PROVJEREN SADRŽAJAutor: lek. Maciej Grymuza, diplomac Medicinskog fakulteta na Medicinskom sveučilištu u K. Marcinkowskog u Poznańu.

Crijevne bolesti su čest uzrok gastrointestinalnih tegoba, posebno bolova u trbuhu. Vrijedi saznati koji drugi simptomi mogu ukazivati ​​na bolesti crijeva i koje su najčešće bolesti ovih dijelova gastrointestinalnog trakta.

Bolesti crijevaimaju mnoge simptome kako kod bolesti drugih dijelova probavnog trakta tako i kod bolesti drugih sustava.

Spektar simptoma crijevnih bolesti nije velik, ali broj bolesti je sasvim suprotan, pa možete pretpostaviti da mnoge bolesti uzrokuju slične tegobe, što uvelike otežava dijagnozu.

Često je korisno imati detaljan opis bolesti, npr. u slučaju boli: mjesto, vrijeme nastanka, intenzitet.

Precizna definicija vaših simptoma je vrlo korisna, jer sužava broj bolesti koje treba uzeti u obzir u dijagnozi.

Stoga prije liječničke posjete vrijedi razmisliti kada se simptomi pojave, koliko dugo traju, da li ih nešto smanjuje ili pojačava. Treba imati na umu da čak i blagi simptomi, kao što je anemija, mogu ukazivati ​​na ozbiljnu bolest kao što je rak.

S druge strane, rektalno krvarenje može biti posljedica prisutnosti bezopasnih hemoroida, ali se može pojaviti i tijekom raka.

U slučaju simptoma koji upućuju na bolesti crijeva, osnovnu dijagnostiku provodi liječnik obiteljske medicine i prvo ga posjeti obiteljski liječnik, po potrebi upućuje pacijenta gastroenterologu - specijalistu kod bolesti gastrointestinalnog trakta, uključujući crijeva.

Simptomi crijevnih bolesti

Većinabolesti crijevaima mnogo uobičajenih simptoma, a većina ih se može pojaviti i u drugim stanjima, ne samo onima koji zahvaćaju gastrointestinalni trakt.

Stoga je dijagnoza crijevnih tegoba često komplicirana i zahtijeva mnogo istraživanja.Simptomi koji se pojavljuju tijekom crijevnih bolesti prvenstveno su :

  • proljev,
  • bolovi u želucu,
  • mučnina i povraćanje,
  • zatvor.

Proljev

Mi se bavimo time kada je broj pražnjenja crijeva veći od 3 dnevno, a oni to radepreviše su labave konzistencije. Može biti uzrokovano malapsorpcijom tvari iz crijeva, kao što je oštećenje membranskog transportnog mehanizma, u crijevima su prisutne tvari koje se ne mogu apsorbirati ili je prolaz prebrz.

Proljev se također može pojaviti kao posljedica pojačanog lučenja elektrolita i vode iz crijevne stijenke u njegov lumen, tj. u smjeru suprotnom od normalnog stanja.

Postoji mnogo razloga: najčešći od njih je gastrointestinalna infekcija ili gutanje toksina (to je više od 90% slučajeva), zatim: nuspojave lijekova - antibiotici, lijekovi za srce, lijekovi protiv raka, preosjetljivost na hranu , bolesti crijeva i gušterače, štitnjače, nedostatak probavnih enzima (npr. laktaze), infekcije.

Uzrocima proljeva prvenstveno se smatra infekcija, tek nakon njenog isključivanja, radi se detaljnija dijagnostika: krvna slika, testovi jetre i štitnjače, metabolizam željeza i elektrolita, dijagnostika celijakije.

Još detaljniji testovi uključuju: razne vrste snimanja, endoskopiju, biopsiju.

Proljev koji se javlja kod ljudi koji putuju u zemlje s nižim higijenskim standardima je zaseban entitet koji se naziva putnički proljev.

Proljev povezan s antibiotskom terapijom je zasebna dijagnoza, uzrokovan je oštećenjem probavnog trakta ili korisnim bakterijama koje žive u debelom crijevu.

