Sindrom policističnih jajnika je bolest koja se očituje, između ostalog, u menstrualni poremećaji i hirzutizam. Međutim, malo drugačiji problemi koji su ponekad povezani s PCOS-om rijetko se spominju. Riječ je o psihičkim poremećajima koji se češće javljaju kod žena sa sindromom policističnih jajnika i koje se definitivno ne mogu podcijeniti.

Sindrom policističnih jajnika (PCOS, skraćenica od engleskog izrazasindrom policističnih jajnika ) jedna je od najčešćih endokrinih bolesti - procjenjuje se da zahvaća 6% do čak 15 % žena u reproduktivnoj dobi1 . Glavna karakteristika ove jedinice su tri simptoma, koji uključuju: manifestacije hiperandrogenizma (višak muških spolnih hormona u ženskom tijelu), menstrualni poremećaji i policistični jajnici na ultrazvučnoj slici (kada je uočljiva prisutnost više folikula unutar jajnika)

Kod mnogih se pacijentica sindrom policističnih jajnika dijagnosticira dugo nakon pojave simptoma, dok je kod ovog bolesnika rana dijagnoza iznimno važna - PCOS povećava rizik od višestrukih komorbiditeta. Najčešće se spominju metabolički sindrom, višak tjelesne težine, arterijska hipertenzija i poremećaji ugljikohidrata. Drugi aspekt koji se također definitivno može smatrati važnim, a koji se mnogo manje spominje, je utjecaj PCOS-a na psihu pacijenata koji pate od njega.

Zašto PCOS može negativno utjecati na mentalno zdravlje žena?

Ranije spomenuti hiperandrogenizam je višak muških spolnih hormona. Ovo stanje može dovesti do raznih bolesti koje mnogi pacijenti ne mogu prihvatiti. Hiperandrogenizam je povezan s npr. hirzutizmom, čija je manifestacija na pr. pojava dlačica na ženskom tijelu na mjestima gdje se obično ne nalaze (npr. na leđima, licu ili oko bradavica). Posljedica hiperandrogenizma su i akne, prekomjerna masna koža i kosa, te muška ćelavost.

Ne morate nikoga uvjeravati da pacijenti koji su na licupojavljuje se kosa, brzo se mogu početi nositi s raznim kompleksima. Neke žene tada počinju sumnjati u svoju ženstvenost, druge pokušavaju ograničiti svoje društvene kontakte. Već ovdje postaje vidljivo koliko PCOS može utjecati na žensku psihu - nije teško pogoditi. Dodatno, odnos između sindroma policističnih jajnika i mentalnih poremećaja potvrđen je znanstvenim istraživanjem.

PCOS i rizik od depresije i anksioznih poremećaja

Vjerojatno je sasvim jasno da pacijenti koji primjećuju simptome hirzutizma u sebi mogu na kraju razviti, između ostalih, nakon nekog vremena. u depresiju. Problem je, međutim, puno složeniji - ovdje se može spomenuti, primjerice, da menstrualni poremećaji, točnije poremećaji ovulacije, mogu značajno otežati trudnoću. Za mnoge žene, dijagnoza sindroma policističnih jajnika u konačnici je povezana s osjećajem čak i povećane tjeskobe - pacijentice mogu biti uvjerene da nikada neće uspjeti zatrudnjeti.

Činjenica da PCOS utječe na rizik od mentalnih poremećaja uvjeravaju se podaci koje su iznijeli znanstvenici. Prema publikaciji iz 2011. ( Povećan rizik za abnormalne rezultate depresije u žena sa sindromom policističnih jajnika: sustavni pregled i metaanaliza ), pacijenti sa sindromom policističnih jajnika su četiri puta vjerojatniji od žene u općoj populaciji da se bore s depresijom. Nekoliko godina ranije, 2007. godine objavljena je i zanimljiva studija ( Povećan rizik od depresivnih poremećaja u žena sa sindromom policističnih jajnika ), čiji su autori prikazali da je u skupini žena koju su proučavali depresivni poremećaji pojavili su se u 21% pacijenata s PCOS-om i samo u 3% kontrolnih žena2 .

Veza između depresije i sindroma policističnih jajnika stoga se čini sasvim jasnom, slična korelacija postoji u slučaju ove osobe i drugih psihičkih problema – anksioznih poremećaja. Prema analizama provedenim 2012. godine, na temelju podataka prezentiranih u 4 različite studije, generalizirani anksiozni poremećaji javili su se u 20,4% ispitanih žena sa sindromom policističnih jajnika i u 3,9% ispitanica kod kojih je izostala navedena jedinica 3 .

PCOS i rizik od drugih mentalnih poremećaja

Sindrom policističnih jajnika povećava rizik ne samo od depresije i anksioznih poremećaja, već i od drugih mentalnih poremećaja. Već je objavljeno da pacijenti s PCOS-om imaju povećan rizik od opsesivno-kompulzivnih poremećaja (obično nazvanih opsesivno-kompulzivni poremećaji), poremećaja osobnosti iliishrana. Pozornost je skrenuta na korelaciju između sindroma policističnih jajnika i problema kao što su bipolarni poremećaj (BD) ili shizofrenija.

