- Za koga je PrEP?
- Koliko je učinkovit PrEP?
- Kako izgleda PrEP?
- PrEP u Poljskoj
- Možete li izbjeći korištenje kondoma dok koristite PrEP?
- PrEP nuspojave
- PreEP cijena u Poljskoj
- Koliko dugo trebam koristiti PrEP?
PrEP je metoda prevencije HIV-a koja se sastoji u uzimanju antiretrovirusnih lijekova od strane zdravih ljudi koji su pod visokim rizikom od infekcije. U Poljskoj je PrEP već dostupan, iako je njegova cijena još uvijek prilično visoka, a troškove liječenja mora snositi pacijent. Kome je PrEP namijenjen, kakva je terapija i koje su nuspojave?
PrEPoznačavaProfilaksa prije izlaganja , što jeprofilaksa prije izlaganjaciljano u zaštiti od HIV infekcije. PrEP je upotreba antiretrovirusnih lijekova (uključujućiTruvada ) od strane seronegativnih ljudi koji su izloženiji virusu od drugih, na primjer kroz seks s više partnera.
Drugim riječima, kao dio PrEP-a, zdrav pacijent profilaktički uzima lijekove za HIV kako se ne bi zarazio kada je izložen virusu.
Za koga je PrEP?
Profilaksa prije izlaganja kao metoda prevencije HIV-a preporučuje se osobama koje su posebno osjetljive na infekciju. To uključuje osobe koje imaju spolne odnose s više partnera, često sudjeluju u rizičnom seksualnom ponašanju (npr. snošaj bez kondoma, opojnih tvari) ili čiji je partner HIV pozitivan, nije primio antiretrovirusno liječenje ili je na liječenju.
Provjerite također: CHEMSEX - što je to i koje su njegove opasnosti?
U ovom kontekstu spominju se uglavnom muškarci koji imaju spolni odnos s muškarcima (MSM), iako ovu vrstu liječenja mogu koristiti i bi- ili heteroseksualne osobe. PrEP je također terapija prikladna za osobe u vezama, od kojih je jedna HIV pozitivna i koje pokušavaju zatrudnjeti zajedno (što isključuje korištenje kondoma).
Koliko je učinkovit PrEP?
Studije u MSM skupini pokazale su da su ljudi koji su redovito uzimali PrEP lijekove imali 72% manje (u nekim slučajevima i do 92%) infekcije HIV-om u usporedbi s placebo skupinom.
Kod heteroseksualnih osoba u vezama u kojima je jedna od strana bila HIV pozitivna, rizik od prenošenja virusa na partnera smanjio se za 75% u usporedbi s placebo skupinom (u slučaju osoba koje su izjavile da uzimaju sve doze droga, bila je90%).
Kako izgleda PrEP?
Testovi prije PrEP-a
Pacijent koji želi ući u PrEP treba prvo obaviti paket potrebnih medicinskih pretraga, tj.
- test krvi na HIV,
- krvna slika,
- test razine kreatinina,
- opći test urina,
- testovi za druge spolno prenosive bolesti (klamidija, gonoreja, sifilis),
- testovi za HCV (hepatitis C), HB-s (hepatitis B), HB-s antigen,
- testova jetre (ALAT, AST).
S spremnim paketom rezultata trebate otići u odabranu medicinsku ustanovu koja nudi mogućnost pridruživanja PrEP-u (popis ustanova dalje u ovom članku). Mjesec dana prije posjeta liječniku, ne zaboravite da se ne upuštate u rizično seksualno ponašanje.
Doziranje lijeka
Nakon odobrenja za PrEP terapiju, liječnik propisuje lijek koji sadrži dvije djelatne tvari: tenofovirdizoproksil i emtricitabin. Oni ometaju djelovanje enzima potrebnog za razmnožavanje HIV-a i na taj način sprječavaju razvoj infekcije.
Lijek se koristi dnevno u dozi od 1 tablete dnevno. Uvijek ga uzimajte u isto vrijeme i nemojte smanjivati ili povećavati propisanu dozu, jer to može smanjiti njegovu učinkovitost.
Također je moguće koristiti režim hitnog liječenja: 2 tablete 2-12 sati prije spolnog odnosa i jedna tableta 24 sata i 48 sati nakon spolnog odnosa. Ovo doziranje nudi istu zaštitu kao da nastavite uzimati lijek u isto vrijeme svaki dan. Međutim, preporučuje se samo onima koji planiraju spolni odnos unaprijed i nema ih više od nekoliko mjesečno (možete uzeti najviše 7 tableta tjedno).
Medicinski pregledi
Tijekom terapije pacijent mora biti pod stalnim liječničkim nadzorom i redovito se testirati na HIV. Preporučuju se posjete svaka 3 mjeseca. Zbog nuspojava PrEP-a, treba stalno pratiti funkciju jetre i bubrega.
Gdje se obratiti za pomoćPrEP u Poljskoj
Sljedeći sadržaji nude mogućnost korištenja PrEP-a:
Gdanjsk, PrEP centar
ul. Grunwaldzka 549/1
www.centrumprep.pl
Szczecin, Gumieńce Medical Center
ul. Kazimierska 4/2
www.cmg.szczecin.pl
Warszawa, Makeitisi - Klinika Smart life
ul. Filtrowa 62, lok. 62a
www.makeitisi.com
Warszawa, Poradnia Specjalistyczna Chmielna Express
ulica Chmielna 4
www.chmielna4.pl
Wrocław, Klinika za prevenciju i liječenje
ul. Svi sveti 2, ulaz A
www.podwale-siedem.pl
Možete li izbjeći korištenje kondoma dok koristite PrEP?
Stručnjaci naglašavaju da iako je PrEP vrlo učinkovit u prevenciji HIV-a, ljudi koji ga koristene bi trebali odustati od kondoma . Prvo, zato što PrEP lijekovi nisu 100% učinkoviti, a drugo, ne štite od drugih spolno prenosivih bolesti kao što su sifilis, gonoreja i klamidija.
PrEP nuspojave
Lijekovi koji se koriste u sklopu PrEP nisu ravnodušni za zdravlje. Nuspojave se najčešće osjećaju u prvim tjednima terapije. To uključuje:
- mučnina,
- proljev,
- gubitak apetita,
- glavobolje.
Gore navedeni simptomi obično nestaju unutar mjesec dana od početka liječenja. Mogu postojati i dugotrajne nuspojave, kao što su smanjena gustoća kostiju i zatajenje bubrega.
Vrijedi znatiPreEP cijena u Poljskoj
PrEP u Poljskoj se ne refundira, stoga sve troškove vezane uz terapiju snosi pacijent. To uključuje ne samo cijenu lijeka, već i troškove liječničkih pregleda i preventivnih pregleda.
Mjesečna cijena PrEP-a s Truvadom (30 tableta) je oko 4000 PLN, međutim, na tržište ulaze generički lijekovi (zamjene za originalni lijek s istom aktivnom tvari) koji su nekoliko puta jeftiniji. Terapija s njima obično košta nekoliko stotina zlota mjesečno.
Koliko dugo trebam koristiti PrEP?
Ne postoje službene preporuke o tome koliko dugo trebate koristiti PrEP. Profilaksa prije izlaganja indicirana je kada je pacijent posebno izložen HIV infekciji. Stoga se od PrEP-a može odustati ako se rizik od infekcije smanji (npr. zbog seksualnog kontakta samo s jednim partnerom koji je siguran da nije HIV pozitivan i da se ne upušta u ponašanja koja povećavaju rizik od infekcije).