- Heroin - kako to izgleda?
- Heroin - akcija
- Heroin - načini primjene
- Heroin - predoziranje
- Ovisnost o heroinu
- Heroin - društveni učinci ovisnosti
- Heroin - liječenje ovisnosti
Heroin je jedna od najopasnijih droga koje izazivaju ovisnost. Izuzetno razorno djeluje na ljudsko zdravlje, a ovisnost vezana uz njega – heroinizam – gotovo uvijek dovodi do socijalne i psihičke degeneracije ovisne osobe. Kako izgleda heroin, kako djeluje i kako prepoznati simptome ovisnosti o heroinu?
Heroin(slengovski nazivi: hera, hercia, prah, bronca, kompot) je droga koja pripada skupini opioida. Otkrio ga je 1874. godine engleski kemičar C.R. Wrighta dugotrajnim kuhanjem morfija s octenom kiselinom. Gotovo je odmah prepoznat kao probojna tvar u liječenju boli i kašlja povezanih s tuberkulozom i upalom pluća. Godine 1898. heroin je registriran kao droga i započela je njegova proizvodnja u industrijskim razmjerima. Međutim, ubrzo se pokazalo da ova droga izaziva veliku ovisnost. Sve je veći broj slučajeva “rekreativne” upotrebe heroina od strane osoba bez medicinskih indikacija. Samo 13 godina nakon njegovog uvođenja, proizvodnja heroina je prekinuta, a 1920. Sjedinjene Države su potpuno zabranile drogu, čak i po liječničkom nalogu.
Unatoč propisima odozgo prema dolje koji zabranjuju proizvodnju i distribuciju heroina, ova tvar je na čelu najpopularnijih psihoaktivnih supstanci od 1960-ih. U Poljskoj je svoj pandan dobio u obliku tzv kompot - uvarak od makove slame masne konzistencije i smeđe boje. Heroin u ovom obliku bio je popularan osobito 1970-ih i 1980-ih, no danas se češće nalazi u obliku čistog praha ili "smeđeg šećera".
Heroin - kako to izgleda?
Čisti heroin je bijeli, slobodno tečeći prah bez mirisa, gorkog okusa. Talište mu je 173 stupnja C. Dobiva se u procesu acetilacije sirovog morfija (derivat opijuma, tj. osušeni mliječni sok od nezrelog maka).
Lijek dolazi u tri oblika:
- bijeli snijeg- bijeli prah s kristalnom strukturom, najčišći (90-95%) oblik heroina. Ima najjače djelovanje i stoga je vrlo skup. U Poljskoj je teško doći;
- bijeli heroin- prah s višim stupnjem nečistoće (40-50% čistoće), bijele boje, ali s izrazitims tamnijim napadima i kvržicama;
- smeđi šećer- najkontaminiraniji oblik heroina (15-25% čistoće), svijetlobež do tamno smeđi prah s vidljivim grudicama, bez mirisa. Trenutno je to najčešći oblik heroina koji se može nabaviti u Poljskoj.
- Amfetamin: predoziranje, prva pomoć
- Kako djeluju na tijelo MARIHUANA, amfetamini, LSD i druge droge
- Testovi na droge: kako pravilno testirati lijekove u urinu, kosi, slini?
poljski heroin
Početkom 1970-ih, dva studenta kemije napravili su heroin domaći kuhajući juhu od makove slame. Tako je nastao Kompot, poljska verzija ovog lijeka. Kompot izgleda kao uljna tekućina u rasponu boja od slamnate do tamnosmeđe. Sadrži relativno malo čistog heroina, ali mnogo toksičnih nusproizvoda kemijskog procesa. Smatra se najštetnijim oblikom heroina jer je teško predvidjeti koliko je aktivne tvari u napitku i koja je doza otrovna.
Danas je na tržištu dostupno više čistih oblika heroina, pa stoga ovisnici o drogama rjeđe koriste ovaj oblik droge.
Heroin - akcija
Nakon ubrizgavanja heroina, učinak se javlja gotovo odmah i traje od 6 do 8 sati (prema nekim izvorima 4-5 sati). Pojavljuju se sljedeći simptomi:
- u početku osjećate euforiju, zatim blaženstvo, opuštanje, pospanost,
- jako suženje zjenica,
- ublažavanje boli,
- usporavanje crijevne perist altike,
- kontrakcija sfinktera,
- sporo disanje,
- snižavanje tjelesnog tlaka i temperature,
- smanjenje izlučivanja urina,
- slabljenje koncentracije,
- gubitak menstruacije za žene.
Heroin - načini primjene
Heroin se može primijeniti na nekoliko načina:
- intravenozno štrcaljkom - ovaj način davanja zahtijeva "kuhanje" heroina, odnosno zagrijavanje, na primjer stavljanjem praha na žlicu i spaljivanjem plamenom. Ovako dobivena tekućina se ulijeva u špricu;
- udisanje pare heroina zagrijane na aluminijskoj foliji;
- njuškanje;
- oralno.
