- bronhospazam (bronhospazam): uzrokuje
- Bronhospazam u pogoršanju astme
- bronhijalni spazam
- bronhospazam i neuroza
- Bronhospazam i anafilaktička reakcija
Bronhospazam (bronhospazam) je iznenadna, neovisna o ljudskoj volji reakcija mišića dišnog trakta, koja dovodi do sužavanja lumena ovih puteva, što otežava izmjenu plinova, tj. disanje. Koji su uzroci bronhospazma i koji su simptomi tipični za ovu osobu? Što je liječenje bronhospazma?
Bronhospazam( bronhospazam ) može biti posljedica neispravnog rada mišića koji čine zidove bronha, a ponekad od bronhiola. Osoba to doživljava kao otežano disanje, što može biti popraćeno stezanjem u prsima, kašljem i zviždanjem.
Osobe koje imaju bronhospazam pate od neproduktivnog, paroksizmalnog kašlja i iznenadnog nedostatka daha (češće utječe na izdisaj nego udisanje zraka).
Tijekom auskultacije, liječnik čuje zvižduke. Također se događa da je samostalno disanje huk ili piskanje. Neugodan simptom je i neugodan pritisak u prsima.
bronhospazam (bronhospazam): uzrokuje
Abnormalni mišićni tonus, ili spastičnost, može biti povezan s velikim brojem čimbenika. Može biti povezano s obiteljskom anamnezom bronhijalne astme ili alergije na pelud, plijesan, perut kućnih ljubimaca, prašinu, lateks, sastojke hrane.
Drugi uzrok može biti ponovljena ili nedavna infekcija gornjih dišnih puteva. Nekontroliranu kontrakciju također može uzrokovati povećana tjelesna aktivnost ili vježbe snage koje se izvode bez odgovarajuće pripreme.
Bronhospazmima pogoduje udisanje zagađenog zraka, izlaganje udisanjem tvari koje iritiraju sluznicu bronha i bronhiola (uključujući duhan), čak i parfemi oštrog mirisa.
U jesen i zimi može biti suh i hladan zrak. Stoga bi osobe koje pate od bolesti dišnog sustava trebale, na primjer, odvojiti trenutak u predvorju prije nego što napuste zgradu kako bi "očvrsnule" dišne puteve za udisanje hladnog zraka.
Podcijenjeni uzrok bronhospazma također su lijekovi koji se koriste u liječenju arterijske hipertenzije, nesteroidni protuupalni lijekovi, uključujući acetilsalicilnu kiselinu iantibiotici.
Bronhospazam u pogoršanju astme
Astma sama po sebi može dovesti do bronhospazma. Otežano disanje kod osoba s astmom povezano je s kroničnom upalom dišnih putova.
Međutim, kada se bolest pogorša, upalne stanice u sluznici postaju aktivne i oslobađaju više tvari nego inače zvanih upalni posrednici, uzrokujući ne samo bronhospazam nego i oticanje sluznice u dišnim putovima. Također se povećava lučenje i nakupljanje sluzi.
Kada se pogoršanje astme produži tijekom vremena, može se razviti akutno respiratorno zatajenje, što dovodi do nesvijesti, a u ekstremnim slučajevima čak i smrti.
Pacijentima koji dožive bronhospazam daju se lijekovi koji uzrokuju brzo opuštanje bronhijalnih cijevi. To su uglavnom inhalacijski kratkodjelujući β2-agonisti i glukokortikosteroidi. Preporuča se i terapija kisikom. Potporni tretmani uključuju ipratropij bromid, magnezijev sulfat i teofilin.
Spastični bronhitis (ili opstruktivni bronhitis) može dovesti do ozbiljnog suženja dišnih putova, što se uglavnom javlja kod djece. Ne samo da je stanje karakterizirano otežanim disanjem uzrokovanim bronhospazmom, već i jakim oticanjem dišnih putova i nakupljanjem sekreta.
bronhijalni spazam
Ovo je naziv bronhospazma koji se javlja nakon vježbanja. Takva se situacija može identificirati provođenjem spirometrijskog testa tijekom fizičkog napora, tj. provokativnog testa.
