Polimiozitis je reumatska bolest u kojoj se mišići upale. Napadu bolesti izloženi su svi mišići, uključujući i na pr. srčanog mišića i mišića dišnog trakta, što u potonjem slučaju može čak dovesti do zatajenja dišnog sustava. Koji su uzroci i simptomi polimiozitisa? Kako ide tretman?

Polimiozitis(latinskipolimiozitis , PM) je rijetka reumatska bolest (posebno sistemska bolest vezivnog tkiva) u kojoj postoji kronična upala u mišićima.

Postoje dva oblika bolesti: dječji, koji zahvaća između 10 i 15 godina, i odrasli, koji se javlja kod ljudi srednje dobi, češće kod žena (obično oko 40) nego kod muškaraca.

Polimiozitis - uzroci

Uzroci polimiozitisa su nepoznati. Sumnja se da su poremećaji imunološkog sustava odgovorni za bolest. Njegove stanice napadaju mišiće, uzrokujući tako njihovu upalu.

DOBRO JE ZNATI>>Poremećaji koji su posljedica autoimunosti, tj. AUTOIMUNOLOŠKE BOLESTI

Sugerirano je da bolest mogu uzrokovati i neki virusi, kao što su Coxsackie B, gripa, hepatitis B, C, HIV, citomegalovirus. Uočeno je da su se kod nekih pacijenata simptomi bolesti pojavili nekoliko tjedana nakon virusne infekcije.

Neki ljudi mogu biti genetski predisponirani za razvoj polimiozitisa.

Polimiozitis - simptomi

  • slabost
  • česta niska temperatura
  • gubitak težine
  • slabost mišića (osobito oko zglobova ramena, kuka, vrata i leđa), koja se očituje, između ostalog, Poteškoće pri hodanju uz stepenice, ustajanju sa stolice, podizanju težih predmeta i obavljanju drugih svakodnevnih aktivnosti. Bol i osjetljivost mišića također su česti
  • artritis (u nekim slučajevima)

Bolest također može zahvatiti unutarnje organe, npr. srce (karakteristično je pojačan ili usporen rad srca ili lupanje srca), dišne ​​mišiće (zatim kašalj,otežano disanje, zatajenje disanja), pa čak i organ vida (pojavljuje se nistagmus i smetnje vida). Ako se mišići jednjaka upale, gutanje je smanjeno.

Polimiozitis - dijagnoza

Ako se sumnja na polimiozitis:

  • krvne pretrage - u slučaju miozitisa, povećava se aktivnost serumskih mišićnih enzima (kreatin kinaze, alanin aminotransferaze i laktat dehidrogenaze)
  • elektromiografski pregled (EMG) - njegovo snimanje je netočno, što ukazuje na promjene mišića
  • Mišićna magnetska rezonancija (MR) - za prepoznavanje upaljenih mišića
  • biopsija (fragment ulomka mišića) za histopatološki pregled. Pod mikroskopom su vidljivi upalni infiltrati, kao i degenerativne/regenerativne promjene i atrofije oko mišićnih snopova

Kao pomoć, mogu se izvesti rendgenske snimke kostiju i zglobova. Ako postoji sumnja da su se unutarnji organi upalili, rade se odgovarajuće pretrage. Na primjer, u slučaju zahvaćenosti pluća, možda će biti potrebno napraviti rendgensku snimku prsnog koša, pa čak i uzeti uzorak pluća za daljnji pregled.

Ovo će vam biti od koristi

Različiti polimiozitis jedermatomiozitis(latinski DM -dermatomiozitis ), u kojem upala zahvaća ne samo mišiće, već i kože, posebno lica i udova.

U bolesnika s polimiozitisom i dermatomiozitisom povećan je rizik od maligne neoplazme unutarnjeg organa (6 puta veći u bolesnika s DM, 2 puta veći u bolesnika s PM). Stoga, nakon dijagnoze bolesti, pacijent treba biti pod onkološkom kontrolom.

Polimiozitis - liječenje

Terapija se sastoji od glukokortikosteroida (obično prednizona) i sastoji se od 3 faze: početak, održavanje i dugotrajno liječenje. Na početku početne faze primjenjuju se velike doze lijeka, a zatim se sustavno smanjuju. U bolesnika s visokom aktivnošću bolesti i u bolesnika za koje se može predvidjeti veća vjerojatnost razvoja nuspojava, primjenjuje se kombinirano liječenje, tj. glukokortikosteroidi se kombiniraju s drugim lijekom (najčešće azatioprin ili metotreksat). Ako pacijent ne reagira na takvo liječenje, daju se intravenske infuzije imunoglobulina.

Nakon oporavka (obično 6 mjeseci od početka liječenja), primjenjuje se liječenje održavanja kako bi se postigla potpuna remisija (potpuno ublažavanje simptoma bolesti) i spriječio recidiv. Faza održavanja traje do godinu dana.

Faza ozdravljenjadugoročni, koji traje od jedne do tri godine, je trajanje održavanja remisije i prevencije recidiva. U ovoj fazi koriste se najniže moguće učinkovite doze lijekova.

Osim toga, potrebna je rehabilitacija - po mogućnosti aerobne i opće rehabilitacijske vježbe (osobito u vodi).

Preporučuje se mirovanje u krevetu tijekom akutnih epizoda bolesti.

O autoruMonika MajewskaNovinar specijaliziran za zdravstvenu problematiku, posebno u području medicine, zdravstvene zaštite i zdrave prehrane. Autor vijesti, vodiča, intervjua sa stručnjacima i izvještaja. Sudionica najveće poljske nacionalne medicinske konferencije "Poljakinja u Europi" u organizaciji Udruge "Novinari za zdravlje", kao i specijalističkih radionica i seminara za novinare u organizaciji Udruge.

Pročitajte više članaka ovog autora

Kategorija:

Kralježnica, kosti, zglobovi