Akutna mijeloična leukemija (AML) je rak hematopoetskog sustava koji uglavnom pogađa odrasle osobe. Rizik od njegovog razvoja raste s godinama. Osobito su ugrožene osobe starije od 65 godina. Koji su uzroci i simptomi akutne mijeloične leukemije? Koji je tretman?

Akutna mijeloična leukemija(AML -akutna mijeloična leukemija ) je rak koštane srži - tkiva koje ispunjava kosti, koji je odgovoran za proizvodnju crvenih krvnih stanica (crvenih krvnih stanica), leukocita (bijelih krvnih stanica) i trombocita, koji su osnovni elementi krvi.

Tijekom akutne mijeloične leukemije, bijele krvne stanice - točnije leukociti iz granulocitne loze - postaju neoplastične, koje se nekontrolirano razmnožavaju, nakupljaju, istiskuju zdrave stanice i dovode do pojave simptoma bolesti.

Akutna mijeloična leukemija je dominantna kod odraslih - za razliku od akutne limfoblastne leukemije, koja se obično razvija u djece.

Incidencija akutne mijeloične leukemije je otprilike 3,7 na 100 000 ljudi godišnje, i viša je kod muškaraca nego kod žena.

Akutna mijeloična leukemija - uzroci i čimbenici rizika

Razlozi za nastanak akutne leukemije su nepoznati, ali se zna dosta o čimbenicima koji povećavaju rizik od njenog razvoja:

  • Kongenitalne genetske bolesti kao što su, uklj. Fanconijeva anemija, Bloomov sindrom, Shwachman-Diamondov sindrom, sindrom ataksije-telangiektazije, Downov sindrom i Kostmannov sindrom
  • ionizirajuće zračenje
  • izloženost kemikalijama kao što su benzen, produkti transformacije nafte, boje, tekućine za balzamiranje, etilen oksid, herbicidi i pesticidi
  • pušenje
  • neki lijekovi - uglavnom se koriste za liječenje drugih karcinoma. Također je opisano oštećenje koštane srži s naknadnim razvojem AML-a nakon kloramfenikola (antibiotika), fenilbutazona (nesteroidni protuupalni lijek) i (rjeđe) klorokina i metoksipsoralena.

Osim toga, akutna mijeloična leukemija može se razviti kao rezultat blastične transformacije kronične mijeloične leukemije ili mijelodisplastičnog sindroma.

Akutna mijeloična leukemija -simptomi

Simptomi akutne mijeloične leukemijedo:

  • opći simptomi anemije, kao što su bljedilo, apatija, sve veći umor, slabost
  • povećana osjetljivost na modrice
  • petehije i kvržice na koži

PROVJERA>>Osjetljivost na modrice - što to znači? Na koje bolesti upućuju modrice na tijelu?

  • krvarenje iz sluznice usta i krvarenje iz nosa
  • izraslina gingive
  • povećanje limfnih čvorova
  • niska temperatura
  • bol u udovima

Mogu se pojaviti i drugi neobični simptomi, kao što su povećane žlijezde slinovnice i suzne žlijezde (Mikuliczov sindrom).

Važno

Akutna mijeloična leukemija može napasti živčani sustav

manifestna leukemija središnjeg živčanog sustava može se manifestirati kao povraćanje i glavobolja, kao i paraliza kranijalnih živaca.

AML i COVID-19 - preporuke za pacijente

Pacijenti s AML-om koji su asimptomatski i ne primaju se liječenja trebali bi razgovarati o potrebi posjeta klinici sa svojim liječnikom. Stručnjaci nude pomoć na daljinu - telefonom ili kao dio telemedicinskog posjeta.

Pacijenti koji su na aktivnom liječenju ili primaju transfuziju krvi trebali bi nastaviti dolaziti na zakazane preglede osim ako zdravstveni tim ne odluči drugačije. Prije svakog zakazanog posjeta pacijent treba kontaktirati svog liječnika kako bi se uvjerio da je posjet neophodan i eventualno razmotriti posjet putem telefona ili video veze. Uzimanje krvi od pacijenta treba se obaviti kod kuće ili u najbližoj klinici kako bi se izbjeglo kretanje pacijenta.

Svi pacijenti trebaju izbjegavati putovanja, kontakte s ljudima koji su nedavno putovali u zemlje s epidemijom COVID-19, svima koji pokazuju respiratorne simptome i ljudima koji su možda došli u kontakt sa zaraženom osobom. Osim toga, trebali bi zapamtiti da pravilno i pažljivo prati ruke.

Osobe sa simptomima kašlja, groznice, proljeva ili zimice (specifične za COVID-19) trebaju se što prije obratiti svom liječniku ili telefonskoj liniji za upute o tome što učiniti prije odlaska u kliniku. Tijekom posjeta bolnici ili klinici, pacijent treba nositi masku koja pokriva i nos i usta.

Zajedno protiv korona virusa

Poradnikzdrowie.pl olakšava svakodnevni život u vrijeme KRONER-a - provjerite:

  • Kako pravilno prati ruke?
  • Dispneja tijekom nošenja maske - tehnike disanja
  • Maska za lice cijeli dan - pravila

Akutna mijeloična leukemija - dijagnoza

Ako se sumnja na leukemiju, radi se kompletna krvna slika. Genetska karakterizacija stanica leukemije također je neophodna.

Zahvaljujući ovom pregledu moguće je utvrditi prognozu bolesnika i koja metoda je najbolja za njegovo liječenje. Konačna dijagnoza postavlja se na temelju citološkog pregleda koštane srži.

Liječnik bi trebao isključiti druge bolesti, kao što su:

  • infekcije (sepsa, osteitis, infektivna mononukleoza, citomegalija, toksoplazmoza)
  • sistemske i neoplastične bolesti (neuroblastom i drugi solidni tumori)
  • aplastična anemija
  • mijelodisplastični sindrom
  • mijeloproliferativni sindrom
  • ne-Hodgkinov limfom

Akutna mijeloična leukemija - liječenje

Liječenje akutne mijeloične leukemije uglavnom je transplantacija koštane srži, ali glavni problemi koji ograničavaju njegovu primjenjivost su nedostatak kompatibilnog donora i visoka rana smrtnost zbog toksičnosti organa, infekcije ili bolesti transplantata protiv domaćina. .

Također se koristi kemoterapija čiji je cilj potpuna remisija, tj. nestanak simptoma bolesti.

Međutim, ne mogu svi pacijenti primati kemoterapiju. Kontraindikacije za njegovu primjenu su loše opće stanje (PS, status izvedbe) procijenjeno prema ljestvici Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) i prisutnost teških komorbiditeta.

Akutna mijeloična leukemija - prognoza

Neliječena akutna mijeloična leukemija dovodi do smrti unutar 2-3 mjeseca od dijagnoze. U bolesnika koji primaju standardnu ​​kemoterapiju potpuna remisija (nestanak simptoma bolesti) postiže se u 50-80%. slučajevima. U 60-85 posto Pacijenti imaju recidiv leukemije unutar 2-3 godine nakon remisije.

Kategorija:

Onkologija