Naziv sindroma bolnog ramena uključuje ne jednu, već mnoge bolesti povezane s ramenom. Bol i ograničeni raspon pokreta ruku mogu biti uzrokovani preopterećenjem mišića, ozljedom tetiva ili upalom subacijalne burze. Način liječenja ovisi o utvrđivanju uzroka boli.

Sindrom bolnog ramenamože imati različite uzroke. Rame – koliko je važno u svakodnevnom životu, shvaćamo kada ne možemo obavljati obične aktivnosti. Jer ako neki od elemenata njegove strukture počne lošije funkcionirati, postoje bolesti koje ograničavaju pokrete ruku.

Sindrom bolnog ramena - simptomi

Glavni simptom sindroma boli u ramenu je bol. Ponekad je isprva mali, pojavljuje se tek kada podignete ruku iznad linije ramena. S vremenom se pojačava i zadirkuje i drugim pokretima udova.

Treba imati na umu da bol ne mora uvijek biti povezana s fizičkom aktivnošću. Često se javlja noću kada pokušavamo zaspati na bolesnoj strani. Također se događa da se pojavi iznenada, npr. nakon naglog pokreta, a toliko je oštar i jak da držimo ruku cijelo vrijeme u jednom položaju kako bismo izbjegli patnju.

Bol može biti popraćena oteklinom u području ramena. Zanemarimo li ova dva simptoma, pridruži se treći – značajno ograničenje raspona pokreta u ramenom zglobu. Bez obzira na to jesu li se bolovi pojavili naglo ili se postupno pojačavali, potrebno je posjetiti ortopeda. Ključno pitanje je utvrditi njegov uzrok.

Sindrom bolnog ramena - uzroci

Najčešći izvori bolesti su:

  • preopterećenje mišića,
  • poremećaji držanja,
  • ozljede tetiva,
  • subacijalni burzitis,
  • reumatske bolesti (RA, osteoartritis)
  • neurološke bolesti (upala cervikalnog i brahijalnog pleksusa).

Slikovni testovi pomažu liječniku da pronađe uzrok:

  • X-zraka (X-zraka),
  • ultrazvuk (USG),
  • magnetska rezonanca (MRI).

Preopterećenje mišića ramena

  • Razlozi:

Pojavljuje se tijekom aktivnosti koje zahtijevaju podizanje ruke iznad linije ramena, što ne radimo svakodnevno (npr. pranje prozora) ili nošenje teških predmeta.

UzrokProblem također može uključivati ​​ponavljajuće, ujednačene pokrete, spavanje u neugodnom položaju, nasilno trzanje rukom i previše energično vježbanje. Rezultat prenaprezanja mišića tijekom vježbanja može biti njihova kontraktura – oni su stalno napeti, što uzrokuje bol.

  • Tretman:

Sastoji se od prekida aktivnosti koje uzrokuju pogoršanje simptoma, uzimanja lijekova protiv bolova i mišićnih relaksansa te primjene manualne terapije. Bolje je ne odgađati, jer što duže traje kontraktura, to ju je teže ukloniti, a rehabilitacija traje dulje.

Ozlijeđene tetive ramena

  • Razlozi:

Izvor boli u ramenu može biti oštećenje tetiva rotatorne manšete, koja se sastoji od 4 mala mišića (infraspinatus, supraspinatus, subscapular i okrugli). Ove tetive okružuju glavu humerusa i spojene su sa zglobnom čahurom.

Tetiva supraspinatusa najčešće je ozlijeđena, na primjer pri bacanju lopte rukom podignutom iznad linije ramena. No, bol može biti uzrokovana i ozljedom druge tetive u predjelu ramena, tetive bicepsa. Lako ih je rastegnuti čak i tijekom tako trivijalne aktivnosti kao što je posezanje u autu za torbicom koja leži na stražnjem sjedalu.

Istezanje, rastrgane tetive se nakupljaju i mogu uzrokovati kroničnu bol u ramenu, ili čak rupturu tetive.

  • Tretman:

Kada je raskid završen, obično je potrebna operacija. Najčešći zahvati su artroskopski. Njihov cilj je rekonstrukcija oštećenih tetiva. U slučaju tetive bicepsa, često se reže, skraćuje i pričvršćuje za kost na drugom mjestu.

Djelomično oštećenje može se bolje i bolje liječiti ubrizgavanjem plazme bogate trombocitima (PRP) u tetive pod kontrolom ultrazvuka, ne zaboravljajući vrlo važnu ulogu pravilno provedene motoričke rehabilitacije.

subacijalni burzitis

  • Razlozi:

Zdrava bursa ispod ramena nalikuje zalijepljenoj vrećici od folije, bolesna - zadebljanoj vrećici ispunjenoj tekućinom. Ova promjena se događa kada je rotatorna manšeta oslabljena ili oštećena. Zatim, kada je ruka podignuta iznad linije ramena, bursa se sukobljava s nastavkom ramena i bolno subakromijalno stezanje (strukture se trljaju jedna o drugu).

  • Tretman:

Sastoji se od davanja oralnih analgetika i protuupalnih lijekova, ubrizgavanja steroida izravno u burzu, jednom ili najviše dva puta, po mogućnosti pod nadzorom ultrazvuka. Važan element liječenja jerehabilitacija koja vraća pravilnu pokretljivost zgloba.

U nekim slučajevima potrebno je kirurški ukloniti burzu. Ako su tetive rotatorne manšete puknute, potrebna je operacija za njihovu rekonstrukciju pomoću sidrišta.

"Zamrzavanje" ramena

  • Razlozi:

To je ono što kažemo o zadebljanju i ukrućenju zglobne čahure, što rezultira značajnim ograničenjem raspona pokreta u ramenom zglobu. Izbjegavanje pokreta ruku zbog boli može doprinijeti "smrzavanju" ramena.

  • Tretman:

U slučaju ove bolesti neophodna je duga rehabilitacija koju vodi iskusni terapeut. Bolest može trajati i do 1,5 godine, stoga je vrlo važno objasniti bolesniku kakav je njezin tijek, koji simptomi mogu biti uznemirujući.

Ako se ne implementira u pravo vrijeme, stvaraju se priraslice u zglobnoj kapsuli i subakromijalnom prostoru, koje ukrućuju zglob. Kada se to dogodi, potrebno ih je operativno ukloniti.

  • Subacijalni burzitis: uzroci, simptomi, liječenje
  • Kako nastaje ozljeda ramenog zgloba? Liječenje ozljede ramena
  • Vježbajte ramena - izbjeći ćete bolnu upalu ramenog zgloba
  • Leđa: vježbe s loptom za opuštanje mišića leđa [FOTE]
Naš stručnjak:Michał Konik, dr. med., dr. sc. - ortoped, Rehasport Clinic, Medicover Hospital

Rehabilitacija je potrebna i kod nekirurških i kod kirurških metoda liječenja bolesti ramena. Zahtijeva puno strpljenja od strane pacijenta, jer tek nakon niza tretmana dolazi do poboljšanja, ali je učinkovit. Prije svega pomaže fizioterapija: kinezioterapija (liječenje pokretom) i manualna terapija (podrazumjeva mobilizaciju, manipulacije na zglobovima i mekim tkivima). Fizikalna terapija (s izuzetkom krioterapije) ima male koristi.

"Zdrowie" mjesečno

Kategorija:

Kralježnica, kosti, zglobovi