- Daljina leta avionom i rizik od tromboze
- čimbenici rizika od trombotičke bolesti
- Prevencija tromboze tijekom leta
Sve češće idemo na duga putovanja avionom. Spremniji smo posjetiti najudaljenije kutke svijeta i učiti o novim kulturama. I iako s vremena na vrijeme saznamo o slučajevima iznenadne smrti tijekom leta, često ni ne razmišljamo o tome što je uzrok smrti. Međutim, pokazalo se da letenje u avionu povećava rizik od krvnih ugrušaka.
Po definiciji, venska tromboza je krvni ugrušak u venama koji uzrokuje smanjenje ili zaustavljanje protoka krvi. Prema statistikama, oko 60 tisuća. slučajevi duboke venske tromboze. Najčešće se nalazi u dubokim venama, odnosno u predjelu bedara, potkoljenica i kukova.
Daljina leta avionom i rizik od tromboze
Studije su pokazale da se rizik od duboke venske tromboze povećava 2-3 puta tijekom letova dužih od 4 sata.
Srećom, kraća putovanja - manje od 4 sata - su mnogo manje opasna. Vrijedno je imati na umu da rizik od tromboze ostaje dva tjedna nakon slijetanja.
Duga putovanja zrakoplovom, ali i autobusom, vlakom ili automobilom povezana su s imobilizacijom, a time i stagnacijom krvi u venama, što može rezultirati oticanjem nogu i razvojem duboke venske tromboze opasne po život.
- Stagnacija krvi uzrokovana mnogo sati sjedenja. Protok krvi u ekstremitetima je smanjen, a nakon 8 sati putovanja povećava se proizvodnja trombina koji je neophodan za pretvorbu fibrinogena u fibrin, koji ima izravan utjecaj na stvaranje ugruška.
- Tijekom dugog leta u zrakoplovu, endotel može biti oštećen kao posljedica hipoksije. Nizak parcijalni tlak zraka u zrakoplovu je oko 120 mmHg, a na razini mora oko 160 mmHg. Kao posljedica tako niskog tlaka zraka u avionu dolazi do smanjenja zasićenosti krvi kisikom i smanjenja zasićenja, što zauzvrat oštećuje endotelne stanice. Dolazi do smanjenja fibrinolitičke aktivnosti, tj. obrane tijela od stvaranja krvnih ugrušaka u venama.
- Tijekom leta avionom može doći do hiperkoagulabilnosti, tj. povećanja gustoće krvi kao posljedica smanjene vlažnosti zraka.
čimbenici rizika od trombotičke bolesti
Rizik od razvoja duboke venske tromboze raste sa:
- putnika starijih od 60 godina,
- osoba s prekomjernom tjelesnom težinom,
- trudnica,
- ljudi koji pate od urođenih poremećaja zgrušavanja krvi,
- osoba s proširenim venama,
- ljudi koji se bore s rakom,
- osoba sa srčanim oboljenjima,
- putnika s moždanim udarom,
- putnika nakon nedavnih operacija,
- teški pušači.
Prevencija tromboze tijekom leta
Osobe u riziku trebale bi se posavjetovati s liječnikom koji bi mogao preporučiti uzimanje lijeka za razrjeđivanje krvi prije višesatnog putovanja avionom. Heparin niske molekularne težine je najučinkovitiji antikoagulantni pripravak.
Prilikom putovanja preporučljivo je nositi posebne čarape, čarape do koljena ili kompresijske čarape, koje se mogu kupiti u ljekarni, ljekarni ili u zračnoj luci.
Čarape do koljena ili kompresijske čarape obično su do koljena. Djeluju tako da nježno vrše pritisak na nogu i gležanj, što pomaže protok krvi. Osim toga, putnici bi trebali nositi široku odjeću za trenirke bez manžeta za gležnjeve.
Ne preporučuje se nošenje odjeće koja pritišće bedra, listove i prepone u sjedećem položaju. Osim toga, posebnu pozornost treba obratiti na adekvatnu opskrbu tekućinom kako bi se spriječila dehidracija tijela.
Tijekom leta bolje je odustati od pijenja alkohola i kave. Kad god je moguće, dobro je redovito ustajati i prošetati avionom. Korisne su i izometrijske vježbe poput ravnanja i savijanja stopala pet minuta svaka tri sata. Izbjegavajte prekrižiti noge i ruke.