Moraxella catarrhalis je bakterija koja može živjeti u ljudskim dišnim putevima dugi niz godina bez ikakvih simptoma. Međutim, u nekim situacijama može postati patogen. Odgovoran je, između ostalog, za akutnu upalu srednjeg uha, koja je česta kod djece. Procjenjuje se da su većina mladih pacijenata nositelji ovog mikroorganizma. Moraxella catarrhalis također može uzrokovati razne infekcije kod imunokompromitiranih odraslih osoba i starijih osoba. Koje bolesti uzrokuje Moraxella catarrhalis? Kada ga možete uhvatiti? Kako liječiti infekcije uzrokovane ovom bakterijom?

Moraxella catarrhalisje bakterija koja se nalazi u gornjim dišnim putevima čovjeka. Dugi niz godina liječnici i znanstvenici vjerovali su da je ovaj mikrob njihov bezopasni, komenzalni stanovnik. Komensalizam je oblik suživota dvaju organizama u kojem samo jedan dobiva korist, a ne šteti drugome. U ovom slučaju, bakterija živi u ljudskim dišnim putevima bez štetnog utjecaja na zdravlje.

Pokazalo se, međutim, daMoraxella catarrhalismože uzrokovati akutnu upalu srednjeg uha kod djece. Ova bakterija može biti opasna i za pacijente koji boluju od kronične opstruktivne plućne bolesti. Kod ovih ljudi može uzrokovati ponavljajuće, kronične respiratorne infekcije.

Moraxella catarrhalisje aerobna bakterija koja je dio fiziološke flore sluznice. Spada u grupu gram-negativnih mikroba, što znači da ima dvije stanične membrane: vanjsku i citoplazmatsku.

DodatnoMoraxella catarrhalisprekriven je sluzavom ljuskom koja ga štiti od vanjskih čimbenika. Zbog oblika kolonija koje stvara, klasificira se kao split.

Sadržaj:

  1. Patogenost Moraxella catarrhalis
  2. Respiratorna kolonizacija Moraxella catarrhalis
  3. Sposobnost Moraxella catarrhalis da formira biofilm
  4. Moraxella catarrhalis - antibiotska terapija
  5. Moraxella catarrhalis kao prijetnja zdravlju djece
  6. Moraxella catarrhalis akutna upala srednjeg uha
  7. infekcije Moraxella catarrhalis u odraslih
  8. Moraxella catarrhalis i bolničke infekcije
  9. Što određujevirulencija Moraxella catarrhalis?
  10. Otpornost na lijekove Moraxella catarrhalis
  11. Moraxella catarrhalis - dijagnostički testovi

Patogenost Moraxella catrrhalis

Moraxella catarrhalisje oportunistička bakterija. To znači da se može smjestiti u tijelo domaćina bez ikakvih simptoma. Uzročnik se vidljivo aktivira kada je imunološki sustav oslabljen. Nositelji mogu nesvjesno prenijeti bakteriju na ljude oko sebe.

Komenzalni oblikMoraxella catarrhalisjavlja se vrlo često u djece. Ovaj patogen nosi do 75% mladih pacijenata. Ove bakterije najčešće naseljavaju nazofarinks. U slučaju odraslih, samo oko 5% populacije su nositelji.

Posljednjih godina,Moraxella catarrhalisliječnici i znanstvenici sve ozbiljnije tretiraju kao prijetnju. Trenutno se vjeruje da je uzrok bronhopulmonalnih infekcija.

Ova bakterija je odgovorna za mnoge slučajeve upale pluća kod odraslih osoba s ugroženim imunološkim sustavom.

Djeca su posebno osjetljiva na napadeMoraxella catarrhalis . Kod njih se najčešće javlja akutna upala srednjeg uha. Ova bakterija također može uzrokovati sljedeće bolesti kod pacijenata:

  • akutni sinusitis
  • maksilarni sinusitis
  • bakterijemija
  • meningitis
  • konjunktivitis
  • akutni gnojni bronhitis
  • uretritis
  • septički artritis
  • akutni laringitis

Respiratorna kolonizacija Moraxella catarrhalis

Kolonizacija gornjih dišnih puteva Moraxella catarrhalis iznimno je česta u djece. Kod odraslih je ovaj problem rijedak. Osim dobi, postoje i drugi čimbenici koji povećavaju vjerojatnost nošenja ove bakterije. To uključuje:

  • živi u gusto naseljenim mjestima
  • niski društveni status
  • genetska predispozicija

Većina odraslih koji su nositeljiMoraxella catarralis pati od KOPB-a (kronične opstruktivne plućne bolesti) ili druge respiratorne bolesti.

