Riblja ljuska je skupina genetski uvjetovanih kožnih bolesti tijekom kojih se na tijelu pojavljuju promjene koje nalikuju ribljoj ljusci. Riblja ljuska je vrlo problematična bolest s kojom se možete boriti čak i tijekom cijelog života. Koje druge neugodne simptome daje ihtioza? Kako se liječi ova skupina bolesti?
Riblja ljuskarijetka je skupina genetski uvjetovanih kožnih bolesti (tzv.genodermatoze ). Njihova je bit prekomjerna i abnormalna keratinizacija epiderme uz istovremeni poremećaj njenog uklanjanja, zbog čega se na koži pojavljuju promjene koje nalikuju ribljim ljuskama. Vrijedno je naglasiti da se takve lezije kože ne mogu zaraziti.
Ovisno o vrsti ihtioze, kožne lezije se mogu pojaviti po cijelom tijelu ili prekriti samo dijelove kože na rukama i nogama, razviti se u različitim dobima i poprimiti različite oblike.
Riblja ljuska - uzrokuje
Riblja ljuska može biti naslijeđena ili rezultat genetske mutacije. Postoji i stečeni oblik bolesti, koji se javlja uglavnom u oslabljenih osoba čiji je organizam oslabljen, npr. tijekom raka (osobito Hodgkinove bolesti). Riblja ljuska također može biti posljedica sindroma malapsorpcije, ulceroznog kolitisa i bolesti jetre.
Riblja ljuska - vrste i simptomi
Riblja ljuskaje najčešći oblik bolesti: pogađa 1 od 300-1000 ljudi. Ovaj oblik ihtioze nasljeđuje se autosomno dominantno, što znači da se geni nasljeđuju bez obzira na spol (i mužjaci i ženke mogu nositi gen s mutacijom). Osim toga, dovoljno je prenijeti samo jednu kopiju gena koji određuje pojavu bolesti da bi se pojavili simptomi bolesti.
Riblja ljuska se pojavljuje već u dobi od oko 1 godine, a obično nestaje tijekom adolescencije. Karakterističan simptom bolesti su žute ili smeđe mrlje (sastavljene od keratiniziranih stanica površinskih slojeva epiderme), velike od nekoliko milimetara do nekoliko centimetara, koje podsjećaju na ihtiozu. No, ako ih dobro pogledate, primijetit ćete da se ljuske ne preklapaju kao riblje, već leže jedna uz drugu i nalikuju na ravnomjerno raspoređene popločane kamene ploče. Ove promjene se obično nalaze uu predjelu prsa, leđa, gornjih i donjih udova. Kod ovog oblika bolesti ne pojavljuju se promjene na fleksijskim površinama zglobova lakta i koljena. Uobičajene riblje ljuske često koegzistiraju s folikularnom keratozom, hiperkeratozom kože unutarnjih površina šaka i stopala i atopijskim dermatitisom.
Riblja ljuska s recesivnim nasljeđemvezan za spol (X-kromosomski) - ova vrsta ihtioze javlja se samo u 1 od 6000 muškaraca (žene nose samo defektni gen). Velike, smeđe ljuske pojavljuju se pri rođenju. Ove promjene utječu na kožu cijelog tijela, kao i na pazuhe, prepone, te pregibe laktova i koljena, a pogoršavaju se s godinama.
Dodatno, tu su i smetnje vida (keratitis, katarakta), lokomotornog sustava (poremećaji razvoja hrskavice i kostiju, atrofija ili nerazvijenost mišića), sluha (gluhoća) i središnjeg živčanog sustava (mišićni grčevi i mentalna retardacija).
Ježse nasljeđuje na autosomno dominantan način. Lezije pokrivaju male površine kože i imaju oblik linearnih ili u obliku stabla papilarnih i keratiniziranih izraslina.
Ihtiotička eritrodermijamanifestira se već pri rođenju. Teški oblici mogu uzrokovati smrt novorođenčeta u prvim danima života, pa čak i smrt fetusa još u maternici. Koža bolesnika je u cijelosti prekrivena rožnatim slojevima koji pri pucanju stvaraju bijele, a zatim smeđe ploče, koje nalikuju oklopu. Krvavi iscjedak u serumu curi između ploča kože. Štoviše, pacijenti često imaju iskrivljeno lice (uvijeni kapci i usne, spljošten nos, deformirane uši). Postoje i kontrakture koje iskrivljuju ruke i stopala.
Riblja ljuska: tretman
Ne postoje poznate metode liječenja bolesti. Liječenje se odnosi samo na ublažavanje simptoma i obično traje cijeli život. Jedna od metoda liječenja je primjena lijeka. U tom slučaju zapamtite da ne smijete smanjiti tzv dozu održavanja lijekova koji se uzimaju oralno, jer će se simptomi pogoršati. Ponekad se koriste i steroidi. Osim toga, koriste se posebne masti za piling s dodatkom salicilne kiseline i uree. Olakšanje treba pružiti i kupanje u vodi s dodatkom kuhinjske soli. Vrijedi znati da se ihtioza ježa, ograničena na male dijelove kože, može liječiti kirurški.
Stečena riblja ljuska obično se spontano povuče nakon što se otkloni uzrok njezine pojave, odnosno izliječi osnovna bolest. Ako postoji bolestneizlječivo, potrebno je koristiti lokalno liječenje.