Žuta groznica (febris flava) je virusna bolest koju osoba može zaraziti ubodom komarca. U nekih bolesnika žuta groznica je blaga i brzo jenjava, u drugih dovodi do zatajenja jetre i bubrega pa čak i smrti. Što još trebate znati o žutoj groznici? Svakako, možete se zaštititi od ove bolesti cijepljenjem protiv žute groznice.

Žuta groznica(također se nazivažuta groznica , na latinskom se također nazivafebris flava) je bolest s kojom se ljudska populacija već dugo bori - prva opisana epidemija žute groznice dogodila se u 17. stoljeću na otocima Barbadosu.

Žuta groznica nije bolest koja se može zaraziti u Poljskoj - javlja se u Africi i Južnoj Americi. Točne statistike o učestalosti žute groznice nisu poznate (neki slučajevi ove bolesti se jednostavno ne prijavljuju), prema pretpostavkama Svjetske zdravstvene organizacije (WHO) u svijetu postoji čak 200.000 slučajeva žute groznice. godine i do 30.000 uzrokovanih njezinom smrću. Žutu groznicu mogu dobiti i odrasli i djeca - to je moguće zbog uzroka žute groznice.

Žuta groznica (žuta groznica): uzrokuje

Žuta groznica pripada skupini hemoragijskih groznica i to je bolest uzrokovana virusnom infekcijom. Etiološki faktor ovog entiteta je virus žute groznice (skraćeno YFV, gdje ova kratica dolazi od engleskog izraza yellow fever virus), izveden iz rodaFlavivirusi koji pripada obitelji Flaviviridae .

Virus žute groznice javlja se kod primata, koji uključuju majmune i ljude. Kod ljudi infekciju uzrokuje ubod komarca, koji je prijenosnik patogenog virusa. Glavni komarci koji mogu prenijeti virus žute groznice su oni iz rodaAedesiHemagogus . Moguće je i da komarac ugrize čovjeka zaraženog žutom groznicom i prenese virus na drugu osobu, a moguće je i da komarac nakon ugriza majmuna postane prijenosnik virusa i potom prenese bolest na osobu

Žuta groznica (žuta groznica): simptomi

Većina njihbolesnika, tijek žute groznice je prilično blag (ponekad je bolest potpuno asimptomatska). Nakon razdoblja inkubacije (vrijeme koje je potrebno od infekcije virusom žute groznice do pojave simptoma bolesti), obično 3-6 dana, pacijenti mogu razviti simptome žute groznice kao što su:

  • groznica
  • glavobolja
  • bol u mišićima
  • umor
  • hlađenje
  • bolovi u lumbalnoj regiji
  • mučnina
  • povraćanje
  • gubitak apetita

U ovoj situaciji simptomi žute groznice obično traju nekoliko (3-4) dana, zatim nestaju i stanje pacijenta se vraća u normalu. No, tijek žute groznice nije tako uspješan kod svih - kod nekih bolesnika (prema statistici oko 15% bolesnika), nakon prividne stabilizacije njihovog stanja - obično unutar dva dana od prve epizode groznice - ponovnoj pojavi sličnih kao i prije tegoba, ali i do pojave drugih, puno ozbiljnijih simptoma. Uz povišenu temperaturu, bolove u trbuhu i mučninu, pacijenti mogu razviti npr. disfunkciju jetre. Njihov učinak, pak, može biti i žutica i poremećaji zgrušavanja krvi, što dovodi do gastrointestinalnog krvarenja, krvarenja unutar očne jabučice ili sluznice. Kod krvarenja iz gastrointestinalnog trakta, pacijent može povraćati krv (otuda i španjolski naziv bolesti, što je vomito negro - ovaj izraz se može prevesti kao "crno povraćanje"). Uz već opisano, teški tijek žute groznice može dovesti do zatajenja bubrega, au najgorim slučajevima čak i šoka, zatajenja više organa i na kraju smrti.

Žuta groznica (žuta groznica): dijagnostika

Sumnja na žutu groznicu na temelju činjenice da je pacijent boravio u regijama gdje se bolest javlja, a također uzimajući u obzir simptome pacijenta. Laboratorijskim pretragama moguće je potvrditi da je stanje bolesnika zaraženo virusom žute groznice. U tu svrhu mogu se provesti RT-PCR testovi, zahvaljujući kojima je moguće otkriti moguću prisutnost virusa u krvi pacijenta. Druga metoda je izolirati virus iz krvi bolesnika.

