Računalno potpomognuta zubna protetika omogućuje izradu krunice ili mosta čak i tijekom jednog posjeta stomatologu. Ušteda vremena nije njegova jedina prednost. Što je CAD/CAM sustav i kako se koristi u poljskoj stomatološkoj praksi?

CAD/CAM tehnologija u stomatologijikoristi se sve češće. Computer Aided Design (CAD) i Computer Aided Manufacturing (CAM), odnosno CAD/CAM sustav, tehnologija je koja se još uvijek razvija i usavršava. U poljskoj stomatološkoj ordinaciji u CAD/CAM sustavu se mogu izraditi samo trajni nadomjesci: krunice (također na implantatima), mostovi, ljuskice, inleji i onleji, abutmenti.

- Tehnike digitalne preparacije pomičnih proteza se već razvijaju u svijetu, ali je trenutno 3-4 puta skuplje nego u slučaju tradicionalnih tehnika, stoga u Poljskoj digitalno dizajniranje skidljivih proteza se još ne koristi - objašnjava dr. Krzysztof Sołtyk, specijalist dentalne protetike, pionir CAD/CAM tehnike u poljskoj stomatologiji. - S vremenom, kada se tehnika izrade skidnih proteza bude usavršila i ušla u široku primjenu, vjerojatno će i one postati, kao i trenutno izrađene trajne nadomjestke - dodaje specijalist.

CAD / CAM u stomatologiji: kako to funkcionira?

U CAD/CAM tehnici, stomatolog uvodi skener u pacijentova usta - kamera postavljena na njegov vrh snima seriju fotografija okoline namijenjene ponovnom stvaranju zuba, tj. zuba uz njega i zuba zubi suprotnog zubnog luka, čime se dobiva trodimenzionalna slika ugriznog pacijenta. Preuzimanje skeniranja traje 2-3 minute.

Zatim stomatolog u program unosi dodatne podatke: označava konturu krunice na virtualnom modelu, kut njenog umetanja, njen položaj u odnosu na susjedne zube itd. Na temelju ovih informacija, kompjuterski dizajnira oblik restauracije u tri dimenzije. Dizajn dorađuje liječnik, a računalo signalizira sve netočnosti i ispravlja greške. Za pripremu projekta iskusnom stručnjaku potrebno je 15-20 minuta. Gotov projekt, uklopljen u virtualni blok, šalje se na numeričku glodalicu. Stručnjak odabire blok prikladnog materijala i postavlja gaglodalica koja reže i polira restauraciju u nekoliko minuta. Također možete korigirati boju krunice ili mosta, usklađivanjem s prirodnom bojom zuba pacijenta, matiranjem, boljim glazurom itd. Na kraju se restauracija fiksira u pacijentovoj čeljusti.

CAD / CAM: dulja trajnost restauracija

- Liječnik koji dizajnira restauracije u digitalnoj tehnologiji može birati između mnogo više vrsta materijala nego u tradicionalnoj tehnologiji. Već postoje dostupni oni koji se mogu koristiti samo u računalnoj tehnologiji - objašnjava dr. Krzysztof Sołtyk. Blokovi od kojih glodalica reže restauracije izrađuju se u industrijskoj mjeri u optimalnim uvjetima, zbog čega su ovi materijali sve izdržljiviji, što osigurava dužu trajnost restauracija u odnosu na one ručno izrađene.

CAD / CAM u dentalnoj dijagnostici

CAD/CAM tehnika se također koristi za dijagnostiku. - Tijekom skeniranja program koji analizira oblik zubnih lukova može otkriti nepravilnosti zagriza, pomake zuba ili istrošenost te nepravilan položaj starijih krunica ili mostova - naglašava dr. Sołtyk. - Program vam omogućuje analizu strukture zagriza u statici, a također izračunava, zahvaljujući posebnim senzorima postavljenim na zube, kako pacijentovi zubi rade tijekom žvakanja. Tako se, primjerice, može otkriti pretjerani pritisak na određene površine, koji bi s vremenom mogao dovesti do oštećenja zuba. To omogućuje ispravljanje zagriza te savršen rad tangencijalne i žvakaće površine, dodaje. Tehnika računalnog programiranja također vam omogućuje arhiviranje virtualnih modela i dokumentiranje trodimenzionalnih promjena na zubima i okolnim mekim tkivima kod određenog pacijenta.

Prednosti digitalne protetike

U tradicionalnoj tehnici prvo se otiskao kako bi se dobio negativan zagriz pacijenta, u laboratoriju je na njegovoj osnovi rađen gips, koji je pak korišten za modeliranje metalne krunice na kojoj se na kraju je postavljena porculanska kruna. Dakle, radilo se o višeetapnom radu koji je zahtijevao rad tima ljudi. Moralo se nastaviti, a u svakoj fazi bila je moguća ljudska pogreška; bilo je dovoljno da tehničar doda previše vode prilikom izrade gipsanog odljevka ili je voda bila prevruća da bi odljevak bio manje točan. Osim toga, žbuka se skuplja kada se osuši – zato su restauracije izrađene na temelju odljevaka bile neminovno manje precizno usklađene. Digitalni dizajn omogućuje vam da zaobiđete fazu gipsanog modeliranja zubnog luka i značajno smanjite vrijeme dovršetka restauracije u laboratoriju, eliminirajući potrebu da se pacijentu daju privremeni nadomjesci. Dakle, računalna tehnologija ima dvije bitne stvariPrednosti za pacijenta: štedi vrijeme i omogućuje preciznu prilagodbu restauracije. Ako restauracija ne zahtijeva dodatnu korekciju boje i tada potrebno pečenje u peći, posao se može obaviti u jednom posjetu. Štoviše, u fazi "karakterizacije" nadomjestka pacijent može sudjelovati u korekciji boje, a donekle i oblika zuba, a na zahtjev liječnik mu može poslati gotov 3D projekt za odobrenje e-poštom u pdf formatu.

Vrijedi znati

Usporedivi troškovi

Računalna protetika se u Poljskoj koristi već 7 godina i razvija se velikom brzinom - tijekom prošle godine postotak krunica izrađenih ovom tehnikom porastao je za 50%. Stoga više nije potpuna novost i CAD/CAM restauracije su po cijeni usporedive s onima izrađenim tradicionalnim tehnikama; u nekim su klinikama čak i jeftinije - kaže dr. Sołtyk. Oprema potrebna za rad u CAD/CAM sustavu je prilično skupa, ali s druge strane, specijalist ne mora platiti laboratorijski rad, eliminiraju se i troškovi materijala za otiske, odljevke i privremene restauracije za pacijenta - ukupno su troškovi ureda jednaki , što ima pozitivan učinak na cijenu dodataka (kruna od 800 PLN do 1.800 PLN).

mjesečnik "Zdrowie"