- Osteopenija - uzroci i čimbenici rizika
- Osteopenija - simptomi
- Osteopenija - dijagnoza
- Osteopenija - liječenje
Osteopenija je bolest kostiju u kojoj je smanjena mineralna gustoća kostiju. Osteopenija se obično smatra ranim stadijem osteoporoze. Doista, neliječena osteopenija može uzrokovati razvoj ove bolesti, stoga treba što prije započeti odgovarajuće liječenje. Koji su uzroci i simptomi osteopenije? Koji je njegov tretman?
Osteopenijaznači smanjenje mineralne gustoće kosti uz zadržavanje sposobnosti pravilne mineralizacije, tj. taloženja kalcijevog fosfata u kostima. Prema riječima stručnjaka Svjetske zdravstvene organizacije (WHO), koštana masa je smanjena za 1-2,5 u odnosu na normu kod osteopenije. Neki ljudi vjeruju da je osteopenija rana faza osteoporoze, ali ne razviju je svaki osteopenični pacijent.
Osteopenija - uzroci i čimbenici rizika
Osteopenija, poput osteoporoze, često se javlja kod žena u postmenopauzi. Tada je izravni uzrok smanjenja koštane masehipoestrogenizam , tj. nedostatak estrogena. Ovi hormoni, u normalnim koncentracijama, imaju pozitivan učinak na metabolizam kostiju. Međutim, tijekom menopauze, jajnici proizvode sve manje estrogena, koji sve manje štiti vaše kosti. Stoga procesi osteolize (destrukcije kosti) prevladavaju nad osteogenezom (formiranjem kosti).
Također je uočeno da se osteopenija često javlja kod žena koje se profesionalno bave sportom. Osteopenija - osim menstrualnih poremećaja i poremećaja prehrane - simptom je takozvanogsindroma (sindroma) sportaša . Restriktivna prehrana u kombinaciji s tjelovježbom dovodi do smanjenja tjelesne težine kod sportaša, a dalje do smanjenja razine estrogena, a time i do amenoreje, kao i do smanjenja mineralne gustoće kostiju. Stoga su vrlo mršave osobe također u opasnosti.
Osteopenija također može biti posljedica neprikladnog načina života: loše uravnotežene prehrane, nedostatka tjelovježbe, prekomjerne konzumacije alkohola i pušenja. Također, dugotrajna uporaba određenih lijekova (uključujući glukokortikosteroide, inhibitore proteaze koji se koriste u liječenju HIV infekcije) i izloženost ionizirajućem zračenju mogudoprinose smanjenju mineralne gustoće kostiju.
Osim toga, osteopenija se može pojaviti tijekom celijakije (celijakije).
Osteopenija - simptomi
Osteopenija može biti asimptomatska dugi niz godina. Često je njegov prvi znak prijelom kosti tijekom naizgled bezopasnog pada (najčešći su prijelomi kralježnice, zapešća i kukova). Povremeno se prije prijeloma mogu pojaviti simptomi poput boli u kostima.
Osteopenija - dijagnoza
Ako se sumnja na osteopeniju, provodi se test mineralne gustoće kosti ( denzitometrija kosti ). Mjeri se dvostrukom fotonskom apsorpcijom X-zraka (DXA). Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (WHO), ako rezultat denzitometrije T-score (gustoća kostiju mjerena npr. iz kralježnice ili vrata bedrene kosti) padne ispod -1, možemo govoriti o osteopeniji, a ako je ispod -2,5 - osteoporoza.
- norma: T-skor iznad -1
- osteopenija: T-score između -1 do -2,5
- osteoporoza: T-score ispod -2,5
Osteopenija - liječenje
Ako indeks denzitometrije nije značajno snižen, dovoljno je voditi računa o pravilnoj prehrani, bogatoj uglavnom kalcijem i vitaminom D. Ovi sastojci se mogu naći prvenstveno u mliječnim proizvodima. Također magnezij (npr. sjemenke bundeve, pšenične mekinje, orašasti plodovi) ima pozitivan učinak na mineralnu gustoću kostiju, jer je uključen u proces apsorpcije kalcija. Na jelovniku bi trebao biti i vitamin K (npr. špinat, žumanjci) koji – uzet zajedno s vitaminom D – sprječava ne samo razvoj osteopenije, već i osteoporoze, jer prvi vitamin pojačava djelovanje drugog. Također biste trebali izbjegavati pušenje i konzumirati kavu (povećava gubitak kalcija, što slabi kosti) i alkohol (ometa pretvorbu vitamina D, što dovodi do smanjenja apsorpcije kalcija) u umjerenim količinama.
Korisna je i pravilna tjelovježba - po mogućnosti trčanje i hodanje.
Ako vam je dijagnosticiran teški oblik osteopenije, možete koristiti farmakoterapiju. Često korišteni lijekovi uključuju bisfosfonate, uključujući alendronat, risedronat i ibandronat, kao i selektivne modulatore estrogenskih receptora (SERM).
Pogledajte galeriju od 11 fotografija