Situacije koje pogoduju kolonizaciji respiratornog trakta od straneMoraxella catarralispohađa vrtiće i jaslice, kao i hospitalizaciju u sobama za više osoba.

Sposobnost Moraxella catarrhalis da formira biofilm

Biofilm je višestanična struktura napravljena od bakterija okruženih slojemtvari koje proizvode. Zahvaljujući stvaranju ovog oblika, mikroorganizmi pokazuju veću otpornost na antibiotike i imunološke mehanizme našeg tijela.

Biofilm može prianjati na biološke površine, kao što su zubi, i umjetne površine, kao što su implantati. Ova se struktura ponekad metaforički opisuje kao "grad mikroba".

Formiranje biofilma važan je korak u kolonizaciji našeg tijela od straneMoraxella catarrhalis . Omogućuje bakterijama da dugo prežive u respiratornom traktu. Također ih štiti od imunološkog odgovora i primijenjenih lijekova.

Moraxella catarrhalis - antibiotska terapija

U liječenju infekcija uzrokovanihMoraxella catarrhalis , koristi se sljedeće:

  • kotrimoksazol
  • cefalosporini više generacije
  • penicilin u kombinaciji s inhibitorom
  • tetraciklin
  • kinolona
  • amoksicilin s klavulanskom kiselinom
  • makrolida

Moraxella catarrhalis kao prijetnja zdravlju djece

Moraxella catarrhalisje važan patogen koji uzrokuje infekcije kod djece. To je zato što im se imunološki sustav tek razvija. Kod odraslih se bolesti povezane s djelovanjem ove bakterije obično javljaju kao posljedica jakog slabljenja organizma.

Kod djece, najčešće bolestiMoraxella catarrhalissu akutna upala srednjeg uha i sinusitis. Slučajevi upale pluća su rijetki. Obično je ova vrsta infekcije povezana s imunodeficijencijom djeteta.

Moraxella catarrhalis akutna upala srednjeg uha

Akutna upala srednjeg uha (AOM) je česta dječja bolest. To je najčešći razlog za korištenje antibiotika u bolesnika ove dobne skupine. Dojenčad i djeca do 3 godine starosti su najviše izloženi AOM-u. To je povezano s nezrelošću njihovog imunološkog sustava. Procjenjuje se da čak 80% djece doživi epizodu ove bolesti prije svog trećeg rođendana.

Najčešće bakterije koje uzrokuju akutnu upalu srednjeg uha kod djece su:

  • M.catarrhalis
  • Streptococcus pneumoniae
  • Haemophilus influenzae

Istovremeno je dokazano da je kolonizacija djetetova orofarinksa od straneMoraxella catarrhalisfaktor koji povećava vjerojatnost razvoja AOM-a.

Simptomi akutne upale srednjeg uha:

  • pulsirajuća bol u uhu visokog intenziteta
  • gnojniiscjedak iz uha
  • groznica
  • glavobolja
  • problema sa sluhom
  • gubitak apetita
  • slabost

Ispravna dijagnoza zahtijeva konzultacije s liječnikom specijalistom. Ako se djetetu dijagnosticira AOM, obično su potrebni antibiotici.

infekcije Moraxella catarrhalis u odraslih

Infekcije s bakterijom M. catarrhalis u dišnom sustavu odraslih imaju različite kliničke oblike. Najvažnije su:

  • laringitis
  • pogoršanje kronične opstruktivne plućne bolesti
  • upala pluća
  • bolničke infekcije respiratornog trakta

Ove vrste infekcija obično pogađaju imunokompromitirane pacijente i starije osobe.

Moraxella catarrhalis i bolničke infekcije

Postoje mnogi poznati slučajevi bolničkih izbijanja uzrokovanih M.catarrhalis . Postoje određeni čimbenici rizika koji povećavaju vjerojatnost širenja ove bakterije u bolničkom okruženju. Značenja su:

  • rasprodaja s više kreveta
  • duga hospitalizacija
  • kontaminacija bolničkog prostora

Moraxella catarralisje testirano da preživi 3 tjedna u uzorku sputuma. Stoga se ovaj patogen može dugo zadržati na bolničkim površinama, zaraziti druge pacijente.

