PROVJEREN SADRŽAJAutorica: Maria Konaszczuk, magistra farmacije

Finasterid je lijek koji se uglavnom koristi u liječenju benigne hiperplazije prostate. Prema statističkim podacima, otprilike 50% muškaraca starijih od 50 godina pati od ovog stanja. Broj oboljelih raste s godinama, a nakon 70. godine života dostiže čak 80%. Iako je benigna hiperplazija prostate najčešća bolest genitourinarnog sustava kod muškaraca starijih od 50 godina, velik dio pacijenata ne prijavi ovaj problem svom liječniku opće prakse.

Finasterid djelovanje

Finasterid je inhibitor 5-alfa reduktaze tipa II, koja se nalazi uglavnom u prostati i genitalnim stanicama. Blokiran finasteridom, enzim je odgovoran za pretvaranje testosterona u njegov aktivni oblik.

Etiologija hiperplazije prostate nije u potpunosti shvaćena. Međutim, poznato je da je aktivni oblik testosterona uključen u ovaj proces, jer se ova bolest ne opaža kod muškaraca bez testisa.

S godinama se povećava količina estrogena u muškom tijelu, što potiče tijelo na proizvodnju testosterona. Povećana količina muškog hormona utječe na stanice prostate. Kombinacija hormona s njegovim receptorom u prostati potiče proliferaciju stanica, drugim riječima, žlijezda se povećava.

Neke publikacije naglašavaju da su dodatni čimbenici koji pogoduju rastu prostate:

  • stres,
  • kronična upala,
  • hipertenzija,
  • prekomjerna težina
  • i povećan kolesterol.

Prostata je dio muških spolnih organa i njezina je funkcija proizvoditi tekućinu koja je dio sperme. Nalazi se odmah ispod mokraćnog mjehura, tako da mokraćna cijev koja izlazi iz mjehura prolazi točno kroz središte prostate. Stoga nije teško zamisliti kakav će biti učinak povećanja ove žlijezde. Prostata počinje komprimirati uretru, uzrokujući niz neugodnih simptoma koji dolaze iz donjeg urinarnog trakta.

Suženje uretre remeti slobodan protok mokraće. Tijekom mokrenja uočava se slab, isprekidan mlaz mokraće, ponekad čak i kao pojedinačne kapi. Osim toga, pacijent se često osjeća nepotpunimispraznite mjehur.

Kod muškaraca s hipertrofijom prostate također se opaža disfunkcija mokraćnog mjehura. Preopterećeni mjehur počinje slabiti i kako bolest napreduje, mišići mokraćnog mjehura nisu u stanju prevladati otpor stenoze uretre. Urin se počinje zadržavati u mjehuru, što može dovesti do upalnog procesa i bakterijske infekcije.

Također je vrijedno spomenuti da učinak finasterida smanjuje gustoću vaskularne mreže i dotok krvi u prostatu, što također smanjuje rizik od hematurije kod pacijenta kako bolest napreduje.

Indikacije za primjenu finasterida

Finasterid je namijenjen pacijentima s problemima donjeg urinarnog trakta i hiperplazijom prostate. Finasterid je učinkovit i u monoterapiji i u politerapiji. Smanjuje veličinu prostate, čime se poboljšava protok mokraće i poništavaju simptomi povezani s hiperplazijom prostate.

Finasterid smanjuje rizik od akutnog zadržavanja mokraće i potrebe za kirurškim zahvatom.

Treba imati na umu da se zbog mehanizma djelovanja lijeka njegov terapijski učinak opaža nakon duljeg razdoblja terapije. Međutim, dokazana je učinkovitost finasterida i njegov pozitivan učinak na napredovanje bolesti.

Finasterid se također koristio u liječenju androgenog gubitka kose. Enzim 5-alfa reduktaza prisutan je u folikulima dlake. Njegova povećana aktivnost u ovoj lokalizaciji uzrokuje minijaturizaciju folikula dlake i gubitak kose. Primjena finasterida u nižoj dozi nego u liječenju hipertrofije prostate inhibira ove procese.

doza finasterida

U liječenju benigne hiperplazije prostate, preporučljiva doza je 5 mg jednom dnevno. Obrok ne utječe na bioraspoloživost lijeka, koja je u slučaju finasterida približno 80%.

Liječenje finasteridom ne oslobađa pacijenta od obveze redovitog pregleda kod liječnika radi procjene učinkovitosti liječenja. Posjeti se trebaju obavljati svakih 6 mjeseci za finasterid, jer su njegovi učinci odgođeni i tek nakon dužeg vremenskog razdoblja liječnik može s povjerenjem procijeniti učinkovitost liječenja.

Kontraindikacije za primjenu finasterida

Upotreba ovog lijeka je kontraindicirana u trudnica i reproduktivnih žena, u djece i u slučaju preosjetljivosti na bilo koji od sastojaka.

Razlog zašto trudnice i dojilje ne mogu podnijeti ovaj lijek je rizik od poremećaja razvoja organaspolni odnos muškog fetusa ili muškog djeteta.

Upozorenja i interakcije s lijekovima

Finasterid utječe na rezultate krvnog testa za PSA - specifični antigen prostate. Lekten smanjuje vrijednost PSA do 50 posto. Molimo obavijestite svog liječnika kada vidite svog liječnika da uzimate finasterid jer on krivotvori rezultate gore navedenog testa.

Sažetak karakteristika lijeka pokazuje da finasterid ne uzrokuje interakcije s lijekovima.

Nuspojave finasterida

Finasterid je lijek za koji se smatra da se dobro podnosi. Nuspojave se uglavnom odnose na seksualnu aktivnost. Oni su prilično neugodni, ali je uočeno da su privremene prirode. Najčešći od njih su:

  • impotencija,
  • smanjenje libida,
  • poremećaji ejakulacije,
  • povećanje mliječnih žlijezda,
  • bol u mliječnim žlijezdama,
  • smanjena količina sjemena nakon ejakulacije,
  • smanjenje količine sperme u sjemenu,
  • ginekomastija.

Kategorija:

Zdravlje