Najčešći načini primjene su injekcije ili udisanje para - daju snažan i brz euforični učinak (tzv. "udarac").
Ovisnici obično nose pribor neophodan za uzimanje heroina - šprice, žlice, čepove, komadiće aluminijske folije, kiselinulimun potreban za otapanje tvari, vata ili filteri za cigarete. Prisutnost ovih predmeta kod osumnjičenog ovisnika može biti dokaz ovisnosti o heroinu.
Heroin - predoziranje
Predoziranje heroinom može nastati zbog predoziranja jednom drogom. Često je posljedica pogreške, npr. uzimanja iznimno dobro pročišćenog heroina, koji ima jači učinak. Simptomi predoziranja uključuju:
- spori otkucaji srca,
- teško, neravnomjerno disanje,
- plavilo usana i kože,
- djelomični ili potpuni gubitak svijesti.
Neposredni uzrok smrti u slučaju predoziranja obično je respiratorna depresija, tj. respiratorni zastoj.
Ovisnost o heroinu
Heroin izaziva psihičku ovisnost nakon uzimanja prve doze. Fizička ovisnost također se javlja vrlo brzo zbog prisutnosti simptoma ustezanja koji se pojavljuju 8 do nekoliko sati nakon uzimanja posljednje doze.
Tolerancija se povećava uzimanjem sljedećih doza. Kako bi svaki put doživjela slične učinke, ovisna osoba mora stalno povećavati dozu lijeka. S vremenom pacijent potpuno prestaje osjećati simptome euforije nakon davanja čak i veće količine supstance i koristi je samo kako bi izbjegao rizik od sindroma ustezanja.
Simptomi odvikavanja uključuju:
- tremor mišića,
- zimice i "ježice",
- bolovi u želucu,
- mučnina, povraćanje, proljev,
- bol u kostima i zglobovima,
- pojačano znojenje,
- curenje iz nosa i suzne oči,
- poremećaj spavanja.
Simptomi odvikavanja od heroina traju 7-8 dana. Iznimno su bolne i teško podnošljive pa bi u ovom trenutku nadzor nad ovisnikom trebao obaviti liječnik. Ako pacijent prođe cijeli proces detoksikacije, njegovo tijelo ponovno postaje osjetljivo na manje doze lijeka.
Osim simptoma ustezanja, HIV, AIDS ili infekcija hepatitisom B, C ili D česta je posljedica dugotrajne ovisnosti o heroinu. Nastaje korištenjem kontaminiranih igala i šprica koje ovisnici o drogama razmjenjuju s jedno drugome.
Heroin - društveni učinci ovisnosti
Osim zdravstvenih učinaka, ovisnost o heroinu također ima psihološke i socijalne učinke. Ovisnik se usredotočuje samo na to da sebi osigura pristup sljedećim dozama droge. Kako ih treba sve više i više, može pribjeći akcijinezakonito samo dobiti sredstva za kupnju heroina. Obično se ovisnik o drogama najprije zaduži s obitelji i prijateljima, zatim proda svoju imovinu i na kraju može otići čak do krađe ili prostitutke. Istovremeno potpuno prestaje voditi brigu o svom izgledu, higijeni, prekida kontakte s voljenima, odriče se hobija, posla i svih aktivnosti koje zahtijevaju više vremena i energije.
Heroin - liječenje ovisnosti
Ovisnici se rijetko odlučuju sami podvrgnuti liječenju. Često je odlučujući čimbenik reakcija okoline i rano upućivanje bolesnika u terapijsku ustanovu. Prvi korak trebao bi biti posjet klinici za mentalno zdravlje gdje će specijalist postaviti dijagnozu i propisati odgovarajući tretman. To može biti uputnica na odjel za detoksikaciju ili upis u poseban program liječenja od droga. U slučaju ovisnosti o heroinu često se koristi nadomjesna terapija metadonom. Metadon, koji se daje svakodnevno u malim dozama, sprječava simptome ustezanja. Ovisnik ne osjeća euforični učinak supstance i može normalno funkcionirati u društvu. Ovaj oblik liječenja obično se nadopunjuje individualnom terapijom s psihologom ili grupnom terapijom.
Zbog poteškoća u pokrivanju svih ovisnika o drogama odgovarajućim liječenjem, u Poljskoj već nekoliko godina postoje aktivnosti u okviru tzv. program smanjenja štete. Sastoji se u suzbijanju negativnih učinaka ovisnosti, na pr. opskrbljivanjem ovisnicima sterilnim iglama i špricama. Radnici na ulici dolaze do mjesta koja su u opasnosti od ovisnosti o drogama i nude ovisnicima zamjenu pribora za nove kako bi spriječili prijenos zaraznih bolesti. Programi smanjenja štete ne liječe ovisnost o drogama, već su osmišljeni kako bi spriječili širenje HIV-a i AIDS-a.