- Kada je ultrazvuk, kada je mamografija?
- Što mamografija otkriva?
- USG razlikuje dobroćudnu i zloćudnu
- Što trebate znati o pregledu dojki? Provjerite!
- Kako je ultrazvuk, a kako mamograf?
- Gdje testirati?
- Preventivni, besplatni pregledi dojki
- Samopregled dojki
Mamografija ili ultrazvuk dojke? Ako ste u nedoumici koji će od ovih studija biti bolji za vas, svakako pročitajte ovaj tekst. Oba testa omogućuju otkrivanje sumnjivih promjena na dojkama. No, nije važno što radimo, jer svaka od njih na malo drugačiji način predstavlja tkiva koja čine dojku. Koje su prednosti i nedostaci ovih studija? Kada je bolje napraviti mamograf, a kada ultrazvuk dojki?
Zapravo, iultrazvuk dojkiimamografijasu mamografija, tj. opis dojki ( mamma- od latinskog grudigrapho- od grčkog pišem). Razlikuju se po tome što se tijekom ultrazvuka koriste ultrazvučni valovi, a tijekom mamografije koriste se x-zrake. U ultrazvuku, slika se stvara zbog činjenice da se ultrazvuk odbija od tkiva. Test je bezopasan za zdravlje, nema kontraindikacija, također u trudnoći. Trebao bi prethoditi liječnički razgovor.
Kada je ultrazvuk, kada je mamografija?
Mlade žene imaju više žljezdanog tkiva za proizvodnju mlijeka. Njena slika je jasna u istraživanju. S godinama raste masno tkivo koje ima tamnu boju na filmu i na monitoru. Rak dojke, kao i kod drugih organa, na ultrazvuku je taman, a na rendgenskom snimku svijetli. Stoga, ako želite da se lezija razlikuje od zdravog tkiva, svijetlo žljezdano (mlado) tkivo treba pregledati ultrazvučnim skenerom, a tamno masno (starije) tkivo - radiološki.
Stvari postaju složenije kada koristimo hormonsku nadomjesnu terapiju. Nakon dvije godine sustavne primjene hormona, žljezdano tkivo ponovno raste. Dojka "postaje mlađa". Iako smo prešli određeni dobni prag, promjene će biti vidljivije na ultrazvuku.
Ali jedan test nije uvijek dovoljan i zato što mamografija ne razlikuje čvrste lezije, nodule i lezije koje sadrže tekućinu, npr. ciste. S druge strane, ultrazvuk vrlo dobro detektira te razlike. Dakle, ako imamo u prednosti žljezdano tkivo koje proizvodi hranu (pretpostavlja se da je tako do 35-40 godine), trebali bismo napraviti ultrazvuk. Ako ste u nedoumici, liječnik će vas uputiti na mamografiju. Nakon 40. godine mamografija je pouzdanija pa s tim počinjemo. Ali tu ne možemo stati, pogotovo ako uzimamo hormone. Oba testa su obavezna prije početka hormonske terapije. doljemamografiju uvijek treba kvalificirati liječnik. Ovo je vrlo važno jer interpretacija rezultata ovisi o intervjuu.
Što mamografija otkriva?
Mamografija se preporuča uglavnom ženama starijim od 35-40 godina, koje imaju više tjelesne masti, a rendgenske snimke u njoj bolje pokazuju sve promjene. Mamografija otkriva vrlo male, milimetarske promjene, pokazuje oblik tumora (pravilan oblik ukazuje na benignu leziju), dobro pokazuje kalcifikacije, odnosno mineralne naslage kalcija. Mogu biti velike (makrokalcifikacije) ili male (mikrokalcifikacije). Prvi su obično blaži, a ima ih polovica žena starijih od 50 godina. Mikrokalcifikacije su opasnije jer mogu biti signal raka ili prekanceroznih promjena.
Vrijedi znati da od studenog 2015. Američko društvo za borbu protiv raka tvrdi da žene bez dodatnog rizika od razvoja raka dojke ne bi trebale početi s mamografijom do 45. godine. Sve zato što mamografija - prema znanstvenicima - nije savršena dijagnostička metoda i loše djeluje, posebno u slučaju mlađih žena.
