Dijabetes, sport i tjelovježba se međusobno ne isključuju. Naprotiv, sport poboljšava zdravlje i dobrobit dijabetičara. Koji se sportovi preporučuju, a koji kontraindicirani kod dijabetesa? Kada dijabetičar ne može vježbati? Na ova i druga pitanja odgovara prof. dr. hab. Dorota Zozulińska-Ziółkiewicz, specijalist internih bolesti i dijabetologije.

Sportne samo da može spriječiti pojavudijabetesatip 2, već i poboljšati zdravlje ljudi koji se već bore s ovu bolest (s dijabetesom tipa 1 i dijabetesom tipa 2). – Tjelesni napor sastavni je i nezamjenjiv dio cjelovitog liječenja šećerne bolesti – kaže prof. dr. hab. Dorota Zozulińska-Ziółkiewicz, specijalistica unutarnjih bolesti i dijabetologije. Redovita tjelovježba pomaže u održavanju stabilnog šećera u krvi i omogućuje vam da smanjite doze lijekova. Osim toga, kod bolesnika koji se bavi sportom normaliziraju se razina kolesterola i arterijskog tlaka, poboljšava se ukupna tjelesna izvedba i dobrobit. – No, jednako je važno da oni koji sustavno treniraju rjeđe obolijevaju od kroničnih komplikacija šećerne bolesti koje dovode do invaliditeta i prerane smrti – naglašava prof. Zozulińska-Ziółkiewicz. Imaju veće šanse da žive duže - dodaje stručnjak.

Sport i dijabetes - koja se tjelesna vježba preporučuje za dijabetes?

Vježbanje se preporučuje posebno kod dijabetesa tipa 2, koji vrlo često koegzistira s prekomjernom tjelesnom težinom i pretilošću. U ovom slučaju vrijedan učinak tjelesne aktivnosti je smanjenje masnog tkiva u tijelu i olakšavanje održavanja pravilne tjelesne težine. Međutim, kakva se vježba preporučuje tijekom dijabetesa?

Umjerena, redovita tjelovježba poboljšava toleranciju glukoze i povećava osjetljivost tkiva na inzulin.

Prema prof. Zozulińska-Ziółkiewicz, preporučeni oblik tjelesne aktivnosti kod dijabetičara je trening izdržljivosti, npr. hodanje, posebno nordijsko hodanje. - Kod hodanja s motkama aktiviraju se velike skupine mišića. Mišići koji rade u zoni vježbanja umjerenog intenziteta djeluju poput spužve koja upija vodu – osim inzulina apsorbiraju glukozu, a to ima razne prednostimetaboličke - objašnjava prof. Zozulińska-Ziółkiewicz. Primjer sporta izdržljivosti nije samo hodanje, već i jogging, plivanje, vožnja bicikla, rolanje, skijaško trčanje - kaže stručnjak.

Sport i dijabetes - koje tjelesne vježbe su kontraindicirane kod dijabetesa?

Osobe s dijabetesom tipa 1 imaju malo ograničenja u sportu. Ekstremni sportovi su kontraindicirani, gdje pojava hipoglikemije može rezultirati gubitkom života, npr. paragliding - kaže prof. Zozulińska-Ziółkiewicz. Drugi primjeri takvih sportova bit će: jedriličarstvo, utrke motora i automobila, ronjenje, konjske utrke, ekstremno penjanje, padobranstvo.

Liječnik odlučuje koji je fizički napor najbolji za pacijenta, a što je kontraindicirano.

- Kod dijabetesa tipa 2 to je težina, pretilost - pogotovo ako je visoka - ograničava određene tjelesne aktivnosti - objašnjava stručnjakinja. Zbog popratnih degenerativnih promjena na lokomotornom sustavu, vježbe koje opterećuju zglobove donjih udova bit će kontraindicirani oblik vježbanja za pretile osobe. Osim toga, osobe s dijabetesom ne bi smjele poduzimati, postoje veliki napori snage - oni kod kojih postoji velika napetost mišića uz relativno malo pokreta - kao kod podizanja teških tereta. Takav napor uzrokuje značajno povećanje krvnog tlaka i opterećuje krvožilni sustav.

Prema mišljenju stručnjakaprof. dr. hab. Dorota Zozulińska-Ziółkiewicz, specijalistica unutarnjih bolesti i dijabetologije

Sport i hipoglikemija

Vježbanje povećava rizik od hipoglikemije. […] Ako bolesnik dobije odgovarajuću edukaciju iz područja tjelovježbe i dijabetesa te stječe vještine prilagodbe doza inzulina i adekvatnog dodavanja ugljikohidrata, rizik od hipoglikemije ne mora biti veći u tjelesno aktivnog bolesnika nego u tjelesno lijenog pacijent.

Kada dijabetes i sport isključuju jedno drugo?

- To su situacije kada dijabetes dovodi do kroničnih komplikacija - objašnjava prof. Zozulińska-Ziółkiewicz. Ako su te komplikacije uznapredovale, tada mogu postojati kontraindikacije za ovu ili onu tjelesnu aktivnost. Primjerice, ako pacijent ima proliferativnu retinopatiju, uznapredovale promjene očnog dna, a nema osigurano dno (fotokoagulacijom), onda ga nećemo poticati na ronjenje, objašnjava stručnjakinja. - Ako ima autonomnu neuropatiju, ima poremećaje termoregulacije, takvom ćemo pacijentu uskratiti aktivnosti izdržljivosti, npr. intenzivnu vožnju biciklom, posebno na visokim temperaturama - objašnjava dijabetolog. - Pacijent s neuropatijomautonoman, ima ortostatsku hipotenziju, odnosno brzo uspravno stajanje uzrokuje nagli pad tlaka i nesvjesticu, te ćemo takvog bolesnika obeshrabriti od aktivnosti koje bi izazvale ovu situaciju - dodaje stručnjak.

Dekompenzirani dijabetes također će biti ograničenje za tjelesnu aktivnost. – Bolesnik se ne smije baviti tjelesnom aktivnošću, posebno intenzivnim treninzima, kada ima visoke glikemijske vrijednosti, odnosno sigurno iznad 300 mg/dl, iako se preporukama ta granica smanjuje na 250 mg/dl – kaže prof. Zozulińska-Ziółkiewicz. Ako pacijent želi vježbati na 250 mg/dL, treba analizirati situaciju koja je dovela do ove vrijednosti šećera. Prije svega provjerite markere deficita inzulina – šećer i aceton u mokraći. Ako to ne čini, a zna da je ta glikemija rezultat toga što jede nešto dodatno, onda nema razloga da se ne bavi tjelesnom aktivnošću. No, ako u mokraći ima šećera i acetona, najprije treba kontrolirati šećer, a onda razmišljati o tjelesnoj aktivnosti – objašnjava stručnjakinja.

Ako je pacijent bio hipoglikemičan prije vježbanja, ne bi trebao pokušavati ovu aktivnost. Kad je razina glukoze prije vježbanja ispod 70 mg/dL, odgovorite na to.

Koliko je tjelovježba važna kod dijabetesa? Objašnjava prof. dr. hab. Dorota Zozulińska-Ziółkiewicz

Izvor: youtube.com/ Institut za prava pacijenata i zdravstveni odgoj

Više informacija možete pronaći na web stranici scigamysiezcukrzyca.pl

Kategorija:

Dijabetes