- Zašto nam treba kosa?
- Koji lijekovi utječu na gubitak kose?
- Gubitak kose nakon kemoterapije
- Kontraceptivi i gubitak kose
- Kako podržati kosu tijekom terapije lijekovima?
- Kada će trihološka dijagnostika biti korisna?
Gubitak kose uzrokovan lijekovima može imati različite uzroke. Gubitak ili tupost kose ukazuje na nepravilnu prehranu i unos mikronutrijenata. Također, mnogi lijekovi koji se uzimaju rutinski mogu potaknuti pretjerano opadanje kose. Koje skupine pripravaka imaju takve nuspojave? Je li moguće zaustaviti ćelavost unatoč primjeni terapije lijekovima?
Zašto nam treba kosa?
Životinjska dlaka ima vrlo važnu zaštitnu funkciju, štiti osjetljivu kožu od UV zračenja, niskih i visokih temperatura, ogrebotina i zagađenja.
Kod ljudi je evolucijski pad dlaka na tijelu smanjio njegovu ulogu. Kosa na glavi ima prilično estetsku ulogu, a njezino dobro stanje određuje zdravlje, privlačnost i vitalnost njenog vlasnika. Sjajna, duga kosa san je žena koje posvećuju vrijeme i znatna financijska sredstva za njegu.
Mnogi ljudi zaboravljaju, međutim, da za pravilan rast, kosa - kao proizvod epiderme - treba potporu "iznutra" - niz minerala i vitamina, uključujući:
- željezo,
- cink,
- selen,
- vitamina B,
- vitamin H (biotin).
Također je važna odgovarajuća opskrba i održavanje udjela nezasićenih masnih kiselina (EFA) - npr. iz skupine omega-3 i omega-6.
U slučaju nestašice gore navedenih sastojaka u tijelu, potrebna količina istih neće dospjeti do folikula dlake, što može rezultirati poremećenim rastom, prekomjernom suhoćom i ispadanjem kose. Ova vrsta učinka (obično privremena) također se može pojaviti nakon bolesti, pothranjenosti, trudnoće ili slabosti.
Kosa ima neizravno važnu dijagnostičku ulogu, što ukazuje na način na koji se hranimo, ali i na izloženost štetnim tvarima i zagađivačima okoliša.
Koji lijekovi utječu na gubitak kose?
Nažalost, lijekovi koji se uzimaju za niz bolesti, ovisno o jačini i trajanju njihovog djelovanja, također često mogu pokazati nuspojave u obliku gubitka kose. Kao rezultat metabolizma aktivne tvari, mnoge specifičnostiskraćuju se prirodne faze rasta kose. Pravilno rastuća kosa ima tri faze:
- Anagen - ovo je faza rasta "mlade" kose, koja obično traje između 3 i 6 godina. Ako je tijelo zdravo, više od 80% sve kose na glavi trebalo bi biti u ovoj fazi rasta.
- Katagen - ova faza se naziva i prijelazna i traje do oko 2 tjedna. U tom razdoblju inhibira se rast dlačica, koja se postupno pomiče prema površini kože i odvaja se od bradavice u folikulu dlake. Obično je samo oko 1% kose u ovoj fazi.
- Telogen - to je faza mirovanja koja može trajati
- 2 do 4 mjeseca. Kosa je u ovoj fazi već žuljevita i spremna za zamjenu novom kosom (zvanom anagenom) koja raste u folikulu dlake. U prosjeku, oko 15% kose kod zdrave osobe nalazi se u ovoj fazi ciklusa.
Kao što možete vidjeti, neravnoteža u životnom ciklusu kose može dramatično utjecati na proporcije određenih faza rasta. Djelovanje tvari koje tijelo smatra potencijalno toksičnim uzrokuje da više kose ostane u završnoj telogen fazi. Postupno, kao rezultat češljanja i pomicanja, starija kosa će ispasti, ali nova kosa je neće dovoljno brzo zamijeniti.
Lijekovi koji najčešće uzrokuju prekomjeran gubitak kose mogu biti, na primjer:
- citostatika koji se koriste u kemoterapiji,
- određena kontracepcijska sredstva,
- retinoida koji se koriste u dermatologiji,
- antikoagulansa,
- sredstva za snižavanje lipida,
- imunosupresivi - koriste se u autoimunim bolestima ili transplantaciji organa,
- beta-blokatori koji se koriste u kardiološkim bolestima.
Gubitak kose obično počinje s određenim zakašnjenjem - čak i nakon nekoliko mjeseci - od djelovanja štetnog faktora. Zbog toga su ljudi koji se podvrgavaju dugotrajnoj terapiji ili trajno uzimaju danu supstancu najviše izloženi gubitku kose uzrokovanom lijekovima.
Gubitak kose nakon kemoterapije
Kemoterapija je jedna od najčešće korištenih metoda borbe protiv raka. Citostatske tvari koje se koriste u njemu blokiraju proces diobe stanica, uzrokujući tako smrt stanica raka koje se brzo dijele.
Nažalost, ovi lijekovi imaju nespecifičan učinak, što znači da utječu i na sva tkiva u tijelu, čije se stanice brzo dijele - uključujući stanice u koštanoj srži, gastrointestinalnom traktu i epitelu.
Djeluje u mnogim slučajevimaje širok spektar nuspojava kemoterapije - uključujući alopeciju ili, u najboljem slučaju, značajno stanjivanje kose. Globalno djelovanje citostatika - inhibicijom diobe stanica u folikulima dlake - uzrokuje gubitak ne samo kose na glavi, već i obrva, trepavica i dlaka na tijelu.