Velika dojka nije problem za mamografiju, baš kao i muška dojka (muškarci također imaju ovaj test). Također, operacija povećanja grudi i implantati nisu kontraindikacija. Oni mogu prikriti određena područja tkiva, ali tehničar može koristiti odgovarajuće metode za pomicanje implantata tijekom pregleda i slika će biti dovoljno jasna. Kompresija dojki tijekom pregleda, iako bolna, nije opasna. U svakom slučaju, pritisak traje manje od 30 sekundi.
USG razlikuje dobroćudnu i zloćudnu
Ultrazvuk je pregled koji koristi zvukove vrlo visoke frekvencije (većina ljudi ga ne čuje). Zahvaljujući njemu, stvara se slika objekta. Prednost ultrazvuka je u tome što možete vidjeti leziju iz različitih kutova. Ultrazvuk čini ono što mamografija ne može: razlikuje dobroćudne ciste i maligne mase. Ali ne otkriva kalcifikacije. Ovaj test se preporučuje mlađim ženama koje imaju više žljezdanog tkiva u grudima. Ultrazvuk je taj koji je bolje "orijentiran" u takvo tkivo, a ne x-zrake.
- Zašto bole grudi?
- Ciste na dojkama
- fibroadenom - benigni tumor dojke
- Papiloma dojke
Što trebate znati o pregledu dojki? Provjerite!
VažnoNajveći rizik od raka dojke su žene koje:
- nije rodila - trudnoća i dojenje štite grudi
- započeti menstruaciju rano i menstruaciju kasno,odnosno imale su dugo razdoblje hormonalne aktivnosti - estrogeni loše utječu na grudi
- su podvrgnuti mastektomiji (odstranjivanju dojke) - imaju dvostruko češće tumor s druge strane
- njihova majka, baka ili sestra boluju od raka dojke ili raka jajnika - rizik je 3-, 4-, 5 puta veći nego u slučaju drugih ljudi
- njihov otac je imao rak prostate
Prije pregleda dojke recite:
- koliko imaš godina
- kada ste imali posljednju menstruaciju
- Jeste li rodili
- jeste li hranili
- Uzimate li neke hormonske lijekove
- Jeste li imali operacije grudi jer ostavljaju ožiljke koji zaklanjaju sliku
- Je li netko u vašoj obitelji bolovao od raka dojke, jajnika ili prostate
- Jeste li već obavili preglede dojki; ako je tako, morate imati svoje rezultate sa sobom.
Kako je ultrazvuk, a kako mamograf?
Ultrazvuk se može napraviti u bilo kojoj fazi mjesečnog ciklusa. Za pregled bolesnica leži na leđima s rukom ispod glave, tada dojka postaje ravnija, što olakšava dobivanje dobre slike. Liječnik podmazuje dojku posebnim gelom, a zatim pomiče glavu duž nje, promatrajući sliku tkiva na monitoru kamere. Tijekom jednog ultrazvučnog pregleda, možete vidjeti promjenu iz različitih kutova, liječnik može više puta vraćati sondu na mjesto koje ga je uznemirilo. Ultrazvučni pregled je siguran i stoga jedini pregled dojki koji se obavlja trudnicama. Odmah nakon pregleda pacijent dobiva nalaz i opis.
Iako je doza rendgenskih zraka u mamografiji mala, ne smije se raditi više od jednom godišnje
Mamografiju treba obaviti u prvoj polovici ciklusa. Radiolog tehničar stavlja dojku na mamografski stol i pritiska je na uređaj na nekoliko sekundi pomoću prozirne plastične ploče. Pritisak, koji može uzrokovati nelagodu (ali ne bi trebao biti bolan), bitan je za smanjenje doze zračenja i dobivanje jasne slike. Kada je dojka fiksirana u aparatu, kroz nju se propušta mala doza zračenja. Rade se po dva snimka svake dojke, u projekciji gore-dolje i u kosoj projekciji. Pacijent obično dobije rezultat testa nakon dva tjedna, jer analizu i opis fotografija mora obaviti radiolog.
Gdje testirati?
