- Kronična upala srednjeg uha - uzroci
- Kronična upala srednjeg uha - simptomi
- Kronična upala srednjeg uha - dijagnoza
- Kronična upala srednjeg uha - liječenje
Kronična upala srednjeg uha je težak oblik kronične upale srednjeg uha. U tijeku bolesti nastaje kolesteatom - kvrgava tvorba koja dovodi do oštećenja koštica, pa čak i do potpune gluhoće. Koji su uzroci i simptomi kronične upale srednjeg uha? Koji je tretman?
Kronična upala srednjeg uhaje težak oblik kronične upale srednjeg uha s razvojemkolesteatoma -masa epidermalnih naslaga se lako inficira ( jer su vrlo dobro plodno tlo za bakterije i druge patogene) i dovode do razaranja kostiju i okolnih struktura.
Kronična upala srednjeg uha - uzroci
Perloma može nastati urastanjem epiderme (koja inače prekriva kožu vanjskog slušnog kanala) u srednje uho kroz defekt koji je posljedica perforacije ruba bubnjića (tzv. rubna perforacija bubnjića). Između ostalog može doći do perforacije tijekom tzv maligni otitis srednjeg uha ili mokri otitis.
Do nakupljanja epiderme iz ušnog kanala i stvaranja kolesteatoma može doći i kod tzv. džepovi za uvlačenje. Nastaju kada negativni tlak u bubnjiću dovede do "uvlačenja" bubnjića u njezinu unutrašnjost. Kod djece je najčešći uzrok ove vrste deformacije bubnjića adenoidna hipertrofija, a kod odraslih kronična upala paranazalnih sinusa ili zakrivljenost nosnog septuma.
Rijetko je kolesteatom kongenitalan koji se razvija na temelju postojanog embrionalnog tkiva u stjenovitom dijelu temporalne kosti.
Kronična upala srednjeg uha - simptomi
- bol u uhu,
- osjećaj gužve u ušima,
- tinitus,
- vrtoglavica,
- neugodan iscjedak mucopurulentnog iscjetka iz uha,
- gubitak sluha ili čak potpuna gluhoća.
Perlokularna upala srednjeg uha - ozbiljne komplikacije
Kronična upala srednjeg uha može proširiti stanjeupala okolnih tkiva. Ovaj proces može dovesti do razvoja:
- labirintitis;
- akutni mastoiditis (dio lubanje neposredno iza ušne školjke);
- paraliza facijalnog živca, a dalje do poremećenih pokreta mišića polovice lica;
Međutim, najopasnije, po život opasne komplikacije kroničnog kolesteatoma su tromboflebitis sinusa (može dovesti do sepse) i meningitis, te apscesi mozga i malog mozga.
Kronična upala srednjeg uha - dijagnoza
Ako se sumnja na bolest, radi se otoskopski pregled pri kojem je vidljiva destrukcija bubnjića, koštica, a ponekad i temporalne kosti. Osim toga, uho je vlažno, a pri čišćenju sisavcem isisava se nakupljena masa epiderme zajedno s sekretom.
Kronična upala srednjeg uha - liječenje
Liječenje kronične upale srednjeg uha uključuje eksciziju svih oboljelih tkiva, tj. kolesteatoma, upaljene sluznice uha i oštećenih kostiju i kostiju.
Tijekom istog zahvata, otokirurg može rekonstruirati provodni sustav uha, tj. bubnjić i koštice, kako bi poboljšao sluh pacijenta. Međutim, ova vrsta operacije se obično izvodi nakon što je uho potpuno zacijelilo, tj. nakon otprilike pola godine.
Vrtoglavica i mučnina mogu se pojaviti prva 24 sata nakon tretmana. Ponekad osjećaj vrtoglavice može trajati malo dulje (do nekoliko dana nakon operacije).