Iako uključeni u tzv srebrne pečate, živa se smatra otrovnom tvari, odgovor na ovo pitanje je dvosmislen. Sami stomatolozi imaju oprečne stavove o ovom pitanju. Provjerite jesu li živine brtve zapravo štetne i treba li ih ukloniti.

Amalgamske brtve, iliamalgamskezubne (inače poznate kao živa), nastaju kada se legura srebra pomiješa sa živom. Legura također uključuje kositar i bakar. Stomatolozi koriste tzvsrebrne plombeod 19. stoljeća, no u drugoj polovici 20. stoljeća objavljeno je da je živa sadržana u njima štetna za tijelo. U Japanu je zabrana korištenja živinih pečata uvedena 1970-ih, u Švedskoj - 1991. godine. U zemljama Europske unije više se ne preporučuje korištenje amalgama. U Poljskoj se koriste samo u javnim zdravstvenim klinikama. Ministarstvo zdravstva je već 2006. godine izjavilo da se trudi spriječiti da Poljaci za 4-5 godina imaju amalgamske plombe u zubima. Međutim, do sada seamalgamske plombeamalgamkoriste za popunjavanje šupljina stražnjih zuba. Oko 20 posto od svih amalgamskih ispuna u Europskoj uniji koriste se u Poljskoj.

Amalgam (srebrni) i kompozitni (bijeli) pečat

Amalgamske brtve, zahvaljujući sadržaju žive, odlikuju se većom tvrdoćom i otpornošću na kompresiju od kompozitnih ispuna (svjetlosno polimerizirane, bijele). Dobro postavljen amalgamski ispun može trajati do 30 godina, a kompozitni - oko 10 godina. Iz tog razloga se koriste kao materijal za punjenje karijesa u mliječnim i trajnim stražnjim zubima.

Živa u amalgamskim plombama čini ih vrlo izdržljivima. Iz tog razloga se godinama koristi u njihovoj proizvodnji.

Amalgamske brtve ipak imaju neke nedostatke. Ne prianjaju na caklinu i dentin, pa se između plombe i zubnog tkiva mogu stvoriti praznine u koje mogu prodrijeti bakterije koje uzrokuju karijes. Postoje izvješća da nakon postavljanja amalgamske plombe, zubno tkivo, pa čak i zubno meso, mogu promijeniti boju. Do pucanja tankih stijenki zuba dolazi zbog povećanja volumena amalgama ispodpod utjecajem temperaturnih promjena. Osim toga, živine plombe su neugledne. Ovaj učinak izostaje u restauracijama koje se polimeriziraju svjetlom. Međutim, amalgamske plombe najviše su kritizirane zbog svog toksičnog sadržaja žive.

Vrijedi znati

Ne oslobađaju sve amalgamske plombe živu

Postoje dvije vrste amalgamskih ispuna. Prvi su amalgami stare generacije. U medicinskoj terminologiji nazivaju se amalgami gama 2. Drugi je moderan, bez gama 2. Amalgamske brtve bez gama-2 faze, koje su inkapsulirane - za razliku od ispuna stare generacije - ne ispuštaju živu. Stoga nemaju negativan učinak na zdravlje. U Poljskoj se više ne koriste amalgamske brtve stare generacije. Prema Pravilniku ministra zdravstva od 6. studenoga 2013. o zajamčenim beneficijama u području liječenja zuba, dentalni materijal koji se koristi u ZZZ je, između ostalog, amalgam bez gama 2 kapsule.

Jesu li amalgamske plombe štetne?

Jesu li amalgamske plombe štetne? Na ovo se pitanje ne može jednoznačno odgovoriti. Izvještaji o štetnosti amalgamskih ispuna stare generacije su kontradiktorni, što je povezano s nedostatkom učinkovitih i pouzdanih metoda procjene kronične izloženosti živi iz amalgama.

S jedne strane, postoje studije koje pokazuju da amalgam može biti štetan za tijelo. Toksične učinke amalgamskih pečata potvrdila je 2008. godine Američka uprava za hranu i lijekove (FDA). Živa koju sadrže može uzrokovati autoimune bolesti (kada je tijelo napadnuto od strane imunološkog sustava) i neurodegenerativne bolesti poput Parkinsonove ili Alzheimerove bolesti. Posebno je opasno za trudnicu i fetus. Vjeruje se da se živa oslobađa u usta iz amalgamskih ispuna i da je to kontinuirani proces (1-2 μg / dan). Mnogi su autori pružili znanstvene dokaze da žvakaće gume povećavaju oslobađanje živine pare iz amalgamskih plombi.³ Količina oslobođene žive značajno raste s povećanjem temperature, tako da osobe s amalgamskim plombama trebaju izbjegavati jesti toplu hranu i piti vruće tekućine.³ Također prilikom stavljanja. na ili uklanjanju starih živinih ispuna u amalgamskom ispunu povećava se koncentracija živine pare u izdahnutom zraku.

