Kaptopril je dobro poznati lijek iz skupine inhibitora angiotenzin-konvertirajućeg enzima (ACE). Riječ je o lijekovima koji inhibiraju djelovanje enzima koji pretvara angiotenzin I u angiotenzin II, koji povećava krvni tlak, odgovoran je za razvoj organskih komplikacija kod arterijske hipertenzije i važan je sastavni dio sustava renin-angiotenzin-aldosteron.

Djelovanje kaptoprila

Captopril uzrokuje pad krvnog tlaka i smanjuje hipertrofiju lijeve klijetke. Kod zatajenja srca, zbog smanjenja perifernog otpora, kaptopril smanjuje srčani napor, a kod dijabetičke nefropatije - proteinurija.

Indikacije za primjenu kaptoprila

Glavne indikacije su arterijska hipertenzija (kao monoterapija i u kombinaciji s drugim lijekovima) i kronično zatajenje srca sa smanjenom funkcijom ventrikula (kaptopril se tada kombinira s diureticima i, ako je prikladno, s glikozidima digitalisa i beta-blokatorima)

Ovaj lijek se također koristi kod pacijenata nakon infarkta miokarda i kod dijabetičke nefropatije.

Kontraindikacije za primjenu kaptoprila

Apsolutne kontraindikacije uključuju preosjetljivost na bilo koju komponentu pripravka ili druge ACE inhibitore, angioedem povezan s primjenom ACE inhibitora u anamnezi, nasljedni ili idiopatski angioedem, 2. i 3. trimestar trudnoće.

Lijek je također kontraindiciran ako dojite ili ako imate dijabetes ili oštećenu funkciju bubrega i liječite se lijekom za snižavanje krvnog tlaka koji sadrži aliskiren.

Dostupni pripravci

Lijek je dostupan u obliku tradicionalnih tableta. Svaka tableta sadrži 12,5 mg, 25 mg ili 50 mg kaptoprila.

doza kaptoprila

Kaptopril kao lijek koji se izdaje samo na recept koristi se strogo prema liječničkom receptu. Pripravak se može primijeniti prije, tijekom i nakon obroka.

Ako propustite dozu, nemojte koristiti dvostruku dozu da nadoknadite propuštenu.

Kod većine pacijenata antihipertenzivni učinak kaptoprila javlja se oko 15-30 minuta nakon oralnog uzimanja, dok je maksimalno smanjenjekrvni tlak nakon 4 tjedna redovite uporabe.

Nuspojave kaptoprila

Često se spominje:

  • poremećaj spavanja,
  • poremećaj okusa,
  • vrtoglavica
  • je suhi, uporan kašalj koji nestaje nakon prestanka uzimanja lijeka.

Jedna od češćih komplikacija primjene ACE inhibitora je hiperkalemija, tj. previše kalija u krvi.

Tijekom liječenja kaptoprilom preporučuje se početno i periodično praćenje kalija u serumu, osobito u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom ili istovremeno uzimajući lijekove koji štede kalij.

Interakcija s drugim lijekovima

  • Upotreba kaptoprila u kombinaciji s diureticima koji štede kalij (npr. spironolakton) ili drugim lijekovima koji povećavaju razinu kalija u krvi može povećati rizik od hiperkalemije.
  • Istodobna primjena nitroglicerina ili drugih vazodilatatora, određenih općih anestetika, tricikličkih antidepresiva i antipsihotika s ACE inhibitorima može rezultirati prekomjernim smanjenjem krvnog tlaka i povećati rizik od hipotenzije.
  • Istodobna primjena ACE inhibitora i antidijabetika može biti povezana s rizikom od hipoglikemije. Vjerojatnije je da će se ovaj učinak pojaviti tijekom prvih tjedana kombinirane terapije.
  • Uočeno je reverzibilno povećanje razine litija u serumu i povećanje toksičnosti litija uz istodobnu primjenu ACE inhibitora.
  • Kad se koristi u kombinaciji s NSAID-ima (nesteroidnim protuupalnim lijekovima) protiv bolova, kaptopril može povećati rizik od obično reverzibilnog pogoršanja funkcije bubrega. Kronična uporaba nesteroidnih protuupalnih lijekova također može smanjiti antihipertenzivnu učinkovitost lijeka.

Utjecaj na sposobnost vožnje

Sposobnost upravljanja vozilima i rada sa strojevima može biti smanjena, osobito na početku liječenja ili nakon promjene doze. Ovisi o individualnim predispozicijama pacijenta.

Čuvanje lijeka

Nema posebnih uputa za pohranu. Lijek treba čuvati na prikladnom mjestu koje je nevidljivo i nedostupno djeci. Lijek ne smijete koristiti nakon isteka roka valjanosti navedenog na pakiranju.

Kategorija:

Zdravlje