Zbog opasnosti od ove bolesti potrebno je uzimati probiotike tijekom antibiotske terapije, a u slučaju postantibiotskog proljeva, oni su osnova liječenja.

Bol u trbuhu

Najčešće se povezuju s bolestima gastrointestinalnog trakta, ali osim crijevnih bolesti mogu biti uzrokovane i bolestima želuca, jetre, gušterače, bolesti mokraćnog i reproduktivnog sustava, bolesti žila i organa prsnog koša

Dijagnoza ovog simptoma je stoga prilično komplicirana, mogući uzrok može se utvrditi na temelju njegovog položaja, npr. tanko crijevo boli najčešće u sredini trbuha, debelo crijevo u donjim dijelovima - na desnoj ili lijevoj strani.

Mučnina i povraćanje

Uzroci su im rijetko crijevne bolesti, češće želudac i jednjak, ali mogu biti i lijekovi, bolesti živčanog sustava, organa za ravnotežu, jetre, gušterače ili mokraćnog sustava.

Zatvor

O zatvoru govorimo kada je broj pražnjenja crijeva manji od 2 tjedno, najčešće mu je uzrok neobjašnjiv - idiopatski zatvor, ako se uzrok može utvrditi, obično se nosimo skod bolesti debelog crijeva, ali se događa i kod bolesti tankog crijeva, anusa, štitnjače, bolesti živčanog sustava ili nakon uzimanja lijekova.

Dijagnostika uključuje: krvnu sliku, koncentraciju kalcija u krvi, procjenu štitnjače i endoskopske preglede.

Gastrointestinalna dijagnoza

Postoje mnoge dijagnostičke mogućnosti crijevnih bolesti , uz gore navedene osnovne laboratorijske pretrage, testove kao što su:

  • Endoskopija tankog crijeva- promatranje iznutra posebnim uređajem, sličnim gastroskopu ili bežičnoj kameri zatvorenoj u kapsuli koja se proguta (kapsularna endoskopija). Kamera snima mnogo fotografija ili snima video, koji se sprema u memoriju uređaja, a nakon izbacivanja gleda prikupljeni materijal.
  • Gastroskopija(zapravo ezofagogastroduodenoskopija), omogućuje vam da vidite početni dio tankog crijeva - duodenum, kao i želudac i jednjak.
  • Rektoskopijaikolonoskopija , u ovim pregledima imamo mogućnost procjene debelog crijeva - cijelog kolonoskopijom ili samo završnog dijela u rektoskopiji.

Naravno, osim gore navedenih metoda, korisne su i sljedeće: ultrazvuk abdomena, kompjuterizirana tomografija i magnetska rezonancija.

Bolesti tankog crijeva

Tanko crijevo se sastoji od duodenuma, jejunuma i ileuma. Prvi od njih ulazi u gušteraču i žučne kanale, osiguravaju tvari potrebne u probavnom procesu.

Tanko crijevo je odgovorno za probavu hrane i njezinu kasniju apsorpciju, crijevne resice su karakteristična karakteristika strukture koja olakšava ovaj zadatak.

Poput debelog crijeva, ono je u stalnom pokretu - perist altički val širi se duž crijeva uzrokujući prolaz hrane, što je neophodno za pravilno funkcioniranje probavnog trakta.

celijakija

Puni naziv celijakije je celijakija ovisna o glutenu. Supstrat je imun - imunološki sustav proizvodi antitijela na gluten (protein prisutan u pšenici, raži, ječmu), što uzrokuje upalnu reakciju i nestanak crijevnih resica.

Simptomi se javljaju samo ako prehrana sadrži gore spomenuti gluten i oni su iz gastrointestinalnog trakta: proljev, bolovi u trbuhu, gubitak težine, afte, povraćanje, pothranjenost.

Ova se bolest također može pojaviti na koži u obliku mjehurića i eritema (tzv. Whileova bolest), ili uzrokovati kašnjenje u pubertetu.

U dijagnostici se provode: laboratorijske pretrage - mn. u. krvna slika, serološke pretrage za otkrivanjekarakteristična autoantitijela, endoskopski (sa uzimanjem uzoraka) i genetski testovi.