Trenutno ne postoje učinkovite metode zaštite od gubitka kose tijekom kemoterapije. Onkološkim pacijentima najčešće ostaje kupnja perike ili korištenje pokrivala za glavu do kraja terapije.
Prestankom uzimanja jakih lijekova, zdrave stanice nastavljaju dijeljenje, pa će tako, čak i nakon otprilike 2 mjeseca, kosa početi ponovno rasti. Odgovarajuća stopa rasta kose, osobito nakon iscrpljujućeg tretmana, individualna je značajka.
Ponekad se nijansa, oblik i tekstura ponovnog rasta pramenova mogu razlikovati od izvornih, što ovisi o općem stanju tijela, genetskim čimbenicima i vrsti tretmana koji se koristi.
Kontraceptivi i gubitak kose
Preparati koje svakodnevno uzimaju milijuni žena u svijetu su kontracepcijske pilule. Unatoč nedvojbenoj pogodnosti i učinkovitosti ove metode kontracepcije, nažalost nije bez nuspojava, a mnogi korisnici primjećuju, među ostalim, prekomjeran gubitak kose ili slabljenje njezine strukture.
To je zato što većina korištenih preparata sadrži 2 hormonske komponente: estrogene i gestagene.
Dok su prvi poznati po svom zaštitnom učinku na kožu, kosu i nokte, poboljšavajući njihov izgled, gestageni (također nazvani gestageni) pokazuju androgenu aktivnost.
To znači da ovi spojevi mogu djelovati na folikule dlake na isti način kao muški hormoni - androgeni - oslabljuju prirodni ponovni rast kose i stimuliraju gubitak kose. Primjeri gestagena koji se nalaze u dvokomponentnim kontracepcijskim pilulama su, na primjer:
- lewonorgestrel,
- noretisteron,
- dezogestrel,
- gestoden,
- dienogest.
Osobito osobe s genetskom predispozicijom, koje uzimaju preparate temeljene na djelovanju progestagena, mogu s vremenom uočiti tzv. androgenetska alopecija. Ova vrsta ispadanja kose najvidljivija je na tjemenu – u obliku karakterističnog “plaka” (osobito kod muškaraca) ili šireg dijela frizure. Slični simptomi mogu biti povezani s teškim stresom kod žena i zahtijevaju promjenu korištene kontracepcije u, na primjer, jednokomponentnu.
Gubitak kose također se može značajno povećati nakon prekidakontracepcijski lijekovi - trajno ili uz pauzu od nekoliko mjeseci. Ova se nuspojava ne javlja odmah, a povezana je s padom razine estrogena nekoliko tjedana nakon prestanka konzumacije.
Ovi hormoni - osobito kada se uzimaju u sintetičkom obliku iz tableta - pokazuju mnogo jači učinak od prirodnih spojeva proizvedenih u tijelu, stimulirajući rast kose. Nakon prestanka ove vrste dohrane, veliki dio kose prelazi u telogenu fazu i nakon nekog vremena prirodno ispada.
Kako podržati kosu tijekom terapije lijekovima?
Ako pacijent unaprijed zna da će uzimati lijekove koji bi potencijalno mogli uzrokovati povećan gubitak kose ili čak alopeciju (osobito tijekom jake kemoterapije), može sam poduzeti odgovarajuće korake.
Pravilna njega provedena prije i tijekom tretmana može značajno smanjiti nuspojave koje pogoršavaju kvalitetu vaše kose. Budući da će kosa biti izložena negativnim čimbenicima "iznutra", svakako biste trebali ograničiti tretmane koji potencijalno oslabe i isušuju kovrče, kao što su:
- intenzivno sušenje,
- pomoću pegle za ravnanje ili kovrča,
- uobičajeno bojanje,
- prekomjerno izlaganje sunčevoj svjetlosti.
Za svakodnevnu njegu oslabljene kose preporučamo nježnije šampone i kozmetiku koja neće opteretiti nježno vlasište. Važna je i tehnika češljanja – mekane četke s prirodnim čekinjama bit će puno bolje od pretjerano trzavih češlja. Posebno odabrani hidratantni tretman može biti dobro rješenje, o čemu se trebate posavjetovati sa specijalistom trihologom.
Kada će trihološka dijagnostika biti korisna?
Ponekad je vrlo teško sami odrediti točan uzrok gubitka kose. Ako u datom trenutku nismo na jakoj terapiji (npr. onkologija), a i dalje primjećujemo vidljiv gubitak kose, vrijedi konzultirati problem u ordinaciji za trihologiju.
Za razliku od dermatologa (koji proučava niz stanja kože), triholog se bavi samo problemima koji se odnose na vlasište i kosu. Tijekom trihološke dijagnoze snimaju se posebne mikroskopske fotografije povećanja vlasišta i folikula dlake.
Ocijenjeno je, između ostalog, ispravnu fazu rasta kose i njihove proporcije, pa čak i elementarnu analizu strukture kose. Zahvaljujući dobivanju tako pronicljivih podataka, moguće je utvrditi pravi uzrok problema gubitka kose i izraditi personalizirani plan.briga.
Nažalost, kada je u pitanju djelovanje određenih skupina lijekova - samo će se njihovim ukidanjem zaustaviti opadanje kose. Naravno, ne smijete prestati uzimati propisane lijekove bez konzultacije s liječnikom specijalistom, ali ako je problem ozbiljan - vrijedi razgovarati o uključivanju drugih, alternativnih pripravaka.
Ako imate problem s gubitkom kose, nemojte ga podcijeniti. Izravan uzrok ćelavosti može biti i izvor mnogih drugih, naizgled nepovezanih bolesti. Što prije dijagnosticirate, prije ćete moći primijeniti učinkovito liječenje.