- Poremećaji disanja - respiratorne bolesti
- Zdravo disanje i poremećaji disanja
- Poremećaji ciklusa disanja
- Poremećaji disanja
- Poremećaji pokretljivosti prsnog koša
- Abnormalni zvukovi disanja
Poremećaji disanja mogu biti akutni, subakutni ili kronični. U svakom od ovih slučajeva uzroci respiratornih poremećaja su različiti – to mogu biti i poremećaji u radu dišnog sustava i, primjerice, bolesti srca. Saznajte koji su dokazi poremećaja disanja.
Poremećaji disanjaje koncept koji uključuje sve promjene u obrascu disanja, tj. ubrzano (tahipneja), usporeno (bradypnoe), produbljeno, Biotovo disanje, Cheyneovo disanje a-Stokes i Kussmaul dah. Poremećaji disanja također uključuju disanje prekinuto dubokim udisajima, kao i piskanje ili zveckanje koje se čuje pri udisanju i izdisaju.
Poremećaji dišnog sustava također uključuju otežano disanje, apneju za vrijeme spavanja, kao i kašalj i najnepovoljnije od svega navedenog. tegobe otežano disanje, tj. osjećaj daha.
Poremećaji disanja - respiratorne bolesti
Poremećaji dišnog sustava koji su akutni, uključuju pneumotoraks i plućnu emboliju, a karakteriziraju ih iznenadni, oštri bolovi u prsima i tahipneja ili tahipneja.
S druge strane, piskanje ili otežano disanje nakon izlaganja specifičnom podražaju - alergenu, infekciji respiratornog trakta, prehladi, vježbanju - može ukazivati na astmu, opstrukciju ili reaktivnu bolest dišnih puteva.
Iznenadni kašalj ili piskanje tijekom udisanja, bez ikakve respiratorne infekcije ili općih simptoma, može ukazivati na strano tijelo u dišnim putovima. Poremećaj dišnog sustava nakon profesionalne izloženosti ili nepravilna uporaba sredstava za čišćenje može ukazivati na toksično oštećenje dišnog sustava (npr. udisanje klora, sumporovodika).
Ako je disanje subakutno, to može ukazivati na upalu pluća i pogoršanje kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB), a ako je kronična, opstruktivna plućna bolest, restriktivna plućna bolest, intersticijska bolest pluća ili pleuralni izljev.
Zdravo disanje i poremećaji disanja
Zdrava osoba uzima 12-15 udisaja u minuti. Tijekom svakog od njih u pluća se unese oko 500 ml zraka, pri čemu je udah nešto kraći od izdisaja.
Poremećaji disanja odnose se na promjene u ciklusudisanje, njegov put, pokretljivost prsnog koša i promjene auskultacijskih pojava. Njihovi uzroci se tiču ne samo disfunkcije dišnog sustava, već i drugih organa, poput srca ili mozga. Događa se da se takvi poremećaji javljaju kod potpuno zdravih ljudi pod utjecajem jakih emocija.
Poremećaji ciklusa disanja
Među poremećajima ciklusa disanja razlikujemo:
- ubrzano disanje- povećanje broja udisaja može biti uzrokovano emocijama ili fizičkim naporom. Međutim, ako broj udisaja prelazi 30 u minuti, to je često simptom respiratornog poremećaja ozbiljnijih uzroka, poput bolesti pluća ili srca
- usporeno disanje- ovo je karakterističan simptom trovanja opioidima i benzodiazepinima i bolesti središnjeg živčanog sustava s povećanim intrakranijalnim tlakom
- produbljeno disanje (Kussmaulovo disanje)- to je način disanja koji se sastoji ne samo od povećane dubine disanja, već i od njihove frekvencije. Često se opisuje kao "dah gonjenog psa". Obično je to simptom metaboličke acidoze, koja se može pojaviti kao posljedica neliječenog dijabetesa.
