Marker HE4 - što je to? Rak jajnika je vrlo podmukao rak jer u početku proizvodi nespecifične simptome i stoga se dijagnosticira prekasno u svojoj uznapredovaloj fazi. Test krvi za HE4 marker može pomoći u ranoj dijagnozi ovog raka i omogućiti učinkovitije liječenje.

Marker HE4(engleskihuman epididimis protein 4)kao subfrakcija 4 proteina ljudskih epitelnih epitelnih stanica koje je šire poznato jeprotein koji se koristi u dijagnostici i praćenju raka jajnika . HE4 marker jekodiran genom WFDC2 koji se nalazi na kromosomu 20 .

Marker HE4 je prvi put opisankao inhibitor proteaze uključen u sazrijevanje spermija . Njegova uloga kao potencijalnog markera u raku jajnika predložena je nakon što je uočeno da kod nekih vrsta raka jajnika postoji povećana proizvodnja HE4 proteina u odnosu na normalna tkiva. Oznaka HE4vrlo je osjetljivajer je njegovo povećanje već uočeno uz male neoplastične promjene.

Marker HE4: koga testirati?

Indikacije za pregledHE4 markera su simptomi koji mogu ukazivati ​​na rak jajnika:

  • bol u donjem dijelu trbuha i zdjelice
  • zatvor
  • nadutost
  • osjećaj sitosti
  • povećanje abdomena
  • pritisak na mjehur

Epitelni rak jajnika je najčešći tip rakaDolazi iz stanica koje prekrivaju vanjsku stranu jajnika i čini do 90 posto raka. slučajevi raka jajnika. Postoji nekoliko različitih vrsta epitelnog raka jajnika:

  • serozno
  • endometrioid
  • sluz
  • svjetlosna ćelija

Pokazalo se da je razina markera HE4povišena za preko 90%. epitelnih karcinoma jajnika seroznog i endometrijskog tipai to u oko 50 posto. karcinomi bistrih stanica. S druge strane, u slučaju mucinoznih karcinoma, marker HE4 obično nije povišen. Stoga se HE4 marker ne koristi u dijagnozi svih vrsta raka jajnika.

Pročitajte također: Markeri raka (indikatori raka): vrste i rezultati testova

Marker HE4: ROMA algoritam

HE4 marker zajedno s markerom CA 125 dio je ROMAAlgoritam za rizik od maligniteta jajnikaalgoritam koji procjenjuje rizik postojanja malignog raka jajnik. Određivanje oba biljega istovremeno povećava učinkovitost procjene rizika. ROMA algoritam omogućuje podjelu pacijenata na one s niskim ili visokim rizikom od raka jajnika i, na temelju toga, prilagođavanje odgovarajućeg liječenja.

Markeri HE4 i CA 125 sunaručeni prije liječenjakako bi se uspostavila početna vrijednost i povremeno nakon toga za praćenje recidiva raka ili progresije bolesti.

Pročitajte također: stanica raka

Marker HE4: što je test i koliko košta?

Ispitivanje markera HE4izvodi se iz venske krvi uzete iz pregiba lakta . Prije pregleda bolesnik treba biti natašte. Zatim se krv transportira u laboratorij, gdje se HE4 marker određuje imunokemijskim metodama, npr. ECLIA.

Cijena testiranja markera HE4 u komercijalnom laboratoriju jeoko 90 PLN .

Marker HE4: koji je standard?

Standardi za HE4 marker mogu se razlikovati ovisno o laboratoriju . To je zato što medicinski laboratoriji mogu koristiti različite reagense i metode za mjerenje HE4 markera. U slučaju redovitog praćenja HE4 markera, preporuča se da se sve pretrage rade u istom laboratoriju. To osigurava da se rezultati testa mogu međusobno usporediti i ispravno interpretirati.

Dodatno, norme za HE4 biljeg mogu ovisiti o dobi pacijenta . Primjeri standarda za HE4 marker prikazani su u nastavku:

  • ispod 40: 60,5 pmol / l
  • 40 - 49 godina: 76,2 pmol / l
  • 50 - 59 godina: 74,3 pmol / l
  • 60 - 69 godina: 82,9 pmol / l
  • preko 70: 104 pmol / l

Pročitajte također: Test krvi - kako se pripremiti za to

HE4 marker: što znači pogrešan rezultat?

Previsoka razina HE4 markera može ukazivati ​​na rak jajnika, , ali njegova normalna razina to neće nužno isključiti, pogotovo kada drugi testovi to upućuju. U žena s karcinomom jajnika s visokim razinama markera HE4 na početku nakon liječenja, ako razine ostanu iste, malo je vjerojatno da će tumor reagirati na liječenje. S druge strane, povećanje razine markera HE4 u odnosu na početnu vrijednost nakon liječenja može ukazivati ​​na recidiv raka jajnika. Suprotno tome, ako je razina markera HE4 u početku povišena, a zatim opada nakon tretmana, to znači dada je rak jajnika odgovorio na terapiju.

Pacijentice kojima je dijagnosticiran rak jajnika i imaju normalnu početnu razinu markera HE4 ne bi se smjele koristiti za praćenje bolesti.

Vrijedi znati damale količine markera HE4 mogu proizvesti zdrava tkiva u cijelom tijelu , a blago povećanje njegove razine može se pojaviti kod ljudi s različitim ne - kancerogena stanja. Razina markera HE4 također može varirati tijekom menstrualnog ciklusa.

Kod zdravih ljudi povećava se HE4 marker:

  • s godinama
  • u pušača
  • oralna kontracepcija

Osim toga, istraživanje je pokazalo dapovišene razine HE4 markera mogu pratiti druge bolestikao što su:

  • rak pluća nemalih stanica
  • karcinoma gastrointestinalnog trakta
  • rak dojke
  • zatajenje srca
  • kronična bolest bubrega (CKD)
  • fibroza bubrega
  • endometrioza

Zbog toga, povišenu razinu markera HE4 uvijek treba tumačiti zajedno s drugim laboratorijskim i slikovnim testovima i detaljnim kliničkim intervjuom.

Bibliografija :

  • Granato T. i dr. HE4 u diferencijalnoj dijagnozi ovarijalnih masa. Clin Chim Acta. 15. lipnja 2015.; 446: 147-55.
  • Maksimiuk M. i dr. HE4 - ne samo biomarker raka jajnika - kratak pregled. TUMORI J Oncol 2022; 69, 3-4: 142-145.

Pročitajte također:

  • Lobularni rak dojke - o kojoj vrsti raka dojke je riječ? Simptomi, dijagnoza, liječenje
  • Rak vrata maternice: uzroci, simptomi, liječenje
  • Uklanjanje maternice i jajnika - život nakon teške operacije za ženu

Kategorija:

Onkologija