Što određuje virulentnost Moraxella catarrhalis?

Istraživanja su pokazala daMoraxella catarrhalisima sposobnost koloniziranja respiratornog trakta i sluznice srednjeg uha. To je moguće zbog brojnih receptora koji se vežu na elemente epitela domaćina. Ove bakterije također imaju sposobnost prodiranja unutar ljudskih stanica. Zahvaljujući tome, nalazeći se u njima, izbjegavaju imunološki odgovor našeg tijela.

Moraxella catarrhalistakođer pokazuje sposobnost natjecanja s fiziološkom komenzalnom bakterijskom florom respiratornog trakta. Može se razmnožavati i razvijati sa smanjenim pristupom hranjivim tvarima. U takvim uvjetima dobiva prednost u odnosu na druge mikroorganizme. Ova bakterija tada stvara mikrokolonije i biofilm.

Otpornost na lijekove Moraxella catarrhalis

M.catarrhalispokazuje visoku osjetljivost na većinu antibiotika koji se koriste za liječenje respiratornih infekcija. Međutim, dokumentirana je urođena rezistencija ovih mikroorganizama na penicilin, vankomicin, trimetoprim i klindamicin.

UobičajenoMoraxella catarralisotpornost na penicilin je posljedica sposobnosti ove bakterije da proizvodi β-laktamaze. Prvo sojkoji pokazuje ovu vrstu rezistencije na lijekove otkriven je u Švedskoj 1977. godine. Od tada, postotak mikroorganizama koji pripadajuMoraxella catarraliskoji pokazuju otpornost na penicilin brzo se povećao. Trenutno se procjenjuje da je kapacitet proizvodnje β-laktamaze preko 90% M.catarrhalis .

Beta-laktamaze su enzimi koje proizvode bakterije. Ovi proteini imaju sposobnost razbijanja beta-laktamske veze u molekulama nekih antibiotika. Zahvaljujući njihovom djelovanju, mikroorganizmi su neosjetljivi na određene skupine lijekova.

Metoda zaustavljanja otpornosti bakterija na penicilin je kombiniranjem ovog antibiotika s inhibitorom β-laktamaze. Ove tvari blokiraju djelovanje antibakterijskog enzimaMoraxella catarralisna lijekove.

Moraxella catarrhalis - dijagnostički testovi

Kako bi se dijagnosticirala infekcija uzrokovanaMoraxella catarrhalis , obično se uzima bris i potom se uzgajaju bakterije. Nažalost, njegova vanjska sličnost sNeisseriačesto uzrokuje dijagnostičke probleme.

Za početak pravilnog liječenja antibioticima, preporuča se napraviti antibiogram. Ovaj test je učinkovit u određivanjuMoraxella catarrhalisosjetljivosti na određene lijekove.

Pročitajte također:

  • Klebsiella pneumoniae (pneumoniae) - simptomi i liječenje infekcije
  • New Delhi je superbug otporan na sve antibiotike. Kako se možete zaraziti njime?
  • Štapić plavog ulja - što je to? Koje bolesti uzrokuje plavi uljni štapić?
  • Haemophilus influenzae tip B (hemofilus tip B)
O autoruSara Janowska, mag. farmacijeDoktorand interdisciplinarnih doktorskih studija u području farmaceutskih i biomedicinskih znanosti na Medicinskom sveučilištu u Lublinu i Institutu za biotehnologiju u Białystoku Diplomirala je farmaceutske studije na Medicinskom sveučilištu u Lublinu sa specijalizacijom iz biljne medicine. Magistrirala je obranom rada iz područja farmaceutske botanike o antioksidativnim svojstvima ekstrakata dobivenih iz dvadeset vrsta mahovina. Trenutno se u svom istraživačkom radu bavi sintezom novih antikancerogenih tvari i proučavanjem njihovih svojstava na staničnim linijama raka. Dvije godine radila je kao magistar farmacije u otvorenoj ljekarni.

Pročitajte više članaka ovog autora

Kategorija:

Zarazne bolesti