Liječenje je eliminacija glutena iz prehrane, odnosno proizvoda koji sadrže pšenicu, raž ili zob, potpuno je učinkovita terapija, stoga se imunosupresija rijetko koristi.

Bolesti sa sličnim tijekom i načinom liječenja, ali s drugačijim mehanizmom nastanka, su alergija na pšenicu i necelijakijska preosjetljivost na gluten.

čir na dvanaesniku

Razlog je povećanje količine klorovodične kiseline koja ulazi u duodenum i oštećenje mehanizama koji štite sluznicu od kiseline, uzrokuje uništavanje sluznice i stvaranje šupljina u njoj.

Obično su uzroci: bakterijska infekcijaHelicobacter pylorii dugotrajna ili intenzivna uporaba nesteroidnih protuupalnih lijekova (npr. acetilsalicilna kiselina), peptički ulkus je više često kod ljudi starijih od 60 godina

Najčešći simptom je nelagoda ili bol u trbuhu, koji se nalazi u gornjem dijelu, ispod prsne kosti, obično nakon obroka ili rano ujutro, a povlači se antacidima, rjeđe alkalnom hranom kao što je mlijeko.

Mučnina i povraćanje se javljaju rjeđe.

Dijagnoza peptičkog ulkusa temelji se na endoskopiji, koja vam omogućuje da vidite defekte na sluznici i dijagnosticirate infekcijeH .pylori.

Ova infekcija se također može identificirati krvnim pretragama, testovima stolice i respiratornim testom.

Liječenje peptičkog ulkusa prvenstveno je dijeta, lijekovi koji smanjuju količinu klorovodične kiseline u želucu i eliminaciju infekcije, a iznimno i kirurško liječenje.

Peptički ulkus može zahvatiti želudac ili želudac i dvanaesnik istovremeno.

Sindrom kratkog crijeva

To nije uobičajena bolest, javlja se nakon operacija koje uključuju odstranjivanje dijela crijeva ili tijekom drugih bolesti probavnog trakta, pa se javlja samo kod ljudi koji su prije bili bolesni.

Sindrom kratkog crijeva nastaje kada je veliki dio ili cijelo tanko crijevo isključeno iz prolaza hrane, značajno smanjujući apsorpciju hranjivih tvari i vode.

Uzrokuje zatajenje crijeva - prirodna prehrana nije dovoljna za održavanje zdravlja, unatoč osiguravanju cjelovite prehrane.

Simptomi su dugotrajni i uključuju: proljev, dehidraciju, pothranjenost i kaheksiju, nedostatak minerala i elemenata.

Oni pak mogu uzrokovati psihičke poremećaje ineurološki, poremećaji u radu srca i njegove učinkovitosti, žučni i bubrežni kamenci, poremećaji mineralnog sastava kostiju i prijelomi.

Prekomjerni rast bakterija

Prekomjerni rast bakterija karakterizira pretjerano umnožavanje bakterija koje žive u debelom crijevu, a tijekom ove bolesti prelaze u tanko crijevo koje je ispravno lišeno mikroorganizama.

Rezultat je malapsorpcija, uglavnom se tiču ​​masti, jer bakterijski enzimi ometaju njihovu probavu, te vitamin B12, jer ga troše mikroorganizmi.

Sindrom bakterijskog prekomjernog rasta javlja se u tijeku drugih bolesti, npr. kod kiselosti želučanog soka, imunodeficijencije, može biti i komplikacija nakon operacija na gastrointestinalnom traktu.

Simptomi ove bolesti su: masni proljev (mučenje stolice s neugodnom, truležnom, masnom stolicom) i poremećena apsorpcija vitamina topivih u mastima: A, D, E i K, što dovodi do noćnog sljepila i osteoporoze, kao i megaloblastna anemija (uzrokovana nedostatkom vitamina B12) i poremećaji živčanog sustava.

Osim toga, simptomi su: gubitak težine, pothranjenost, bolovi u trbuhu i plinovi.

U području laboratorijskih pretraga korisno je procijeniti morfologiju periferne krvi, testirati stolicu na masnoće, a sadržaj tankog crijeva na prisutnost bakterija. Liječenje bolesti koja je dovela do rasta bakterija i adekvatna prehrana su ključ liječenja.

