PROVJEREN SADRŽAJAutor: dr. sc. Karolina Karabin, molekularni biologinja, laboratorijska dijagnostičarka, savjetnica za prehranu i životni stil

Podaci o krvnim grupama prvenstveno se koriste u transfuzijskoj medicini jer je vrlo opasno transfuzirati krv s krivom grupom. Međutim, istraživanja pokazuju da je uloga krvnih grupa u medicini puno šira te da one također mogu smanjiti ili povećati rizik od određenih bolesti.

Ovisno o skupu molekula na našim krvnim stanicama (antigenima), krv se može klasificirati kao grupa A, B, AB ili 0. Ovo je najvažnija podjela na krvne grupe koje se nazivaju AB0, ali postoje i druge grupni sustavi, npr. Rh, Kell, Duffy.

AB0 krvne grupe proizlaze iz prisutnosti molekula zvanih polisaharidi na površini krvnih stanica, koje se neznatno razlikuju po strukturi. Pokazalo se da prisutnost ili odsutnost ovih polisaharida nije ograničena samo na površinu krvnih stanica, već je sveprisutna u drugim tjelesnim tekućinama i tkivima. To se, pak, prevodi u promjene u strukturi stanica, kako u smislu njihove strukture tako i funkcije.

Krvna grupa i bolesti

Molekule koje određuju krvne grupe imaju mnoge funkcije. Mogu djelovati kao mjesta vezanja virusa, bakterija i parazita, transportirati hranjive tvari u stanicu ili metabolizirati kemikalije kao enzime. Kao rezultat toga, njihova uloga nadilazi informacije u kontekstu transfuzije krvi ili darivanja krvi u centrima za darivanje krvi, a istraživanja pokazuju da imaju potencijal utjecati na rizik od određenih bolesti.

Još 1960-ih, širom svijeta provedene su velike epidemiološke studije koje su istraživale odnos između krvnih grupa AB0 i osjetljivosti na bolesti. Međutim, vrijedno je naglasiti da do sada u mnogim slučajevima mehanizam ovog odnosa nije objašnjen i u mnogim slučajevima zahtijeva daljnja istraživanja.

Trenutna istraživanja pokazuju da određene krvne grupe mogu biti povezane s rizikom:

  • anemija srpastih stanica,
  • hemolitičke bolesti novorođenčadi,
  • tromboembolija,
  • ishemijski moždani udar,
  • infarkt miokarda,
  • hipertenzija,
  • dijabetes tipa 1 i dijabetes tipa 2,
  • demencija i poremećajikognitivne funkcije,
  • bakterijske bolesti, npr. kuga, kolera, tuberkuloza,
  • virusne bolesti, npr. zaušnjaci, velike boginje, "želučana gripa",
  • parazitske bolesti, npr. malarija,
  • čira na želucu i dvanaesniku,
  • karcinoma, npr. leukemije, limfomi, rak želuca.

Krvna grupa - kardiovaskularne bolesti

Najdosljednije studije koje ispituju povezanost krvnih grupa AB0 s bolestima tiču ​​se rizika od venske tromboembolije. Venska tromboembolija uzrokuje stvaranje krvnih ugrušaka u dubokim venama, npr. u ekstremitetima.

Pokazalo se da osobe s krvnom grupom A, B ili AB imaju veću vjerojatnost za razvoj tromboembolije nego osobe s krvnom grupom 0. To je vjerojatno zbog povezanosti pojedinih krvnih grupa s koncentracijom faktora zgrušavanja krvi

Osobe s krvnom grupom 0 imaju oko 25% nižu koncentraciju von Willebrandovog faktora (vWF) i faktora VIII u usporedbi s osobama s krvnom grupom A, B ili AB, što ih djelomično štiti od tromboembolije. Međutim, s druge strane, oni čine ljude s krvnom grupom 0 sklonijim krvarenju jer se njihova krv teže zgrušava.

U drugim studijama je utvrđeno da osobe s krvnim grupama A, B ili AB imaju veći rizik od koronarne bolesti srca i perifernih vaskularnih bolesti, infarkta miokarda i angine. Ova su zapažanja također potvrđena u studijama povezivanja na razini genoma (GWAS) te u sustavnom pregledu i meta-analizi podataka.

Pokazalo se da su varijante gena koji kodiraju krvne grupe A, B i AB, u usporedbi sa skupinom 0, povezane s povećanom koncentracijom lipida i upalnih biljega, npr. faktora tumorske nekroze alfa u krvi. Ovi markeri su dobro poznati čimbenici koji povećavaju rizik od prethodno spomenutih bolesti.

