- Prijelom čeljusti - simptomi
- Prijelom čeljusti - liječenje
- Prijelom čeljusti - liječenje jednostavnih prijeloma
- Prijelom čeljusti - kako izgleda operacija
- Prijelom čeljusti -prevencija
Prijelom čeljusti obično je posljedica ozljede uzrokovane prometnom nesrećom, tučnjavom ili bavljenjem sportom. Kako se liječi prijelom čeljusti i koliko to traje? Kako spriječiti ozljede?
Kostur lica, uključujući maksilu i mandibulu, zbog svog položaja i izloženosti, posebno je izložen ozljedama, uključujući prijelome. Premlaćivanje, prometna nesreća, pad ili sportska ozljeda - sve to može rezultirati prijelomom čeljusti koji zahtijeva liječničku pomoć.
Sadržaj:
- Prijelom čeljusti - simptomi
- Prijelom čeljusti - liječenje
- Prijelom čeljusti - liječenje jednostavnih prijeloma
- Prijelom čeljusti - kako izgleda operacija
- Prijelom čeljusti - prevencija
Prijelom čeljusti - simptomi
Prijelom čeljusti može biti popraćen širokim spektrom simptoma i osjeta, kao što su:
- spontana bol,
- bol prilikom otvaranja usta i grizenja,
- oteklina,
- asimetrija lica,
- pokretljivost zuba,
- akutni poremećaji okluzije u obliku otvorenog ugriza, križnog ugriza,
- ograničena pokretljivost mandibule,
- krvarenje iz uha,
- otežano disanje.
Ovi simptomi i mnogi drugi mogu biti signal da je čeljusna kost možda slomljena. Za dijagnosticiranje prijeloma potrebna je slikovna dijagnostika u obliku rendgenskih zraka ili računalne tomografije. Liječnik će odlučiti o načinu liječenja ovisno o vrsti prijeloma, tijeku fisure, općem stanju pacijenta i zubima.
Prijelom čeljusti - liječenje
Akademska maksilofacijalna kirurgija dijeli metode liječenja ozljeda na:
- konzervativno i ortopedsko,
- konzervativno-kirurški,
- kirurški.
Konzervativne i ortopedske metode uključuju korištenje ligaturnih veza (tzv.ožičenje ),udlageidizanja . U skupinu konzervativno-kirurških metoda spadaju, između ostalihokolni šavovi, čvrsti, Adams izvlači . Među kirurškim tehnikama za liječenje prijeloma čeljusti,mini-trombocitna osteosintezaje standard. U nekim situacijama liječenje prijeloma čeljusti također može zahtijevati postupke kao što su: uklanjanje zuba iz frakture prijeloma, oslobađanje zaglavljenog tkiva izmeđufragmenata, čišćenje rane od stranih tijela, profilaksa tetanusa itd.
Prijelom čeljusti - liječenje jednostavnih prijeloma
U slučajevima jednostavnih, pojedinačnih prijeloma čeljusti bez indikacija za kirurško liječenje i ozljeda kondilarnog nastavka, pacijenti se obično liječe konzervativno. U slučaju svježih ozljeda, liječnik postavlja grane u ispravne odnose pod lokalnom anestezijom. Ako je od prijeloma prošlo nekoliko dana, to se naziva starim prijelomima. U takvoj situaciji pukotina prijeloma je već ispunjena vezivnim tkivom, a kontrahirani mišići istiskuju ulomke. Za ponovno postavljanje, vaš će liječnik koristiti elastična podizanja kako bi postupno postigao ispravan odnos. Upomaknutih prijeloma kondilablok za podizanje zagriza na strani prijeloma također će biti dodan u set za podizanje kako bi se prilagodio. Kod pacijenata s denticijom, prijelom je osiguranzubnom udlagompričvršćenom na zube ligaturama, na koje su pričvršćeni elastični ekstrakti. U slučaju bezubih pacijenata, oprema koristi modificirane pacijentove proteze ili izrađene na temeljuotisaka Guninga-Porta udlage . Vrijeme konzervativnog liječenja prijeloma kreće se od6-8 tjedana . Pojedinosti o liječenju specifičnih slučajeva i korištenim tehnikama proizlaze iz specifičnosti ozljede i općeg stanja pacijenta.
Prijelom čeljusti - kako izgleda operacija
Prijelom čeljusti uz korištenjemini-trombocitne osteosintezenajčešće se izvodi u općoj anesteziji. Tijekom operacije kirurg zamjenjuje ulomke, utvrđuje ispravne odnose zubnih lukova i spaja koštane ulomke pomoću montažnih ili - u kompliciranim slučajevima - pojedinačnih titanskih upornjaka. Pričvršćivači mogu biti od titanske mreže, ravne ili ploče u obliku slova X, L, T, Y s rupama za uvrtanje vijaka za pričvršćivanje. Ovako spojeni fragmenti kosti ostavljaju se da se spoje, a rana u mekim tkivima se šiješavovima 10-14 dana . U kliničkoj praksi, u nekim slučajevima, nakon zacjeljivanja kosti, potrebna je ponovna operacija kako bi se uklonili nepotrebni elementi titana.
Osteosinteza je superiornija u odnosu na druge metode liječenja prijeloma zbog trenutnog učinka fiksacije fragmenata, manje napornog postoperativnog razdoblja, brže rehabilitacije i ranijeg oporavka pacijenta u potpunu kondiciju. Nedostatak je potencijalna potreba za ponovnom operacijom za uklanjanje anastomoze. Osteosinteza se ne preporučuje kod osoba s općim bolestima koje predstavljaju rizik za pacijenta pod općom anestezijom.
Prijelom čeljusti -prevencija
Iako su tretmani za frakture čeljusti sofisticirani, najbolje je spriječiti ozljede. Dugo razdoblje rekonvalescencije, oštećena prehrana, govor, narušena estetika lica, rizik od ožiljaka i narušena higijena govore o korištenju zdravog razuma u svakodnevnom životu. Kacige, jastučići, sigurnosni pojasevi, izbjegavanje konfliktnih situacija, opasnosti, budnost i oprez na cesti mogu značajno smanjiti rizik od traume i potrebu za teškim liječenjem.
Izvor:
L. Kryst,maksilofacijalna kirurgija , PZWL, Varšava 2015.