Enteropatija gubitka proteina

To je kompleks simptoma uzrokovan nedostatkom proteina prisutnih u krvnoj plazmi, oni se gube u patološkom procesu prodiranja u lumen crijeva.

Uzrok je oštećenje limfnih žila i opstrukcija odljeva limfe, dakle njezino nakupljanje u crijevnim žilama, što uzrokuje porast tlaka i prodiranje tekućine u lumen crijeva.

.

Drugi uzrok može biti upala crijevne sluznice, što rezultira stvaranjem eksudata, tj. tekućine koja je normalan odgovor tijela na upalu, kada je njena količina velika, počinje prodirati u probavni trakt.

Simptomi enteropatije su: kronični masni proljev, mučnina, povraćanje, oticanje nogu i pothranjenost.

Liječenje se temelji na uklanjanju uzroka bolesti (oštećenje limfnih žila ili crijevnih bolesti koje dovode do eksudata) i uvođenju odgovarajuće prehrane (malo masti i puno proteina).

Sindrom iritabilnog crijeva

To je najčešća kronična bolest crijeva, koja pogađa do 10% stanovništva. Razlog za tobolest do sada nije bila poznata, sugerira se psihološka pozadina, tim više da oko 80% oboljelih od ove bolesti ima razne emocionalne tegobe.

Nema morfoloških ili enzimskih promjena u probavnom traktu tijekom ovog sindroma.

Simptomi sindroma iritabilnog crijeva su različiti, nema specifičnih pritužbi koje bi postavile određenu dijagnozu.

Osobe koje boluju od ove bolesti najčešće se žale na: grčevite bolove u trbuhu, najčešće u donjem dijelu trbuha. Sindrom iritabilnog crijeva može se pojaviti uz proljev, javlja se nakon jela, stresa i ujutro, a prethodi mu iznenadni poriv.

Brojka s zatvorom je potpuno drugačija, stolica se tada iscrpljuje naporom i javlja se osjećaj nepotpune stolice.

Ostali simptomi uključuju: plinove, mučninu i povraćanje te žgaravicu. Bolesti mogu smetati, ali bolest nikada nema ozbiljnih komplikacija.

Karakteristično je nedostatak odstupanja u dodatnim pretragama, uključujući slikovne i endoskopske preglede, koji se rade uglavnom radi isključivanja drugih bolesti.

Liječenje koristi adekvatnu prehranu, mentalnu podršku i lijekove koji smanjuju ozbiljnost problematičnih simptoma.

Bolesti tankog i debelog crijeva

crijevna ishemija

Može biti u tankom crijevu, debelom crijevu ili oboje. Javlja se kao posljedica iznenadne inhibicije protoka krvi u žilama koje opskrbljuju crijeva, a najčešći uzrok je krvni ugrušak ili embolija, čemu su, primjerice, predisponirane osobe koje pate od fibrilacije atrija ili ateroskleroze.

.

Kada se arterija naglo zatvori, simptomi su nasilni - javlja se vrlo jak bol u trbuhu, povraćanje, stanje pacijenta je vrlo ozbiljno, nakon postavljanja dijagnoze potrebna je hitna operacija.

S druge strane, ako je proces spor, simptomi su posljedica nedovoljnog protoka krvi u crijevima i ne pojavljuju se sve dok se taj protok ozbiljno ne ograniči i onemogući prikupljanje svih probavljenih tvari.

Najčešći su: uporni proljev, gubitak težine i bolovi u trbuhu koji se pojavljuju nekoliko minuta nakon obroka, osobito jakog. Liječenje se obično temelji na endovaskularnoj obnovi arterija.

Crohnova bolest

Crohnova bolest spada u takozvane upalne bolesti crijeva. Može zahvatiti bilo koji dio probavnog trakta, ali se najčešće nalazi na kraju tankog crijeva.

U tijeku ove bolesti karakteristični su sistemski simptomi:slabost, groznica, gubitak težine, postoje i gastrointestinalne tegobe: bolovi u trbuhu i proljev, često s krvlju, kao i lezije oko anusa: čirevi i apscesi.

