Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!
Meningealni simptomi su skupina neuroloških simptoma karakterističnih ne samo za encefalitis ili meningitis. Meningealni simptomi mogu se pojaviti i kod sifilisa živčanog sustava i, iako rijetko, u tijeku zaušnjaka. Provjerite koji su meningealni simptomi i na koje bolesti mogu ukazivati.
Meningealni simptomije skupina neuroloških simptoma uzrokovanih mišićnom kontrakturom uzrokovanom iritacijom živčanih korijena. Ovi simptomi se najčešće javljaju kod encefalitisa i meningitisa, ali mogu pratiti i druge bolesti kod kojih se proces bolesti odvija u subarahnoidnom prostoru, npr. sifilis živčanog sustava ili zaušnjaci. Meningealni simptomi također mogu biti posljedica traume i razvoja intrakranijalnih tumora. Treba imati na umu da su meningealni simptomi jedan od simptoma gore navedenih bolesti i prate osnovne simptome određene bolesti.
Meningealni simptomi - ukočenost vrata
Možete govoriti o ukočenom vratu kada pacijent ne može ili ima poteškoća sa savijanjem glave prema prsima u ležećem položaju. Procjenjuje se da se ukočenost vrata javlja u 30%. odrasli pacijenti s meningitisom.
Meningealni simptomi - simptom Brudzińskog
- Brudzińskijev simptom vrata
Test ukočenosti vrata provodi se u ležećem položaju. Jednom rukom pacijenta podupire glavu, a drugom je položen na prsa. Tada pacijent pokušava podići glavu. Brudzińskijev vratni simptom je pozitivan kada je pokušaj savijanja glave prema prsnoj kosti neuspješan i uzrokuje nevoljnu fleksiju donjih udova u zglobovima kuka i koljena.
- Pubični simptom Brudzińskog
Nakon pritiska na stidnu kost (srednji dio donjeg abdomena), donji udovi se savijaju u zglobovima koljena i kuka.
- bukalni simptom Brudzińskog
Pritisak na obraz ispod zigomatične kosti uzrokuje podizanje i savijanje podlaktica.
Istraživanje pokazuje da je simptom Brudzińskog prisutan u približno 5% odrasli pacijenti s meningitisom.
Meningealni simptomi - Kernigov simptom
- gornji Kernigov simptom - kada je torzo sjedećeg pacijenta savijen naprijed, dolazi do refleksne fleksije donjih udova u zglobovimakoljeno i krilo
- Kernigov simptom niži - tijekom pasivnog podizanja donjeg ekstremiteta dolazi do nevoljne fleksije u zglobu koljena. Kernigov simptom je pozitivan kada se noga ne može savijati više od 135° u zglobu koljena, dok je savijati u zglobu kuka do kuta od 90°. Ispravljanje donjih udova također je nemoguće zbog boli koju uzrokuje.
Kernigov simptom opažen je u 5% slučajeva odrasli pacijenti s meningitisom.
Meningealni simptomi - Flatau simptom
- Gornji Flatau simptom (cervikalno-midrijatični) - zjenice se šire kao rezultat privlačenja glave prema prsima
- Flatauov donji (erektilni) simptom - kod malih dječaka, kada se torzo nekoliko puta nagne naprijed, pojavljuje se erekcija penisa. Ovaj se simptom najčešće javlja kod tuberkuloznog meningitisa
Ostali meningealni simptomi
- Weil-Edelmanov simptom- kada se ispituje Kernigov (donji) simptom, dorzalna fleksija nožnog prsta (kao kod Babinskog simptoma). Ovo je simptom meningitisa, osobito s cerebralnim edemom
- Amossov simptom- pacijent, sjedeći na krevetu, podupire se na ispravljenim gornjim udovima, postavljen na strane i natrag
- Simptom bicikla- bol se pojavljuje prilikom ispravljanja savijene podlaktice
- Hermanov simptom(cervikalni prst) - s pasivnim savijanjem glave prema naprijed, nožni palac je dorzalno savijen. Ovaj je simptom čest kod tuberkuloznog meningitisa
Meningealni simptomi obično prate osnovne simptome određene bolesti, kao što su: glavobolja, mučnina i povraćanje, fotofobija, preosjetljivost na slušne podražaje, hiperestezija kože ili opći bol.