Neuroza je bolest koja se prvenstveno manifestira strahom. Osim toga, bolesnici s neurozom mogu osjetiti i somatske simptome kao što su lupanje srca, otežano disanje i trajne trbušne ili glavobolje. Koji su točno problemi koje nazivamo neurotičnim poremećajima i na čemu se temelji liječenje neuroza?
Neuroza je zapravo pojam koji se više rijetko koristi - problemi koji su se tako nazivali u prošlosti danas se nazivaju anksiozni poremećaji ili neurotični poremećaji. Što je neuroza i koji su njezini simptomi i metode liječenja?
Što je neuroza?
Neuroza je psihijatrijski problem o kojem je Hipokrat već govorio kada je uveo koncept histerije. Danas se pojam histerije više ne koristi. Isto kao i s pojmom neuroza.
Kako u prošlosti nije bilo teško naići na ovaj izraz u raznim medicinskim studijama,danas se neuroze nazivaju anksiozni poremećaji ili neurotični poremećaji .
Oni su jedan od najraširenijih mentalnih poremećaja, štovišeneurotični poremećaji se zapravo nalaze u svakoj dobnoj skupini , i kod djece, mladih i starijih.
Procjenjuje se da se tijekom cijelog života jedan od problema klasificiranih kao neuroza javlja čak u preko 30% populacije. Oba spola mogu patiti od anksioznih poremećaja, ali neuroza je češća kod žena.
Uzroci neuroze
Zapravo, uzroci neuroze mogu biti vrlo različiti, štoviše, danas se ističe da je etiologija ovih problema multifaktorska.
Kao i kod drugih psihijatrijskih problema i raznih somatskih bolesti, velika je pozornost usmjerena na odnos između neurotičnih poremećaja i naslijeđenih gena. Primjetno je daosoba u čije obitelji ima nekoga tko boluje od neuroze ima značajno povećan rizik da će se sličan problem pojaviti i kod njih .
Kao primjer, ovdje se može navesti jedna od vrsta neuroze, a to je generalizirani anksiozni poremećaj - djeca ljudi s njim, čakŠest puta češće nego djeca iz opće populacije, sami razviju ovaj problem u nekom trenutku svog života.
Međutim, nisu samo geni ti koji doprinose razvoju neuroze. Primjećuje se da različite situacije koje su izvor značajnog stresa mogu predisponirati za razne vrste anksioznih poremećaja.
Jesu, između ostalog školski neuspjesi, uznemiravanje u školi od strane vršnjaka, smrt voljene osobe, kao i preseljenje, gubitak posla ili financijske poteškoće.
Okolina u kojoj osoba odrasta također može imati određeni utjecaj na razvoj anksioznih poremećaja. Primjetno je da seneuroze češće susreću među onima koji su u djetinjstvu bili izloženi emocionalnoj hladnoći od strane svojih roditelja ili, obrnuto, pretjeranoj brizi.
Također se ističe da dijete koje odgajaju roditelji koji se bore s neurozom, promatrajući ih, može na neki način preuzeti njihov anksiozni odnos prema stvarnosti i na kraju postati predisponirano na to da će se i anksiozni poremećaji pojaviti i s njim.
Neke somatske bolesti također imaju vezu s neurozama. Anksiozni poremećaji češći su u bolesnika s kroničnim bolestima (kao što su npr. aritmije, dijabetes ili astma), problemi koji spadaju u skupinu neuroza mogu biti povezani i s endokrinopatijama, u sklopu kojih se javljaju poremećaji štitnjače ili nadbubrežne žlijezde
Zlouporaba psihoaktivnih supstanci također je povezana s pojavom neuroza. Alkoholičari su pod povećanim rizikom od ove vrste problema, ali i ljudi koji se drogiraju ili zloupotrebljavaju psihotropne lijekove - kod njih se može pojaviti neuroza posebno kada pokušavaju održati apstinenciju.
Neuroza - simptomi
Osnovni simptom neuroze - anksioznost - može imati različite oblike. Događa se da ga pacijenti doživljavaju većinu vremena (tada se to naziva generalizirani anksiozni poremećaj), dok drugi ljudi imaju napade tjeskobe (odnosno, bore se s paničnim poremećajem).
Anksioznost povezana s neurozom može se činiti nepovezanom s bilo kojim čimbenikom ili situacijom, a njezini napadaji mogu biti potaknuti kontaktom s određenim predmetom ili događajem.
Sama anksioznost može vrlo otežati funkcioniranje pacijenata, ali definitivno nije jedini mogući simptom neuroze. Pacijenti koji pate od jednog od anksioznih poremećaja obično imaju i razne somatske tegobe.
Simptomi neuroze su:
- anksioznost
- lupanje srca,
- nedostatak daha,
- rukovanje,
- pojačano znojenje,
- vrtoglavica,
- glavobolje,
- suha usta,
- mučnina.
Vrste neuroze
U skupini neurotičnih poremećaja navedeni su različiti problemi čiji se simptomi međusobno neznatno razlikuju - iz tog razloga postojerazličite vrste neuroza .