Potonji posvećuju posebnu pozornost potrebi dijagnosticiranja Crohnove bolesti.

Prilikom utvrđivanja dijagnoze, liječnik se prvenstveno oslanja na karakterističnu sliku u snimanju, endoskopiji i mikroskopiji rezova.

Tečaj je višegodišnji s razdobljima pogoršanja i remisije simptoma, nažalost ne postoji učinkovita metoda liječenja. U terapiji se koriste protuupalni i imunosupresivni lijekovi, tzv. biološki lijekovi, a u slučaju komplikacija i kirurško liječenje.

crijevna opstrukcija

To je uvijek hitna medicinska pomoć i zahtijeva hitnu akciju jer brzo uzrokuje peritonitis.

Simptomi čine karakterističnu trijadu: jaka bol, mučnina i povraćanje, kao i zadržavanje plinova i stolice, opće stanje je obično ozbiljno.

Postoji mnogo razloga za opstrukciju, na primjer: postoperativne adhezije, upale unutar trbušne šupljine (npr. pankreatitis ili upala slijepog crijeva), neoplazme, kile. Naravno, liječenje je operacija.

Preosjetljivost na hranu

Ovo je alergijska ili nealergijska abnormalna reakcija tijela na određenu hranu. Nalazi se kada se simptomi mogu ponoviti i uvijek se javljaju nakon jela određene hrane ili sastojka.

Najalergenija hrana je: proteini kravljeg mlijeka, jaja, riba, plodovi mora i orašasti plodovi.

Ponekad se javlja takozvana unakrsna reakcija, a to je pojava simptoma nakon konzumiranja hrane koja nije preosjetljiva, ali to je uvijek ista hrana.

Postoje dva oblika ove bolesti na dijelu crijeva:

  • anafilaktička gastrointestinalna reakcija
  • alergijski eozinofilni gastroenteritis.

Prvi su mučnina, povraćanje, bol u trbuhu i proljev, obično unutar 2 sata od uzimanja alergena, često popraćeni osipom i kratkim dahom.

Eozinofilnu upalu također karakterizira bol u trbuhu i povraćanje, ali uključuje i razdražljivost, nedostatak apetita i anemiju.

Dijagnoza preosjetljivosti na hranu je teška, jer se njezini simptomi mogu javiti i kod mnogih drugih bolesti, a može se manifestirati i izvan gastrointestinalnog trakta - na koži ili u dišnom sustavu.

Vjerojatnost ove dijagnoze je veća ako pacijent već ima astmu, alergijsko stanjerinitis ili bilo koja druga alergijska bolest ili obiteljska povijest alergičara.

U dijagnostici se koriste kožni testovi, kao i tzv. eliminacijski i provokacijski testovi, dok se liječenje uglavnom sastoji u isključivanju alergena iz prehrane i primjeni antialergijskih lijekova

Trovanje hranom

Trovanje hranom često se javlja u obliku gastroenteritisa i vrlo je česta bolest uzrokovana konzumacijom hrane koja sadrži patogene bakterije ili njihove toksine.

Gore spomenuti gastroenteritis je skupina simptoma koji se javljaju, na primjer, kod virusne infekcije ili trovanja hranom, uključujući mučninu i povraćanje, proljev, slabost, grčeve u trbuhu i groznicu.

Simptomi se pojavljuju nekoliko sati ili čak dana nakon trovanja.

U liječenju prije svega trebate osigurati odgovarajuću hidrataciju i opskrbu elektrolitima, jer trovanje obično prolazi spontano.

Osim toga, vrijedi paziti na prehranu i u slučaju trovanja jesti lako probavljivu hranu kao što su: kuhana riža, kaše, banane, prirodni jogurt, kuhano meso, sve u malim porcijama. Međutim, pržena hrana i mlijeko se ne preporučuju.

Antibiotici se koriste rjeđe, jer trovanje rijetko uzrokuje bakterijska infekcija - češće virusna ili toksina.

Lijekovi protiv zatvora najčešće se ne preporučuju, jer duže ostavljaju toksine u tijelu, a time i produžuju tijek bolesti.