U dijagnostici žute groznice mogu se koristiti i serološki testovi - riječ je o određivanju specifičnih antitijela u IgG i IgM razredima. Međutim, ova dijagnostička metoda za žutu groznicu ima neka ograničenja. One proizlaze npr. iz činjenice da je izjavaantitijela u krvi bolesnika protiv virusa žute groznice možda nisu posljedica bolesti uzrokovane ovim mikroorganizmom, ali mogu biti posljedica cijepljenja protiv žute groznice. Osim toga, događa se da pacijent dobije pozitivne rezultate antitijela, ali oni zapravo nisu zbog žute groznice - ova situacija je povezana s mogućnošću unakrsnih reakcija, koje otkrivaju antitijela protiv drugih virusa u bolesnika. iz obitelji Flaviviridae- npr. imunoglobulini protiv denga groznice Osim dijagnostike usmjerene izravno na otkrivanje patogenog virusa povezanog s žutom groznicom, pacijenti mogu biti podvrgnuti i drugim laboratorijskim analizama u kojima je moguće otkriti odstupanja tipična za žutu groznicu vrućica. To uključuje:

  • poremećaji u broju bijelih krvnih stanica (u početnom razdoblju koji se sastoji u smanjenju broja bijelih krvnih stanica, tj. leukopeniji, u kasnijoj fazi bolesti leukocitoza, tj. povećanje broja leukocita , pojavljuje se)
  • čimbenici poremećaja koagulacije (npr. trombocitopenija, produljeni APTT)
  • hiperbilirubinemija
  • markeri disfunkcije jetre (npr. povećane razine jetrenih enzima kao što su ALT i AST u krvi)

Provođenje temeljite dijagnoze kod pacijenata sa sumnjom na žutu groznicu je važno jer se bolest mora razlikovati od nekoliko drugih entiteta, kao što su virusni hepatitis, malarija, trbušni tifus ili leptospiroza.

Žuta groznica (žuta groznica): liječenje

Kao iu slučaju drugih bolesti koje pripadaju skupini hemoragične groznice, ne postoje metode kauzalnog liječenja ove osobe u slučaju žute groznice. U bolesnika koji boluju od žute groznice provodi se simptomatsko liječenje, temeljeno na hidrataciji bolesnika, kao i davanju lijekova protiv bolova i antipiretika (npr. paracetamola). Ovdje treba naglasiti da u liječenju žute groznice treba izbjegavati nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) – ti pripravci imaju učinak koji smanjuje zgrušavanje krvi i ako se kod bolesnika pojave problemi sa zgrušavanjem, primjena NSAID-a može pogoršati njih.

Žuta groznica (žuta groznica): prognoza

Općenito, prognoza za većinu pacijenata koji razviju žutu groznicu je dobra. U bolesnika s blagom bolešću, kao što je već spomenuto, stanje se stabilizira nakon nekoliko dana bolesti. U situaciji kada bolesnik ima žutu groznicu, vlč.teškog tijeka, njegova prognoza postaje mnogo gora - smrt se javlja u 20 do čak 50% svih ljudi koji imaju ovaj oblik žute groznice.

Žuta groznica (žuta groznica): prevencija

Na sreću, žutu groznicu je moguće spriječiti - prevencija ove osobe je cijepljenje protiv žute groznice. Takvo cijepljenje je najdostupnije u Poljskoj i preporučuje se onima koji putuju u regije svijeta gdje je prijavljena žuta groznica.

Prilikom planiranja putovanja u inozemstvo, vrijedi saznati da li zemlja u koju idemo ne zahtijeva od putnika da se podvrgnu bilo kakvom cijepljenju. To je, na primjer, slučaj u slučaju žute groznice, jer su neke zemlje (npr. Burkina Faso i Senegal) uvele obvezu cijepljenja protiv žute groznice prije putovanja na njihov teritorij.

Izvori:1. Mary T Busowski, Žuta groznica, Medscape; on-line pristup: http://emedicine.medscape.com/article/232244-overviewa12. Materijali SZO, on-line pristup: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs100/en/3. CDC materijali, on-line pristup: https://www.cdc.gov/yellowfever/index.html

O autoruNakloniti se. Tomasz NęckiDiplomirala je na medicinskom fakultetu na Medicinskom sveučilištu u Poznańu. Obožavatelj poljskog mora (najradije šeta njegovim obalama sa slušalicama u ušima), mačaka i knjiga. U radu s pacijentima fokusira se na to da ih uvijek sasluša i provede onoliko vremena koliko im je potrebno.

Kategorija:

Zarazne bolesti