Jedan od najpoznatijih je generalizirani anksiozni poremećaj (generalizirani anksiozni poremećaj, inačeanksiozna neuroza ), koji je karakteriziran činjenicom da pacijenti doživljavaju anksioznost, koja ih prati za većinu vremena.
Osobe s ovim problemom praktički su cijelo vrijeme zabrinute i mogu imati promjene raspoloženja, osjećaj stalnog umora ili poteškoće sa spavanjem.
Neuroza je također panični poremećaj (panični poremećaj), gdje pacijenti mogu doživjeti - u potpuno neočekivanim situacijama - čak i napade panike.
Skupina neurotičnih poremećaja također uključuje socijalnu fobiju, agorafobiju i niz specifičnih fobija, uključujući klaustrofobija, arahnofobija i strah od visine, kao i manje poznati problemi kao što su filofobija (strah od zaljubljivanja), entomofobija (strah od insekata) ili ablutofobija (strah od umivanja).
Neurotski poremećaj koji može značajno ometati normalno funkcioniranje bolesnika je tzv. Opsesivno kompulzivni poremećaj.
Bit problema je prisutnost opsesivnih misli i kompulzija kod pacijenta, odnosno potreba za obavljanjem raznih aktivnosti (npr. višekratno paljenje svjetla ili vrlo često pranje ruku).
Od ostalih problema, koji se također svrstavaju u neuroze, možemo spomenuti:
- mješoviti anksiozni i depresivni poremećaji,
- posttraumatski stresni poremećaj (PTSP),
- poremećaj konverzije,
- somatomorfni poremećaji,
- hipohondrija,
- trajni psihogeni bolovi,
- neurastenija.
Ovdje možete spomenuti i neuroze, koje su tipične za populaciju djece i adolescenata. Ovi problemi su poznati kao emocionalni poremećaji koji počinju u djetinjstvu i uključuju:
- tjeskoba separacije u djetinjstvu,
- socijalna anksioznost u djetinjstvu,
- fobični anksiozni poremećaji u djetinjstvu.
Neuroza je psihijatrijski problem koji se zapravo spominje već jako dugo. Jedan od prvih znanstvenika koji se bavio ovom temom bio je Hipokrat, koji je uveo koncept histerije.
Premabila je povezana s ovom bolešću tipičnom za žene, kao što su, između ostalih, plačljivost ili razne vrste demonstrativnog, na neki način teatralnog ponašanja.
Uzrok histerije, prema Hipokratu, trebao je biti kvar maternice, koja bi se - u nedostatku spolnog kontakta - kod žena pomicala iz trbušne šupljine prema gore, vršila pritisak na tamošnje organe i dovode do pojave specifičnih bolesti.
Tijekom godina, koncepti uzroka spomenute neuroze su se mijenjali - smatralo se, između ostalog, da bi pojava histerije mogla biti uzrokovana čarolijama bačenim na ženu ili posjedovanjem nečistih sila
Dijagnoza neuroze
Psihijatri se bave dijagnozom i liječenjem neuroza. Problem se može prepoznati provođenjempsihijatrijskog pregleda , ali je važno uvijek sa pacijentom prikupiti opću anamnezu - ponekad se ispostavi da pacijent zapravo doživljava simptome neuroze zbog somatska bolest, koja može biti npr. hipertireoza.
Također je važan i temeljit psihijatrijski pregled, a zbog potrebe provođenja diferencijalne dijagnoze - među problemima koje treba razlikovati od neuroza, prije svega možemo spomenuti depresivne poremećaje, poremećaje ličnosti, poremećaje hranjenja i poremećaji nastali upotrebom psihoaktivnih supstanci.
Liječenje neuroze
U liječenju neuroza prvenstveno se koriste dvije metode, a to su psihoterapija i farmakoterapija. Interakcije psihoterapeutske prirode ponekad predstavljaju osnovnu metodu liječenja - to je slučaj, na primjer, u slučaju specifičnih fobija, gdje osloboditi pacijenta od straha od pauka, mraka ili uskih, zatvorenih prostora, npr. kognitivno-bihevioralna terapija
Farmakoterapija u liječenju neuroza prvenstveno se koristi kada je intenzitet simptoma neurotskih poremećaja toliko visok da značajno ometaju pacijentovo svakodnevno funkcioniranje.
Psihotropni lijekovi koji se preporučuju pacijentima koji se bore s neurozom prvenstveno su antidepresivi (uglavnom iz skupine inhibitora ponovne pohrane serotonina).
Osim toga, mogu se koristiti i anksiolitici, kao što su benzodiazepini. Međutim, kako njihova uporaba može dovesti do ovisnosti, ovi se lijekovi koriste samo kratko.
No, danas se još uvijek traže nove mogućnosti liječenja neuroza - kao primjer mogu se navesti sadašnjeveć neko vrijeme radi se na mogućnosti korištenja neurokirurških zahvata u liječenju opsesivno-kompulzivnih poremećaja.
O autoruNakloniti se. Tomasz NęckiDiplomirala je medicinu na Medicinskom sveučilištu u Poznańu. Obožavatelj poljskog mora (najradije šeta njegovim obalama sa slušalicama u ušima), mačaka i knjiga. U radu s pacijentima fokusira se na to da ih uvijek sasluša i provede onoliko vremena koliko im je potrebno.