Prevencija trovanja hranom prvenstveno je higijena ruku, jedenje hrane iz poznatog izvora i pijenje flaširane vode kada putujete u inozemstvo.

Parazitske bolesti

Najčešći su giardijaza, trakavica i ascariasis.

Giardiasisuzrokuje protozoa nazvana giardia lamblia, živi u dvanaesniku i jejunumu, infekcija se događa kroz probavni trakt - kontaminiranom hranom, vodom i prljavim rukama.

Giardiasis se najčešće nalazi u zemljama u razvoju, to je jedna od infekcija koju možemo ponijeti sa sobom s dalekih putovanja, naša zemlja također nije slobodna od ovog mikroorganizma, izvor infekcije su ljudske nakupine.

Glavna zaštita od infekcije je higijena i pijenje prokuhane vode.

Giardijaza se može pojaviti u obliku gastroenteritisa (proljev, bol u gornjem dijelu trbuha, slabost, anoreksija), u kroničnom obliku s pothranjenošću i ponovljenim epizodama proljeva, te asimptomatski.

Ascarisje infekcija okruglim crvimaljudski, čiji odrasli oblik živi u tankom crijevu. Možete se zaraziti konzumiranjem neopranog povrća i voća te prljavim rukama. Tijek infekcije je obično asimptomatski, a ako se pojave simptomi, to je kašalj, otežano disanje i bol u trbuhu.

Tapiemczycaje infekcija tankog crijeva koja se može pojaviti kao posljedica konzumacije sirovog, kontaminiranog svinjskog, goveđeg ili ribljeg mesa. Infekcija je obično asimptomatska, bolovi u trbuhu, mučnina i gubitak težine su rijetki.

Bolesti debelog crijeva

Debelo crijevo sastoji se od slijepog crijeva sa slijepim crijevom, debelog crijeva, sigmoidnog kolona i rektuma. Odgovoran je za apsorpciju vode, a korisnih bakterija u njoj, između ostalih, i za proizvodnju vitamina.

Akutni apendicitis

Uzrokuje ga začepljenje, obično fekalnim kamenjem, i prekomjerni rast bakterija u slijepom crijevu.

Ovo uzrokuje jaku, iznenadnu bol u trbuhu, obično oko pupka, a zatim se kreće u donji desni dio pupka tijekom sljedećih nekoliko sati.

Osim toga, javljaju se mučnina i povraćanje, nedostatak apetita i groznica.

Dijagnoza se postavlja na temelju simptoma, laboratorijske pretrage i ultrazvuk rijetko predviđaju dijagnozu jer ne postoje specifični testovi za ovo stanje.

Liječenje je kirurško uklanjanje slijepog crijeva, ako se upala razvije u apsces neophodna je drenaža, ali u blagim slučajevima može se provesti antibiotsko liječenje.

Ulcerozni kolitis

Ulcerozni kolitis, poput Crohnove bolesti, spada u takozvane upalne bolesti crijeva, s tom razlikom što zahvaća samo debelo crijevo.

Ova bolest uzrokuje upalu i oštećenje sluznice iz nepoznatih razloga.

Simptomi ulcerativne upale uglavnom su: proljev (do desetak pražnjenja crijeva dnevno) s primjesom krvi, također slabost i gubitak težine, rjeđe groznica.

Tijek bolesti je višegodišnji s remisijama i intenzitetima. Dijagnoza se postavlja na temelju slikovnih, laboratorijskih i endoskopskih pretraga.

U liječenju se koriste protuupalni i imunosupresivni lijekovi, a u slučaju komplikacija ili bez poboljšanja nakon konzervativnog liječenja - kirurški zahvati.

Divertikula debelog crijeva

To su male izbočine na vanjskoj strani crijevne stijenke, najčešće smještene u sigmoidnom kolonu (kraj debelog crijeva). Njihova učestalost raste s godinama, a vjeruje se da je čestastarije osobe, procjene govore da svaka treća osoba starija od 60 godina ima divertikule.

Obično ne uzrokuju nikakvu nelagodu i najčešće se otkriju slučajno, ali kada se simptomi pojave, obično su manjeg intenziteta i uključuju: bolove u trbuhu, proljev koji se izmjenjuje s zatvorom i plinovima.