Krvna grupa - demencija i kognitivna oštećenja

Više razine čimbenika zgrušavanja krvi u osoba s krvnim grupama A, B ili AB, osim njihovog utjecaja na rizik od kardiovaskularnih bolesti, također mogu biti povezane s povećanim rizikom od demencije i kognitivnih oštećenja.

U velikim prospektivnim studijama kontrole slučajeva pokazalo se da osobe s ovim krvnim grupama imaju do 82% veću vjerojatnost za razvoj demencije i kognitivnih poremećaja u usporedbi s osobama s krvnom grupom 0. Važno je da je rizik bio neovisan o geografija regije, dob, rasa i spol.

Krvna grupa - rak

Pokazalo se da osobe s krvnom grupom A, u usporedbi s osobama s krvnom grupom 0, pokazuju veću učestalost:

  • karcinom žlijezda slinovnica (64%),
  • rak želuca (22%),
  • rak jajnika (28%),
  • rakmaternica (15%),
  • rak vrata maternice (13%),
  • kolorektalni karcinom (11%).

Znanstvenici nagađaju da bi to moglo biti posljedica otežane eliminacije stanica raka kod osoba s krvnom grupom A u usporedbi s osobama s krvnom grupom 0. Ispostavilo se da neki ljudi s krvnom grupom 0 mogu razviti neoplazme na površini kojima se nalaze iste ili slične molekule osobama s krvnom grupom A.

Takve se molekule tada mogu prepoznati kao strane i pridonijeti eliminaciji neoplastičnih stanica kod osoba s grupom 0. Međutim, kod osoba s krvnom grupom A stanice raka s takvim česticama mogu biti nevidljive imunološkom sustavu zbog sličnost s njihovim vlastitim tkivima

Zapamtite, međutim, da su neoplazme multifaktorske bolesti i iako je njihov rizik povezan s prisutnošću određenih krvnih grupa, to ne znači da uzrokuju neoplazme. Suprotno tome, nedostatak korelacije ne znači da se nećemo razboljeti.

Krvna grupa - zarazne bolesti

Iste molekule na površini krvnih stanica mogu se naći i na epitelnim stanicama u probavnom ili respiratornom traktu. Iz tog razloga se koriste kao receptori kroz koje paraziti, bakterije i virusi ulaze u naše tijelo.

Pokazalo se da su osobe s krvnom grupom 0 podložnije čiru na želucu i dvanaesniku u odnosu na osobe s krvnom grupom A, B ili AB, a kao što je poznato, jedan od uzroka njihovog nastanka je kronični Infekcija Helicobacter pylori.

Povećani rizik od čira kod osoba s krvnom grupom 0 objašnjava se činjenicom da je vezivanje Helicobacter pylori na želučanu sluznicu posredovano, između ostalog, Lewis b protein, koji može inhibirati vezivanje bakterija.

Ovo može objasniti smanjeni broj infekcija kod osoba s krvnom grupom A, B ili AB u usporedbi s osobama s krvnom grupom 0. Iako su nedavne studije pokazale da ova povezanost također može ovisiti o soju Helicobacter pylori.

Drugi primjer osjetljivosti na infekcije povezane s krvnim grupama su virusne infekcije uzrokovane norovirusima, koji su najčešći uzročnici tzv. želučana gripa. Pokazalo se da osobe s krvnom grupom 0 mogu biti osjetljivije na infekciju norovirusima, a osobe s krvnom grupom B manje.

Osim toga, pokazalo se da krvna grupa 0 može na neki način zaštititi od malarije. Malarični roditelj je parazit crvenih krvnih stanica koji tvori tzv rozete s neinficiranim krvnim stanicama. Potom se mogu zalijepiti za endotel žila, uzrokujući njihovo zatvaranje i izazivanje simptoma bolesti. Jedna studija je pokazala da su ljudi s krvnom grupom 0 u usporedbi s drugimakod krvnih grupa tvore manji broj rozeta.

Krvna grupa - hemolitička bolest novorođenčadi

Krvna grupa također može doprinijeti nastanku hemolitičke bolesti novorođenčadi, koja se najčešće povezuje sa sustavom RhD krvnih grupa. Bolest nastaje kada se roditelji djeteta razlikuju po krvnim grupama u Rh sustavu i tzv serološki sukob.

Do sukoba dolazi kada je RhD majka negativna (RhD-), a beba pozitivna (RhD +). Posljedica je proizvodnja IgG antitijela od strane majke protiv fetalnih crvenih krvnih stanica, uzrokujući njihovo razbijanje.

Kategorija:

Kardiologija