Bol u donjem dijelu trbuha, također poznat kao bol u donjem dijelu ili donjem dijelu trbuha, može imati mnogo uzroka. Bol u donjem dijelu trbuha, ovisno o tome osjeća li se s desne ili lijeve strane, može ukazivati ​​na različite bolesti probavnog, mokraćnog i spolnog sustava. Provjerite što pokazuje bol u donjem dijelu trbuha.

Bol u donjem dijelu abdomenaoznačava lokalizirane bolestiu donjem dijelu trbuha .bol u donjem dijelu trbuhanajčešće prijavljuju žene, jer obično dolazi iz reproduktivnih organa (cerviks, maternica, dodaci), iako se događa i kod muškaraca.

Određivanje najvjerojatnijeg uzroka boli u donjem dijelu trbuhapomaže u određivanju prirode boli (npr. ubodna bol u donjem dijelu trbuha), njezinog intenziteta, mjesta (npr. bol na desnoj strani ili lijeva strana donjeg abdomena) i njegov odnos s menstrualnim ciklusom (npr. bol u donjem dijelu trbuha nakon ovulacije ili prije menstruacije).

Bol u donjem dijelu trbuha povezana s menstrualnim ciklusom

Mnoge ginekološke bolesti uzrokuju periodične bolove, tj. uvijek se javljaju u istoj fazi menstrualnog ciklusa. Općenito, najčešći uzroci boli u donjem dijelu trbuha ginekološkog porijekla uključuju:

  • bolna menstruacija- manifestira se oštrim ili grčevitim bolovima na početku menstruacije ili nekoliko dana prije njezina početka. Često ga prati glavobolja, mučnina, zatvor, proljev ili učestalo mokrenje. Ove bolesti obično dostižu vrhunac unutar jednog dana, ali ponekad traju 2-3 dana nakon početka menstruacije
  • endometrioza(endometrioza) - manifestira se akutnim ili grčevitim bolom prije ili u ranoj fazi menstruacije, često u kombinaciji s bolnim mjesečnicama, bolovima tijekom spolnog odnosa ili bolnim pražnjenjem crijeva.

Potrebno je razgovarati i o endometriozi, koja može dovesti do boli koja nije povezana s menstrualnim ciklusom, a u uznapredovalim stadijima ponekad je povezana s prevrtanjem maternice, osjetljivošću i smanjenom pokretljivošću.

Ponekad postoji kvržica u zdjelici (vjerojatno endometriom - neoplastični tumor) ili osjetljivi noduli koji se mogu palpirati pri ambidekstralnim vaginalnim pregledom.

  • međumenstrualna bol- ovo je iznenadna, oštra bol, najintenzivnija na početkumenstruacije i nestaje u roku od 1-2 dana. Međumenstrualna bol je često povezana s blagim vaginalnim mrljama
  • ovulacijska bol , tj. ona koja se javlja u sredini ciklusa (tijekom ovulacije), uzrokovana je laganom i kratkotrajnom iritacijom peritoneuma u procesu puknuća Graafovog folikula

Bol u donjem dijelu trbuha koja nije povezana s menstrualnim ciklusom

  • Upala zdjeliceočituje se postupno pojačanim bolom u zdjelici, sluzavo-gnojnim iscjetkom iz cerviksa, a ponekad i povišenom temperaturom, bolnim mokrenjem i dispareunijom, tj. bolovima tijekom spolnog odnosa. Također je tipična značajna osjetljivost pritiska uz pokrete vrata i osjetljivost privjesaka. Rijetko je tumor dodataka (apsces) opipljiv.
  • Ruptura ciste jajnikaočituje se iznenadnom pojavom boli, najjače, a zatim brzo nestaje unutar nekoliko sati. Ruptura ciste ponekad je povezana s blagim vaginalnim krvarenjem, mučninom, povraćanjem i peritonealnim simptomima (npr. Blumbergov simptom, ukočenost abdomena, obrana mišića).
  • Narupturirana izvanmaternična trudnoćaukazuje na iznenadnu lokaliziranu bol (ne sistoličke prirode), često povezanu s vaginalnim krvarenjem, a ponekad i s nesvjesticom i hemoragičnim šokom. Karakteristični simptomi su također zatvoreni otvor cerviksa, ponekad teška abdominalna distenzija ili tumor dodataka osjetljiv na pritisak.
  • Akutna degeneracija mioma maternicekarakterizira iznenadna vaginalna bol i krvarenje. Ova se bolest obično javlja u prva 24 tjedna trudnoće, nakon poroda ili nakon prekida trudnoće.
  • Apendikularna torzijase iznenada manifestira jakom boli na jednoj strani, ponekad i kolike (kada se uvijanje javlja povremeno). Ova bol je često povezana s mučninom, povraćanjem, peritonealnim simptomima i osjetljivošću vrata maternice. Čimbenici rizika za torziju adneksa su, na primjer, trudnoća, indukcija ovulacije, povećanje jajnika na>4 cm.
  • Nakarcinom endometrijailirak jajnikaukazuje na postupno povećanje boli, vaginalni iscjedak (prije krvarenja), patološko vaginalno krvarenje (npr. nakon menopauze) , ponavljajuće krvarenje maternice u predmenopauzi). Rijetko se osjeti kvržica u zdjelici.
  • Adhezijekarakterizira progresivno pojačana bol u zdjelici (često napredujući u kroničnu) ili bol tijekom spolnog odnosa u pacijenata koji su bili podvrgnuti abdominalnoj operaciji (a ponekad i infekciji zdjelice). U ovoj vrsti stanja, nepostoji krvarenje i vaginalni iscjedak. Međutim, mogu se pojaviti mučnina i povraćanje (što ukazuje na crijevnu opstrukciju).
  • Spontani pobačajočituje se vaginalnim krvarenjem povezanim s grčevitim bolovima u donjem dijelu trbuha ili bolovima u leđima u žene u ranoj trudnoći. Ovo stanje također prati, između ostalog, i osjetljivost dojki, mučnina i odgođene mjesečnice.