Ministarstvo zdravstva i dalje dopušta i preporučuje korištenje žive u stomatologiji, uz istovremenu preporuku da se takve plombe ne koriste kod djece i trudnica. Amalgam se ne može koristiti kod pacijenata alergičnih na živu.

S druge stranepostoji skupina stručnjaka koji tvrde da su živine amalgamske plombe sigurne za tijelo. Prema ADA (American Dental Association), dentalne amalgamske plombe ne uzrokuju nikakve štetne učinke, a preosjetljivost na živu može se pojaviti kod oko 1% ljudi. Američki istraživači, uspoređujući dvije skupine ljudi sa i bez amalgamskih ispuna, zaključili su da amalgamske plombe nemaju negativan učinak na imunološki sustav.² Trenutno nema uvjerljivih dokaza o povezanosti između amalgamskih ispuna i sistemskih bolesti.² Do danas nije dokazano da živa izlazi iz punjenja u količinama koje bi mogle otrovati organizam. Prosječna apsorpcija žive u bolesnika s amalgamskim ispunama, koja iznosi 1-2 µg dnevno, iznosi samo 10 posto. živa koja svakodnevno ulazi u tijelo iz hrane, zraka i vode. Uklanjanje amalgamskih ispuna također nije opasno ako se liječenje provodi u pravim uvjetima i ako liječnik sprječava širenje žive.

Vrijedi znati

Srebrni pečati i Wi-Fi

Jedna nedavna studija pokazala je da se otrovni element može osloboditi pod utjecajem valova koje emitira Wi-Fi, koji je praktički posvuda. Znanstvenici sa Sveučilišta medicinskih znanosti Shiraz u Iranu koristili su 20 zuba s amalgamskim ispunama u svojoj studiji. Svi su stavljeni u umjetnu slinu, ali samo 50 posto. podvrgnuti djelovanju elektromagnetskih valova. Pokazalo se da je koncentracija žive u slini koja sadrži zube izložene radio valovima dvostruko veća od razine uočene u drugoj skupini.

Wi-Fi stoga može imati negativan utjecaj na amalgamske plombe, a time i - doprinijeti nastanku bolesti uzrokovanih oslobađanjem otrovne žive.

Međutim, za sada je to jedina studija ove vrste, stoga ne dopušta konačan zaključak može li se živa iz srebrnog pečata osloboditi pod utjecajem valova koje emitira Wi-Fi.

Amalgamske brtve - ukloniti ili ne?

Ako je punjenje u dobrom stanju - nema znakova curenja i propadanja - bolje ga je ne uklanjati, kažu stručnjaci iz US Food and Drug Administration (FDA).4 Uklanjanje amalgamske plombe uzrokuje nepotrebno narušavanje zdrave strukture zuba i izlaže ga kontaktu sa živom koja se oslobađa tijekom bušenja. Međutim, ako je potrebno ukloniti pečat, trebali biste odabrati ured koji ima odgovarajuće uvjete za to. Prilikom uklanjanja amalgamskih ispuna potrebno je pridržavati se određenih postupaka. Pacijent bi trebao imatiosnovao, između ostalih koferdam, koji izolira odabrani zub i sprječava ulazak amalgama u usnu šupljinu. Maska s kisikom također je važna kako biste izbjegli udisanje živine pare.

Amalgam će početi nestajati iz ureda već 2022.

Od 1. srpnja 2022. amalgamske plombe neće biti dopuštene djeci do 16 godina, kao ni trudnicama i dojiljama. To je rezultat preliminarnih nalaza Europske unije. Kasnije će se uvesti daljnja ograničenja kako bi se u potpunosti eliminirao amalgam iz stomatologije. Ovi nalazi također pokazuju da se upotreba amalgamskih ispuna treba prekinuti do 2030.

lijek. stom. Damian Nasulicz - jesu li amalgamske plombe štetne?

Izvor: newsrm.tv

Bibliografija:

1. Leśniewska E., Szynkowska I., Paryjczak T., Glavni izvori žive u organizmima ljudi koji nisu profesionalno izloženi, Središnje pomeransko znanstveno društvo za zaštitu okoliša

2. Jańczuk Z .: Konzervativna stomatologija. Klinički nacrt. Udžbenik za studente stomatologije. PZWL Medical Publishing, Varšava 2007.

3. Istraživanje o prijenosu žive iz dentalnih amalgama u otopinu umjetne sline, Godišnjak Zaštita okoliša 2010.

4. O zubnim amalgamskim ispunama, www.fda.gov/MedicalDevices/ProductsandMedicalProcedures/DentalProducts/DentalAmalgam/ucm171094.htm3

Kategorija:

Stomatologija i ortodoncija