Pouzdanost pregleda ovisi o aparatu, kao i o kvalifikacijama liječnika koji procjenjuje sliku. Ultrazvuk dosad nije bio prepoznat kao ispitna vještina. Sukladno tome, svatko s diplomom medicine može kupiti inapraviti istraživanje. Kako razlikovati kvalificiranog stručnjaka od nepouzdanog stručnjaka? Morate pitati ima li liječnik certifikat Poljskog društva za ultrazvuk i je li laboratorij akreditiran od tog društva. To je jamstvo kvalitete opreme i sanitarnih uvjeta potrebnih za obavljanje medicinskih djelatnosti. Za mamografiju, oprema mora biti standardizirana prema pravilima Američkog radiološkog društva i imati stroj za razvijanje koji je prikladan samo za snimanje dojki.
Nemojte raditi mamografiju gdje:
- prljavo je i gadno,
- usluga je nepristojna,
- liječnik ne pregledava pacijenticu prije mamografije,
- stisnu svoje poprsje kao u škripcu.
Preventivni, besplatni pregledi dojki
Svaka bi ih žena trebala sustavno raditi nakon 20. godine, pa čak i ranije, sve dok koristi hormonsku kontracepciju.
Besplatna studija u okviru populacijskog programa ranog otkrivanja raka dojke koji financira NHF dostupna je ženama u dobi od 50 do 69 godina koje nisu imale mamografiju u posljednje dvije godine ili su dobile pisanu indikaciju za ponovnu mamografiju kao dio programa nakon 12 mjeseci zbog opterećenja sljedećim čimbenicima rizika: karcinom dojke među članovima obitelji, mutacija unutar BRCA1 ili BRCA2 gena i bez prethodnog malignog raka dojke.
Informacije o objektima koji obavljaju pregled i mjestima na kojima su parkirani mamobusi mogu se naći na www.nfz.gov.pl.
Važno- Prvi ultrazvučni pregled preporučuje se u dobi od 20 godina. Do 30. godine vrijedi ih ponavljati svake 2 godine, a zatim jednom godišnje, osim ako liječnik ne predloži drugačije. Ultrazvuk se provodi češće ako postoji obiteljska anamneza raka ili su pronađene mutacije u genima BRCA1 i BRCA2.
- Prvi mamograf preporuča se oko 35-40 godina starosti, a zatim se ponavlja svake 1,5-2 godine. Do menopauze najbolje je izmjenjivati ultrazvuk.
- Američke studije preporučuju 1 istraživanje godišnje u rasponu dobi od 40-50 godina i jednom godišnje testiranje starijih od 50 godina
- Europske studije preferiraju 1-2 istraživanja godišnje u dobnoj skupini 40-50, a nakon 50. godine - jedno istraživanje godišnje.
- Situacija postaje složenija kada žena koristi hormonsku nadomjesnu terapiju. Zatim, nakon dvije godine, žljezdano tkivo raste (dojka postaje čvršća i mlađa). Stoga će promjene na dojkama biti vidljivije tijekom ultrazvuka nego kod mamografije. Međutim, kako ultrazvuk ne otkriva kalcifikacije koje se mogu pojaviti u starijoj dobi i signalizirati neoplastične promjene, a mamografija nerazlikuje čvrste i tekućine ispunjene lezije, u takvoj situaciji je bolje raditi ultrazvuk naizmjenično s mamografijom. Ali budite oprezni, liječnik odlučuje je li i u kojoj mjeri to potrebno!
Provjerite invazivne preglede dojki
- Biopsija dojke
- Mamotonska biopsija
Samopregled dojki
Gledamo i pregledavamo vlastite grudi odmah nakon menstruacije; ako više nemamo mjesečnice – uvijek isti dan u mjesecu. Za život jer se s vremenom povećava rizik od raka. Mlađe žene bi trebale imati ultrazvuk dojki svake godine, a svakih šest mjeseci ako su u opasnosti. Starije žene upućuju se na mamograf svake godine i pol, a u rizičnoj skupini - svake godine. Ženama koje uzimaju HNL preporučuju se naizmjenični ultrazvučni pregledi zbog rasta žljezdanog tkiva. i mamografije.
"Zdrowie" mjesečno