Upala sinovijalne burze otežava kretanje tetiva i mišića, te posljedično dovodi do disfunkcije motoričkog aparata. Rizik od razvoja sinovijalnog burzitisa je među ostalim osobe koje prisiljavaju tijelo na rad u neprirodnom položaju, npr. pogrešno postavljaju ruke dok rade na tipkovnici ili se ne zagriju prije treninga. Provjerite uzroke i simptome burzitisa i kako ga liječiti.
Sinovijalni burzitisje upala vrećice vezivnog tkiva, koja se nalazi između abdomena mišića i kosti na kojoj se mišić pomiče tijekom kretanja. Sinovijalna bursa proizvodi sklisku tvar zvanu žljeb koja smanjuje trenje dok mišići i tetive klize po površini kostiju dok se krećete i vlaži zglobove. Uslijed upale dolazi do disfunkcionalnosti sinovijalne burze, a samim time i do smanjenja učinkovitosti motoričkog aparata, najčešće zglobova lakta, ramena, kuka i koljena.
Burzitis - uzroci
Najčešći uzroci sinovijalnog burzitisa su prenaprezanje i ozljede, npr. iznenadni pokreti mišića koji nisu pravilno pripremljeni za vježbanje (npr. snažan trzaj rukom tijekom igranja tenisa ili nogom tijekom igranja loptom). Stoga nedostatak zagrijavanja prije treninga povećava rizik od ovog stanja. Također, držanje zglobova u neprirodnom, prisilnom položaju (npr. tipkanje s loše postavljenim rukama) može dovesti do razvoja upale.
Infekcija poput sifilisa ili tuberkuloze također može doprinijeti razvoju burzitisa. Ljudi koji pate od reumatoidnog artritisa, psorijatičnog artritisa, gihta i drugih stanja koja oštećuju zglobove također su u opasnosti.
Drugi uzrok sinovijalnog burzitisa može biti nošenje preuskih cipela. Tada se može upaliti burzitis Ahilove tetive, koji se nalazi iznad pričvršćivanja tetive za kalkaneus. S druge strane, dugo sjedenje na tvrdoj podlozi može dovesti do upale išijasične burze (tzv. weaver zadnjice), koja odvaja gluteus medius mišić od tumora išijasa. Dok klečećitvrda površina može dovesti do upale prepatelarne burze (tzv. služavkinog koljena).
Burzitis - simptomi
Unutar upaljene sinovijalne burze i zgloba pojavljuje se sljedeće:
- nježnost;
- bol tijekom kretanja, koja se smanjuje u intenzitetu tijekom odmora i može se pretvoriti u ukočenost;
- oteklina;
- ograničenje mobilnosti;
Osim toga, rezervoar tekućine može se pojaviti iznad oštećenog zgloba (npr. u slučaju burzitisa lakatnog zgloba, formira se sa stražnje strane preko zgloba lakta).
Ovi se simptomi mogu pojaviti iznenada ili polako povećati.
Burzitis - dijagnoza
Dijagnozu treba postaviti ortopedski kirurg ili reumatolog. Obično je za postavljanje dijagnoze dovoljan razgovor s pacijentom i fizikalni pregled. Kako bi se isključile druge bolesti, npr. oštećenje koštanih elemenata zgloba, liječnik može naručiti RTG. Kada se sumnja na infekciju, potrebna je krvna pretraga i uzorak tekućine za razmazivanje i kulturu.
Burzitis - liječenje
Pacijentu se daju nesteroidni protuupalni lijekovi (mogu se uzimati oralno i lokalno - lijekovi utrljani u kožu u obliku gela), a u slučaju bakterijske infekcije i antibiotici . Ako lijekovi ne pomognu, pacijentu se mogu dati glukokortikosteroidi izravno na zahvaćeno područje (ubrizgavanjem). Olakšanje donose i oblozi (ručnik namočen hladnom vodom ili led umotati u ručnik i staviti na natečeno mjesto). Također je potrebno rasteretiti zglob. Korisne su vježbe koje imaju za cilj održavanje pune mobilnosti.
Kada liječenje nije uspjelo ili se upala ponovi, liječnik može odlučiti podvrgnuti se kirurškom liječenju. Postupak uključuje probijanje burze i uklanjanje tekućine iz nje kako bi se smanjila nelagoda.