Ventrikulografija je pregled lijeve klijetke srca koji se izvodi pomoću katetera ili izotopa. Ventrikulografija je invazivna pretraga, stoga se provodi samo za jasne medicinske indikacije. Kako se izvodi kateterizacija lijeve klijetke? Koje se komplikacije mogu pojaviti nakon zahvata?

Ventrikulografijaje pregled lijeve (vrlo rijetko, desne) klijetke, koji se izvodi na dva načina. Prvi, najčešći, je davanje kontrasta srcu pomoću katetera, a zatim snimanje serije x-zraka. Drugi je napravljen korištenjem kratkoživog radioaktivnog izotopa - obično tehnecija Tc-99m.

Ventrikulografija-Koja je svrha testa?

Ventrikulografija se prvenstveno radi kako bi se pomogla procijeniti kontraktilnost lijeve klijetke. Ako sistolička funkcija lijeve klijetke nije normalna, test će pokazati s kojom vrstom poremećaja imamo posla:

  • hipokineza - smanjen raspon kontrakcija
  • akinezija - bez skupljanja
  • diskinezija- sistoličko ispupčenje segmenta stijenke lijeve klijetke

Pregled također omogućuje vizualizaciju abnormalnosti u strukturi lijeve klijetke, kao što su aneurizma ili tromb. Zahvaljujući ventrikulografiji, također je moguće procijeniti napredovanje srčanih mana (uglavnom mitralnog i aortnog zalistka).Lijeva ventrikulografijatakođer ukazuje na razinu intrakardijalnog tlaka.

Ventrikulografija pomoću katetera - tijek pregleda

Liječnik dezinficira pacijentove femoralne prepone i daje lokalnu anesteziju. Zatim napreduje vaskularni kateter, nazvan zbog svog oblika svinjskog repa, kroz femoralnu arteriju u aortu, a zatim kroz aortni zalistak u lijevu klijetku. Nakon što je kateter na mjestu, daje se kontrast (30-50 ml brzinom od 12-14 ml/s), a zatim se snima niz rendgenskih snimaka.

Tada ventrikulogram izračunava tzv angiografski pokazatelji:

  • indeks krajnjeg dijastoličkog volumena (volumen krvi koji ostaje u ventrikulu neposredno prije kontrakcije)
  • indeks krajnjeg sistoličkog volumena (volumen krvi koji ostaje u ventrikulu nakonkontrakcija)
  • frakcija izbacivanja (volumen krvi koji se izbacuje u aortu kada se srce kontrahira)

Ventrikulografija - komplikacije

ventrikulografija lijeve klijetkeje invazivna i stoga nosi rizik od mnogih komplikacija, kao što su: punkcija srčanog mišića kroz vaskularni kateter, oštećenje stijenke žile, infekcija, aritmije pa čak i infarkt miokarda. Također može doći do alergijske reakcije na kontrast u obliku osipa koji svrbi. Na mjestu uboda arterije može se pojaviti hematom i lokalno krvarenje.

Izotopska ventrikulografija

Izotopska ventrikulografijaje pregled lijeve srčane šupljine korištenjem kratkoživućih izotopa. Tijekom studije radioaktivni izotop se unosi u tijelo i koristi činjenicu da se nakuplja u određenim organima. Zahvaljujući poslanom zračenju, moguće je pratiti putanju koju prati izotop i njegovu distribuciju u ispitivanom organu, koja se razlikuje za različite bolesti, što omogućuje proučavanje funkcija ne samo srca, već i drugih organa.

Svrha izotopske ventrikulografije je ista kao i kod tradicionalne ventrikulografije, ali se ova dijagnostička metoda koristi u iznimnim slučajevima, npr. kod osoba s atipičnim oblicima infarkta miokarda, s dvosmislenom dijagnozom kardiomiopatije, u bolesnika s abnormalnosti EKG-a u mirovanju, ritma pejsinga, Wolff-Parkinson-White sindrom (WPW).

Izotop se daje intravenozno. Zatim, nakon 15 minuta, počinje snimanje slika srca koje se kontrahira u mirovanju. Vrijeme registracije je otprilike 10-15 minuta.

Kategorija:

Istraživanje