Bol u donjem dijelu trbuha - poremećaji probavnog sustava

Bol u donjem dijelu trbuha s desne stranemože ukazivati ​​na upalu slijepog crijeva, čiji su dodatni simptomi također mučnina, zatim anoreksija, groznica. Bol u donjem dijelu trbuha može biti i posljedica bolesti kao što su: sindrom iritabilnog crijeva, gastroenteritis, upalne bolesti crijeva, divertikulitis, novotvorine, zatvor, crijevna opstrukcija, perianalni apsces, sindrom iritabilnog crijeva. Tada je karakteristična skupina simptoma koji uključuju bolove u trbuhu, nadutost, mučninu, povraćanje, promjene u pražnjenju crijeva (zatvor, proljev), često s primjesom krvi.

Bol u donjem dijelu trbuha - poremećaji mokraćnog sustava

Bol u donjem dijelu trbuha, povezana s učestalim mokrenjem, iznenadnim porivom za mokrenjem ili bolom tijekom mokrenja, obično ukazuje na bolesti mokraćnog sustava, npr. cistitis, intersticijski cistitis, pijelonefritis, urolitijaza, bubrežne kolike.

Kod muškaraca se može raditi i o problemima s prostatom, npr. o prostatitisu, pri čemu se javlja nejasan migrirajući bol (osjeća se i u skrotumu, pa čak i oko anusa)

Bol u donjem dijelu trbuha - bolesti mišićno-koštanog sustava

Bol u donjem dijelu trbuha može ukazivati ​​na prazninu u simfizi pubis, uzrokovanu prethodnim vaginalnim porodom ili naprezanjem trbušnih mišića.

Bol u donjem dijelu trbuha na psihogenoj pozadini

Bol u donjem dijelu trbuha također može biti rezultat somatizacije, tj. somatske projekcije mentalnih poremećaja koji mogu biti posljedica prethodno doživljenog fizičkog, psihičkog ili seksualnog zlostavljanja.

Pročitajte također:

  • Bol u trbuhu - uzrokuje
  • Epigastrična bol - uzroci. Što znači bol u gornjem dijelu trbuha?
  • Bol u trbuhu s lijeve strane. Koji su uzroci boli u trbuhu s lijeve strane?
  • Bol u trbuhu s desne strane. Što uzrokuje bol u desnom trbuhu?
  • Bol u predjelu pupka: uzroci. Bol u predjelu pupka može biti simptom kojih bolesti?
  • Probadajuća bol u abdomenu - ubod u trbuhmože biti simptom bolesti
Važno

Alarmantni simptomi koji su indikacija za hitni liječnički posjet

  • nesvjestica ili hemoragični šok (povećan broj otkucaja srca, niži krvni tlak)
  • peritonealni simptomi
  • postmenstrualno vaginalno krvarenje
  • groznica ili zimica
  • iznenadna jaka bol s mučninom, povraćanjem, jakim znojenjem ili uznemirenošću

Reference:Merck priručnik. Klinički simptomi: Praktični vodič za dijagnostiku i terapiju , str. ur. Porter R., Kaplan J., Homeier B., Wrocław 2010.

Kategorija:

Zdravlje