- Polipi u nosu i larinksu - uzroci
- Polipi u nosu i larinksu - simptomi
- Polipi u nosu i larinksu - dijagnoza
- Polipi u nosu i larinksu - liječenje
Polipi u nosu su manje opasni od polipa u larinksu. One mogu samo trajno promijeniti ton glasa, dovesti do problema s razlikovanjem mirisa i moguće do deformacije nosa. Polipi grkljana, s druge strane, često postaju maligni, pa ih treba što prije ukloniti. Koji su razlozi njihovog nastanka? Koji su simptomi? Kakav je njihov tretman?
Polipi nosailarinksasu meke, kvrgave formacije koje izrastaju iz sluznice koja je promijenjena upalom. Polipi u nosu obično se nalaze na otvoru sinusa prema nosu i kako raste, deformiraju se. Zauzvrat, polipi larinksa obično se nalaze na jednoj strani grkljana, na glasnicama.
Polipi u nosu i larinksu - uzroci
Uzroci polipa nosa i grkljana još nisu u potpunosti shvaćeni, ali su poznati čimbenici rizika za njihov razvoj.
Čimbenici koji pridonose nastanku nosnih polipa uključuju kronične upalne procese nazalne sluznice i sinusa. Osim toga, često se razvijaju kod osoba koje boluju od bronhijalne astme, osoba s cističnom fibrozom i oslabljenog imunološkog sustava. Polipi u nosu mogu se pojaviti i kod kroničnog rinitisa u bolesnika s alergijama. Bilo koji iritans, poput cigareta ili kemikalija, također je čimbenik rizika. Polipi u nosu također mogu biti simptom netolerancije na nesteroidne protuupalne lijekove (najčešće aspirin). Rijedak uzrok njihovog razvoja je genetski uvjetovani sindrom nepokretnih cilija.
Zauzvrat, polipi grkljana često nastaju kod ljudi koji rade svojim glasom, npr. učitelja ili pjevača. Tada su polipi posljedica preopterećenja glasnica. Nadražujuće tvari - uglavnom duhan, također igraju važnu ulogu u procesu njihovog stvaranja.
Polipi u nosu i larinksu - simptomi
- vodenasti ili gnojni curenje iz nosa koji teče niz stražnji dio grla
- teško je slobodno disati, pa osoba često diše na usta
- postoje problemi s razlikovanjem mirisa, neki čak mogu potpuno izgubiti osjet mirisa
- ton glasa se može promijeniti - nije jako zvučan i tih (pacijent "govori kroz nos")
- apneja u snu (hrkanje) je uobičajena
- nos je iskrivljen - zastajepostanite vrlo široki
Osim toga, mogu se razviti upalne bolesti respiratornog trakta, poput bronhitisa. S druge strane, u djece, nosni polipi mogu biti pogodni za česte upale srednjeg uha.
U slučaju polipa grkljana, grlo je suho i u njemu postoji prepreka. Razvija se i promuklost koja se postupno povećava sve dok se bolesni glas ne izgubi. Osim toga, može se pojaviti nedostatak daha.
Polipi u nosu i larinksu - dijagnoza
U slučaju polipa u nosu, ORL pregled se obavlja posebnim nosnim spekulumom.
Kada se sumnja na polipe u grkljanu, provodi se stroboskopija larinksa. Liječnik u prethodno anestezirano grlo uvodi stroboskop – uređaj koji emitira isprekidano svjetlo. Tijekom pregleda, pacijentov grkljan i glasnice pojavljuju se na ekranu monitora pri velikom povećanju.
I kod pregleda nosnih i laringealnih polipa može se koristiti fibroskopija – pregled koji se izvodi uz korištenje vrlo malog endoskopa (fiberskopa), koji vam omogućuje povećanje nazofaringealne šupljine. Slikovni testovi, npr. kompjuterska tomografija, također su korisni.
Polipi u nosu i larinksu - liječenje
Farmakološko liječenje (obično lokalni kortikosteroidi) obično ne donosi očekivane rezultate, stoga je polipe u nosu potrebno kirurški ukloniti. To se radi tijekomendoskopske polipektomije . Nakon zahvata preporučuju se inhalacije i ispiranje nosa fiziološkom otopinom. Kortikosteroidi se također koriste za smanjenje rizika od povratka polipa.
Zauzvrat, polipe u larinksu, bez obzira na njihovu vrstu i veličinu, treba kirurški ukloniti jer imaju tendenciju da postanu maligni. Njihova ekscizija se također izvodi endoskopski. 10 dana nakon zahvata potrebno je što je moguće više štedjeti glasnice. U slučaju promuklosti ili suhoće grkljana treba koristiti sirupe s hidratantnim učinkom. Također treba ograničiti konzumaciju jake kave, crnog i zelenog čaja (ovi napitci mogu pogoršati suhoću grkljana), izbjegavati hranu i pića koja su topla ili hladna (iritiraju sluznicu). Nepoželjno je piti alkohol i pušiti cigarete. Važna je i vlažnost i temperatura zraka u prostoriji u kojoj boravite – ne smije biti viša od 21 stepen C.