Sudeckov sindrom je bolest koja dovodi do postupne atrofije (distrofije) mišića i gubitka koštane mase. Ako se ne izliječi na vrijeme, može dovesti do hendikepa oboljelog dijela tijela, a dalje do invaliditeta. Njegovom razvoju prvenstveno su izloženi ljudi nakon prijeloma kostiju, ozljeda zglobova ili ozeblina. Koji su uzroci i simptomi Sudeckovog sindroma? Kako ide tretman?

Sudeck sindromje bolest koja ima mnogo pojmova:kompleksni regionalni bolni sindrom ,algodistrofični sindrom, sindrom refleksne simpatičke distrofije, RDS, posttraumatsko stanjivanje ili makularna atrofija kosti. Njegova je bit progresivna atrofija mišića i kostiju te ukočenost zglobova. Međutim, kako bi se Sudeckov sindrom razlikovao od ostalih distrofičnih bolesti, potrebno je identificirati pet elemenata: spontana bol, bol od pritiska, fizički simptomi poremećaja lokalne cirkulacije, prekomjerno znojenje i lokalna osteoporoza.

Sudeckov sindrom - uzroci i čimbenici rizika

Nije poznato što točno uzrokuje Sudeckov sindrom. Pretpostavlja se da je odgovoran za abnormalnu aktivnost simpatičkih živaca, koji inerviraju oštećeni dio tijela. Međutim, poznati su čimbenici rizika za razvoj bolesti.

Razvoj Sudeckovog sindroma najčešće se javlja nakon prijeloma kostiju, ozljeda zglobova, nagnječenja mekih tkiva, ozeblina, opeklina i oštećenja živaca. Bolest obično zahvaća skočni zglob te kosti zapešća i šake – osobito nakon prijeloma distalne epifize radijalne kosti, uvrnuća zgloba ručnog zgloba i kontuzije vrhova prstiju. Čimbenik koji pridonosi nastanku bolesti je nepravilna i prečvrsta obloga koja uzrokuje imobilizaciju uda u pogrešnom položaju.

Osim toga, Sudeckov sindrom se može pojaviti u tijeku ishemijske bolesti srca (koronarne arterijske bolesti), nakon srčanog ili moždanog udara (tzv. paralitička algodistrofija). Također, uporaba lijekova, npr. barbiturata, ciklosporina A, lijekova protiv tuberkuloze, može doprinijeti razvoju bolesti (ovo je tzv. lijekom izazvana algodistrofija).

Ostali čimbenici rizika uključuju upalna stanja kože, sindrom karpalnog tunela i hormonsku neravnotežu.

Sudeckov sindrom - simptomi

1. Hipertonična faza: nastavlja seod 3 tjedna do 2 mjeseca

  • jaka, goruća bol;
  • meko, ograničeno oticanje;
  • promjena boje kože u tamnocrvenu ili ljubičastu;
  • zagrijavanje kože;
  • ograničenje pokreta u zglobovima;
  • postupno trošenje mišića;
  • uočena, nepravilna dekalcifikacija kosti;

2. Distrofična faza: traje od 6 tjedana do 4 mjeseca

  • vlažna, hladna, tanka koža;
  • lomljivi i lomljivi nokti;
  • gubitak kose na oboljelom dijelu tijela;
  • još ograničenije kretanje u zglobovima (pojavljuju se kontrakture i ukočenost u zglobovima);
  • progresivno trošenje mišića
  • povećanje dekalcifikacije kosti (dolazi do napadaja koštane strukture);

3. Atrofična faza: traje 6 do 12 mjeseci

  • sjajna koža;
  • ukupna krutost zglobova;
  • potpuna atrofija mišića i koštane strukture;

Sudeckov sindrom - dijagnoza

Snima se rendgenska slika koja pokazuje fazu gubitka kosti. Scintigrafija kosti je korisna u dijagnosticiranju bolesti. Također je od pomoći izjavaallodynii(bol čak i kada se dodirne vrlo lagano) i/ilihiperpatija(jaka dugotrajna bol uzrokovana ponavljanim slabim ili umjerenim podražajima)

Sudeckov sindrom - liječenje

Liječenje Sudeckovog sindroma uključuje:

  • lijekovi protiv bolova i protuupalni lijekovi;
  • dodatak vitamina C;
  • preparati koji poboljšavaju cirkulaciju krvi i kalcifikacija kostiju;
  • fizikalna terapija: lignokain-kalcijeva iontoforeza, krioterapija, laserska terapija, dijadinamika, magnetoterapija;
  • lokalne injekcije lignokaina;
  • vježbe za oboljeli dio tijela;
  • simpatektomija - ovaj postupak uništava živce u simpatičkom živčanom sustavu kako bi se povećao protok krvi i smanjila bol. Izvodi se u iznimnim situacijama;

Uspješno liječenje ovisi o ranoj dijagnozi i odgovarajućem liječenju.

Kategorija:

Kralježnica, kosti, zglobovi