Divertikule također mogu uzrokovati upalu i apsces unutar trbušne šupljine, kao i krvarenje u donjem dijelu gastrointestinalnog trakta. Ove komplikacije su ozbiljna stanja koja zahtijevaju hospitalizaciju i intenzivno liječenje.

Mikroskopski kolitis

Karakterizira ga izostanak promjena u slikovnim pregledima i endoskopiji, a dijagnoza se postavlja na temelju mikroskopskog pregleda uzoraka. Simptomi bolesti uključuju obilni vodenasti proljev, gubitak težine, bolove u trbuhu i plinove.

Ovca

Ovo je najčešća infekcija debelog crijeva. Ljudski pinworm živi u debelom crijevu, ženka polaže jajašca na kožu blizu anusa, njihovo gutanje uzrokuje infekciju.

Do toga dolazi uglavnom zbog nedovoljne higijene - prljavih ruku, posteljine, ručnika, a rjeđe i kontaminirane hrane. Simptomi pinworms uključuju svrbež oko anusa, osobito noću, razdražljivost i ponekad nedostatak apetita.

Polipi debelog crijeva

Polip je izbočenje crijevne stijenke iznutra, imaju različite uzroke i strukturu. Struktura polipa može imati angiom, lipom, neoplazmu, mogu nastati i tijekom upale.

Najčešći uzrok polipa je prekomjerno umnožavanje stanica sluznice i, zbog nedostatka prostora za njih, izbočenje u lumen crijeva. Postoji nekoliko vrsta polipa:

  • nekancerozni (nemaju tendenciju da se pretvore u rak): juvenilni, upalni ili takozvani Peutz-Jaghersovi polipi;
  • adenomatozni - ovo su najčešći polipi u odraslih, nažalost imaju tendenciju da postanu maligni i pretvore se u rak.

Oni se očituju rektalnim krvarenjem, pritiskom na stolicu i izlučivanjem stolice sa sluzi, ali većina simptoma je odsutna.

Zbog toga je kolonoskopski probir toliko važan, jer omogućuje otkrivanje i uklanjanje asimptomatskih polipa prije nego što razviju rak.

Kolorektalni karcinom

90% kolorektalnog karcinoma razvija se iz adenomatoznih polipa i najčešći je u starijoj dobi.

Simptomi ovise o njegovu mjestu - ako se rak pojavi na desnoj strani debelog crijeva, uzrokuje ne baš uznemirujuće i često neprimjećene simptome - anemiju i slabu bol u trbuhu, mjesto na lijevoj straniuzrokuje vidljivo krvarenje i nepravilno pražnjenje crijeva - zatvor koji se izmjenjuje s proljevom.

Nema tipičnih simptoma za kolorektalni karcinom, ali stanje koje je uvijek zabrinjavajuće je izlučivanje krvi u stolici, stoga se odmah obratite svom liječniku.

Najvažniji test za dijagnosticiranje raka debelog crijeva ili za njegovo isključivanje je kolonoskopija, njegova dodatna prednost je činjenica da vam omogućuje uzimanje uzoraka i potvrdu dijagnoze nakon pregleda.

Probirni testovi su prvenstveno kolonoskopija, ali i sigmoidoskopija i testiranje na okultnu krv izmeta.

Učestalost ovih pretraga određuje liječnik, na temelju dobi pacijenta, obiteljske povijesti raka i rezultata prethodnih pretraga.

Smatra se da bi svaka zdrava osoba trebala imati kolonoskopiju barem svakih 10 godina od 50. godine života, a češće ako su joj ikada odstranjeni polipi.

Osnovna metoda liječenja je operacija, također se koriste kemoterapija i radioterapija ovisno o stadiju tumora.

Nakloniti se. Maciej GrymuzaDiplomirala je na Medicinskom fakultetu Medicinskog fakulteta u K. Marcinkowskog u Poznańu. Diplomirao je na sveučilištu s dobrim uspjehom. Trenutno je doktor kardiologije i doktorand. Posebno ga zanima invazivna kardiologija i implantabilni uređaji (stimulatori).

Kategorija:

Istraživanje