Test procjenjuje bronhijalnu hiperreaktivnost, što je povećana, neprirodna reakcija bronha koja dovodi do kontrakcije. Test procjenjuje parametar poznat kao volumen forsiranog izdisaja u jednoj sekundi. Ako padne za najmanje 10%, to znači da je došlo do bronhijalne kontrakcije.
Bronhalni grčevi mogu se pojaviti spontano bez ikakvih respiratornih bolesti. Međutim, obično se opažaju kod mladih ljudi koji nisu navikli na intenzivnu tjelovježbu i kod pacijenata s astmom.
Kako bi se izbjegli napadi bronhospazma nakon vježbanja, pacijentima se daju kratkodjelujući inhalacijski β2-agonisti.
Važna napomena je da se grčeviti bronhospazam može izbjeći intenzivnim zagrijavanjem (najmanje 15 minuta) prije početka stvarnog treninga.
bronhospazam i neuroza
Potresna psiha ili vrlo jaka psihološka iskustva (pozitivna i negativna) mogu izazvati osjetljive ljudebronhospazam. Često se naziva psihogena kontrakcija.
Pacijent razvija hiperventilaciju - u ovom slučaju, prekomjerna količina zraka se unosi u pluća nekontrolirano od strane pacijenta. Istodobno dolazi do smanjenja tlaka ugljičnog dioksida u krvi. To dovodi do respiratorne alkaloze. Kod osoba s neurozom praćenom tjeskobom i anksioznošću može se dodatno pojaviti bronhijalna konstrikcija.
Refleksni bronhospazam može se pojaviti tijekom bilo koje mehaničke iritacije respiratorne sluznice. To se može dogoditi kada se strano tijelo zaglavi u dišnim putovima, ali i kada se stavi balon koji zatvara protok zraka kroz trahealnu cijev.
Bronhospazam i anafilaktička reakcija
Ovo je najteža i po život najteža situacija u kojoj se javlja bronhospazam. Donedavno se vjerovalo da anafilaktička reakcija (anafilaksija) može utjecati samo na osobe koje pate od alergijskih stanja.
Trenutno definicija anafilaksije uključuje i nealergijske reakcije, tj. one u kojima nisu uključena IgE antitijela.
Anafilaksija je sistemska i iznenadna reakcija preosjetljivosti. Kada alergijski ili nealergijski čimbenik dođe u kontakt s osjetljivim organizmom, mogu se razviti mnogi poremećaji, au nekim slučajevima vrlo brzo napreduju.
Dišni sustav reagira bronhospazmom i lokalnim oticanjem sluznice. Koža može razviti koprivnjaču ili angioedem.
Poremećaji probavnog sustava mogu se očitovati mučninom, povraćanjem, proljevom i jakim bolovima u trbušnoj šupljini.
Kardiovaskularni sustav može reagirati značajnim padom krvnog tlaka.
Anafilaktička reakcija (anafilaktički šok) u 2-3% slučajeva završava smrću ozlijeđene osobe.
Stoga biste trebali djelovati vrlo brzo. Ljudi kojima je dijagnosticirana alergija obično nose adrenalinom napunjenu štrcaljku. Takvu injekciju treba izvesti čim primijetimo prve simptome, npr. progresivni osip, otežano disanje ili pad krvnog tlaka.
Injekcija je najbolja i najsigurnija na vanjsku stranu bedra. Nakon davanja adrenalina, unesrećenog treba što prije prevesti u bolnicu, kako bi bio pod stručnom njegom.
U bolnici će pacijent primati steroidne lijekove kako bi spriječio povratak simptoma. To je iznimno važno jer se u 10-20% slučajeva anafilaktičkih reakcija javlja tzv. kasna faza reakcije, u kojoj se simptomi vraćaju nakon nekoliko sati do najviše tri dana bez ponovnog izlaganjaPrimarni okidač reakcije.
Pročitajte također
- Bronhitis
- Bronhiektazije
- Rak bronha
Pročitajte više članaka ovog autora