- kratkoća daha- može se pojaviti u slučaju iscrpljenosti respiratornih mišića pri zatajenju disanja
- produljeni izdisaj- karakteriziraju pogoršanja opstruktivnih bolesti kao što su: kronična opstruktivna pneumonija ili astma
- Cheyne i Stokesovo disanje- ovaj poremećaj disanja sastoji se od postupnog ubrzavanja i produbljivanja disanja, a zatim, nakon postizanja svojih maksimalnih vrijednosti, usporavanja i postajanja plitkim do epizode apneje. Njegovi uzroci uključuju zatajenje srca, moždani udar, metaboličku encefalopatiju ili encefalopatiju uzrokovanu lijekovima
- Biot disanje- u ovom slučaju disanje je nepravilno, brzo i plitko s periodima apneje koji traju 10-30 sekundi. Javlja se u komi uzrokovanoj lijekovima, ozljedama medule i bolestima s povećanjem intrakranijalnog tlaka
- disanje- karakteriziraju pojedinačni duboki udisaji i izdisaji koji prekidaju normalan put disanja. Uzrokuju ga psihoorganski i neurotični poremećaji.
- apneja i nedostatak daha tijekom spavanja- dokaz opstruktivne apneje u snu. To je bolest uzrokovana ponovljenim epizodama opstrukcije ili suženja gornjih dišnih puteva na razini ždrijela, pri čemu respiratorni mišići i dalje rade. Hipopneja i apneja obično rezultiraju nesvjesnim buđenjem iz sna. Tijekom danauznemirujući simptomi koji se javljaju kod pacijenata su pospanost, jutarnje glavobolje, poremećaji pamćenja i koncentracije kao i emocionalni poremećaji.
Poremećaji disanja
Druga vrsta poremećaja disanja su poremećaji povezani s njegovim putem. Fiziološki se torakalni put, uvjetovan radom vanjskih interkostalnih mišića, javlja kod žena.
Međutim, u nekim slučajevima to može biti i simptom ascitesa, velikih tumora u trbušnoj šupljini ili paralize dijafragme.
Muškarci dišu kroz trbušni put, ovisno o radu dijafragme. Patološki se javlja kod ankilozirajućeg spondilitisa, pleuralne boli i kod paralize interkostalnih mišića.
Poremećaji pokretljivosti prsnog koša
Poremećaji pokretljivosti prsnog koša također spadaju u poremećaje disanja. Dijelimo ih na:
- jednostrana slabost u pokretu prsnog koša- može ukazivati na pneumotoraks, veliku količinu tekućine u pleuralnoj šupljini ili masivnu pleuralnu fibrozu.
- paradoksalni pokreti prsnog koša- obično se vidi kolaps prsnog koša, karakterističan za ozljedu koja uključuje prijelom više od tri rebra na najmanje dva mjesta.
- pojačan rad dodatnih respiratornih mišića- očituje se istezanjem međurebarnih prostora. Bolesnici podupiru svoje gornje udove na tvrdu podlogu, kao što je rub kreveta. Ovo stanje je karakteristično za kronično respiratorno zatajenje.
Abnormalni zvukovi disanja
Uz poremećaje disanja možemo uključiti i patološke zvukove koji se čuju iznad pluća. U zdrave osobe alveolarni šum se čuje na cijeloj površini pluća.
U nekim patologijama, međutim, mogu se pojaviti dodatni fenomeni buke, kao što su zvečke, zviždaljke i zvečke. Zviždanje je uzrokovano turbulentnim strujanjem zraka kroz sužene dišne putove, dok je piskanje uzrokovano izlučivanjem u dišnim putovima.
Razlikujemo:
- inspiracijski zviždanja- može ukazivati na paralizu glasnica, pritisak na dušnik, upalne lezije grkljana i dušnika.
- ekspiratorni piskovi- javljaju se kod astme, kroničnog bronhitisa, kronične opstruktivne upale pluća, nakon aspiracije.
- hripavi - karakteristični su za bronhiektazije, plućni edem, plućnu fibrozu.
- bronhijalni šum- kod zdravih ljudi javlja se preko velikih bronha i preko dušnika. Zvučnoiznad pluća može ukazivati na upalni infiltrat ili krvarenje.
- pleuralno trenje- čujno tijekom raka ili upale.