Rez međice, koji se rutinski izvodi u poljskim bolnicama tijekom poroda, u većini slučajeva uopće nije potreban. Saznajte o metodama zaštite međice i potražite primalju koja ih poznaje i koristi. Kako izbjeći epiziotomiju?
Epiziotomijapravi je izazov za mnoge žene koje očekuju porod. Je li mogućeizbjeći perinealni rez ? Ako se bojite reza i radije biste ga izbjegli - razgovarajte s liječnikom ili primaljom o tome i podsjetite vas da vam je važan. Što je više takvog "lobiranja", veća je šansa da će nerezivanje jednog dana i kod nas postati norma, baš kao što su obiteljsko rođenje ili smještaj u sobu danas norma.
Rez perineuma: poziv liječnicima i primaljama
Apeliramo na profesionalce: pokušajte razumjeti strahove žena i nemojte podcjenjivati njihov trud. Ako pacijent nekoliko mjeseci masira međicu, vježba – cijenite to i pokušajte joj pomoći. Porodica ima pravo ne htjeti nepotrebne kirurške intervencije u svom tijelu, jer samo ona snosi neugodne posljedice toga. A kada je postupak nužan - recite pacijentu o tome, nemojte ga izvoditi bez riječi objašnjenja.
Kako izbjeći epiziotomiju: priprema perineuma za porođaj
Međicu se može pripremiti nanošenjem masaža pomoću ulja (npr. maslinovog, avokada ili slatkog badema), što olakšava masažu i čini tkiva elastičnijim. S masažom se može početi od sredine trudnoće, a zadnja dva mjeseca vrijedi je raditi svaki dan (kako se to radi vidi u okviru pored nje). Kegelove vježbe su također neprocjenjive. Zahvaljujući njima, mišići zdjeličnog dna i perineuma bit će fleksibilniji, što će olakšati porođaj. Osim toga, Kegelove vježbe će vas naučiti kontrolirati ove dijelove mišića, a kada ovladate umijećem njihovog zatezanja i opuštanja, moći ćete se učinkovitije suzdržati od pritiska, što je kod poroda vrlo preporučljivo uz zaštitu međice.
Dobra primalja pomoći će vam izbjeći epiziotomiju
U modernom opstetriciji, osoblje čini sve što je moguće da zaštiti međicu. Za primalje u zapadnim zemljama to je očiti dio njihove profesije. U nekim centrima se međica ne reže, čak ni tijekom poroda vakumskom cijevi, ako se lijepo zategne. Dobra primalja može puno. Najvažnije je biti strpljiv u drugom stadiju trudova – neka se dogodi bez žurberazvoj događaja.
Takvih primalja ima i u Poljskoj. Nažalost, za sada su u manjini i nije uvijek lako doći. No, sve dok je rez rutinski, to je vjerojatno najsigurniji način da zaštitite svoju međicu - angažirati dobru primalju koja se može i hoće pobrinuti za to. Žene koje su odlučile otići u privatnu bolnicu također imaju veće šanse izbjeći rez, jer je tamo obično manje poroda, a liječnici češće uzimaju u obzir očekivanja porođajne majke.
Kako izbjeći epiziotomiju: tijek porođaja
Vertikalni položaj porođajnog tijela je vrlo važan. Tada glava pristaje centralno, ravnomjerno komprimirajući tkiva oko vaginalnog otvora, dok u ležećem ili polusjedećem položaju glava pritišće perinealna tkiva (tj. mjesto između vaginalnog otvora i anusa). U većini takvih porođaja ne trebate ništa raditi osim promatrati nezgode.
Prije svega, ne trebate gurati - sila kontrakcije i sila gravitacije čine da se glava mirno i polako kreće prema van , masiranje i istezanje perineuma. Pritiskom na ovom mjestu čak može biti i štetno, jer dovodi do prekomjerne kongestije tkiva, što rezultira njihovim lomljenjem ili potrebom za zarezivanjem. Ako je porođaj prebrz, babica bi trebala staviti ruku na međicu i vulvu kako bi bila protuteža tlačnoj glavi. Između kontrakcija tijekom druge faze poroda, primalja može napraviti tople obloge (npr. s infuzijom lavande, kamilice ili… kave) za opuštanje perineuma, a također može preporučiti posebnu vrstu disanja.
Rez perineuma neće se uvijek izbjeći
Napomena: ne očekujte 100% jamstvo da rez neće biti napravljen, jer vam nitko ne može unaprijed obećati. Možda će, unatoč dobroj volji osoblja, biti potrebno. Zato nemojte to iznositi na način da se kategorički ne slažete, samo da biste željeli pokušati roditi bez reza.
Morate to učinitiKako masirati perineum?
Nanesite malu količinu ulja (npr. bademovo ulje) na područje vaginalnog otvora i stidne usne s unutarnje strane, te nježnim kružnim pokretima prstom oko rodnice. Kada se ulje upije, umetnite vrh prsta u vaginu i pritisnite donji rub (prema anusu) iznutra i izvana dok ne osjetite peckanje. Ne pritiskajte više. Nakon nekoliko dana takve masaže pričvrstite drugi prst. Postupno, ako to možete, masirajte s tri ili četiri prsta - tada se perineum može rastegnuti do 2/3 veličine glave novorođenčeta.