Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Septički šok je rijetka, ali najopasnija komplikacija sepse jer je povezana s visokom smrtnošću. Tijekom septičkog šoka dolazi do oštrog pada tlaka i daljnje hipoksije organa, što može dovesti do zatajenja organa. Tko je u opasnosti od septičkog šoka? Koji su uzroci i simptomi septičkog šoka? Koji je njegov tretman?

Što je septički šok?

Septički šok je posljednja i najopasnija faza u razvoju septičkog stanjaPrva je sepsa (sepsa), što je sistemski upalni odgovor tijela na infekciju.

Kada je sepsa povezana s disfunkcijom barem jednog od vitalnih organa, dijagnoza je teška sepsa (također poznata kao sepsa sa zatajenjem organa). Ako dođe do pada krvnog tlaka (hipotenzije) u teškoj sepsi, to se naziva septički šok.

Procjenjuje se da sepsa i septički šok godišnje ubiju 200.000 pacijenata u SAD-u i više od 150.000 u Europi.

Septički šok - uzrokuje

Sepsu, a zatim tešku sepsu i septički šok, može uzrokovati bilo koja vrsta infekcije - bakterijska, gljivična ili virusna (iako sepsu najčešće uzrokuju bakterije), koja se razvija bilo gdje u tijelu, npr. abdominalna i sistemska infekcije probavnog sustava.

Čimbenici rizika za razvoj sepse i septičkog šoka su:

  • operacija;
  • boravak u bolnici dulje vrijeme;
  • izloženost invazivnim uređajima kao što su intravenski kateteri ili cijevi za disanje;
  • dijabetes.

Pacijenti su posebno izloženi sepsi i septičkom šoku:

  • s oslabljenim imunitetom (npr. kao rezultat onkološkog liječenja)
  • parenteralna prehrana
  • s odvodom na
  • sa vaskularnim kateterom ili kateterom u mokraćnom mjehuru;
  • s pacemakerom
  • s ranama ili ranama
  • mehanički ventilirano

Septički šok - simptomi

Sepsa se manifestira:

  • visoka temperatura, iznad 38 stupnjeva C ili niska, ispod 36 stupnjeva C
  • povećan broj otkucaja srca (preko 90 otkucaja u minuti)
  • s ubrzanim disanjem (iznad 20 / min, norma je cca.12-14 / min)

Ako na gore navedeno Simptomi su popraćeni simptomima zatajenja jednog ili više esencijalnih organa ili hipoperfuzije tkiva (smanjen protok krvi kroz tkivo ili organ) ili teška sepsa. Septički šok je pojava teške sepse i hipotenzije.

Septički šok nastaje kada se hipotenzija ili hipotenzija pojavi u teškoj sepsi (sistolički krvni tlak je manji od 90 mm Hg, a dijastolički krvni tlak manji od 60 mm Hg), ne zbog drugih čimbenika, ne reagira na intravensku primjenu tekućine.

Simptomi septičkog šoka su:

  • hladna, vlažna koža
  • temperatura iznad 38 stupnjeva C ili ispod 36 stupnjeva C
  • povećan broj otkucaja srca (preko 90 otkucaja u minuti)
  • ubrzano disanje (preko 20 / min, norma je oko 12-14 / min)
  • laktacidoza
  • oligurija, tj. oligurija (dnevno izlučivanje urina manje od 500 ml), ili anurija - unatoč pravilnoj hidrataciji
  • akutni poremećaj svijesti
Bit će vam korisno

Faze u razvoju septičkog stanja

  • sindrom sistemske upalne reakcije - SIRS
  • sepsa - SIRS + infekcija
  • teška sepsa - SIRS + infekcija + zatajenje organa
  • septički šok - SIRS + infekcija + zatajenje organa + hipotenzija

Septički šok - istraživanje. Kako prepoznati septički šok?

Septički šok daje vrlo karakteristične simptome - obično na temelju njih liječnik može postaviti dijagnozu. Međutim, kako bi se to potvrdilo, moraju se izvršiti posebni testovi.

  • mikrobiološki testovi krvi
  • procjena stupnja zgrušavanja krvi (hemostaza)
  • parametara funkcije bubrega i jetre
  • plin u krvi, tj. procjena acidobazne ravnoteže
  • test laktata u serumu
  • RTG pluća
  • kompjuterizirana tomografija trbušne šupljine.

Septički šok - liječenje

Pacijent sa septičkim šokom odlazi na jedinicu intenzivne njege, gdje mu se daju antibiotici širokog spektra djelovanja. Tek nakon dobivanja rezultata antibiograma, koriste se lijekovi za borbu protiv specifičnih bakterija. Ovo je sve da se infekcija stavi pod kontrolu.

Ponekad, u septičkom šoku, pacijentu se također daju lijekovi dizajnirani da inhibiraju upalni odgovor, kao što je ljudski aktivirani protein C.

Osim toga, transfuziraju se intravenske tekućine i, ako je potrebno, krvni proizvodi. Također je potrebno liječiti kardiovaskularne poremećaje (npr. daju se vazokonstriktorikrvnih žila kao što su noradrenalin i dopamin) i dišnih (može zahtijevati povezivanje s ventilatorom).

Septički šok - prognoza

Septički šok ima visoku stopu smrtnosti. Izravni uzrok smrti u septičkom šoku je sindrom višestruke disfunkcije organa (MODS).

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija:

Zarazne bolesti