Uloga liječnika i strah i tjeskoba koje doživljava pacijent

Liječnici koji se brinu o pacijentima s PCOS-om suočavaju se s mnogim izazovima. Važno je ne samo da postavljaju ispravne dijagnoze i planiraju odgovarajuće liječenje, već i da educiraju svoje pacijente.

Žena koja je čula dijagnozu PCOS-a obično počinje tražiti informacije o pojedincu. I premda je internet trenutno jedan od osnovnih izvora informacija, u njemu se, nažalost, često može “naići” na sadržaj koji nema puno zajedničkog sa stvarnošću. Pacijentice se često boje da nikada neće zatrudnjeti, što u praksi nije točno. Ovdje postaje jasno vidljiva uloga liječnika oboljelih od PCOS-a: trebaju ih informirati o tijeku bolesti, ali i reći im o načinima rješavanja njezinih simptoma (npr. kroz dostupne metode uklanjanja neželjenih dlačica).

S obzirom na važnost korelacije između PCOS-a i mentalnih poremećaja, liječnici bi također trebali obavijestiti žene o osnovnim stanjima koja upućuju na probleme mentalnog zdravlja. Dugotrajna depresija, gubitak motivacije za djelovanje, nedostatak energije ili osjećaj stalne tjeskobe samo su neki od primjera bolesti koje mogu ukazivati ​​na potrebu odlaska psihologu ili psihijatru.

PCOS i posjet psihijatru: o čemu trebate reći liječniku?

Kada pacijenti s PCOS-om primijete da se postupno počinju osjećati sve gore i gore, ne vrijedi odgađati – najbolje je što prije otići specijalistu. Nekad je to psiholog, nekad psihijatar. Iskrenost prilikom susreta s gore navedenim specijalistima je vrlo važna, ali u slučaju psihijatara od posebne je važnosti.

Psihijatri biraju metodu liječenja njezina problema koja je prikladna za pacijenta na temelju različitih čimbenika - uzimaju u obzir, između ostalog, drugi problemi koji se javljaju kod ispitivane žene. Iz tog razloga svakako trebate obavijestiti svog liječnika o opterećenju sindroma policističnih jajnika – kod žena s njim možda se ne preporučuje korištenje određenih lijekova. Uglavnom govorimo o onim psihotropnim lijekovima koji mogu dovesti do hiperprolaktinemije ili debljanja.

Ovdje treba naglasiti da se pacijenti s PCOS-om ne bi trebali bojati posjeta psihijatru - njihova upotreba lijekovapsihotropni lijekovi mogu biti sigurni, ali kako bi to učinio, specijalist mora znati da treba izbjegavati propisivanje određenih lijekova pacijentu.

Psihobiotici - potpora blagom stresu

Kada je riječ o farmaceutskim proizvodima, vrijedi spomenuti odgovarajuću suplementaciju. Nedostaci određenih prehrambenih sastojaka, uglavnom magnezija i vitamina B, mogu dovesti do povećane živčane napetosti. Treba razmišljati i o jačanju crijeva, koja – uslijed stresa – oslabe. Stres stimulira simpatički sustav koji inhibira sve procese - nepotrebne za vrijeme snažne aktivacije živčanog sustava - uključujući probavu, apsorpciju hranjivih tvari i pravilnu perist altiku.

Postoji još jedna veza o kojoj se sve više govori u znanstvenom svijetu - problemi u crijevima također utječu na dobrobit. Zbog toga su stvoreni psihobiotici, odnosno probiotici, koji - uspostavljanjem ravnoteže bakterija u crijevima - uspostavljaju emocionalnu ravnotežu. Sojevi testirani u tom smislu uključuju:Lactobacillus helveticusRosell®- 52 iBifidobacterium longum Rosell ®- 175. Ove sojeve koristili su i zdravi ljudi, ali su bili podvrgnuti velikom stresu4 , te ljudi s dijagnozom depresije5 . U oba slučaja djelovali su jednako dobro - kod osoba koje su uzimale antidepresive pojačale su farmakoterapiju i zaštitile crijeva od nuspojava lijekova.

Kako možete podržati voljenu osobu koja pati od PCOS-a?

Sindrom policističnih jajnika je jedinica koja nedvojbeno utječe i na tijelo i na psihu pacijenta. S obzirom na to koliko može biti teško, podrška ženi od strane rodbine vrlo je važna. Stvarno postoje male stvari koje mogu pomoći, kao npr prateći je tijekom sastanaka s liječnicima. Sama svijest da se u blizini nalazi bliska osoba koja je spremna pomoći ako je potrebno, može izuzetno pozitivno utjecati na stanje i dobrobit žene s PCOS-om.

Kategorija:

Ženske bolesti