Istezanje rectus abdominals je divergencija oba trbušna rectus mišića prema stranama unutar bijele linije. Najčešće se javlja tijekom trudnoće ili nakon poroda, iako se može javiti i kod muškaraca. Kako znati je li to istezanje rektalnih trbušnih mišića? Koji su njezini simptomi? Što je liječenje? Kada je operacija neophodna? Kojem liječniku trebate otići s ovim stanjem?

Istezanje trbušnog rectus mišića(RMPB - diastasis musculorum rectorum) ovo jeodvajanje odoba trbušna rektusna mišića na strane unutar bijela linija. Mišić rectus abdominis nalazi se u njegovom središtu i podijeljen je na dva dijela povezana bijelom linijom. Bijela linija je jaka vlaknasta niti duga oko 33 cm i široka najmanje 10 mm, koja se proteže centralno od ksifoidnog nastavka (najniže od tri kosti koje tvore ljudsku prsnu kost) do stidne simfize. Mišići se drže jedni za druge duž bijele linije - to je norma. No, tijekom trudnoće, najčešće u posljednjem tromjesečju, bijela linija može postati mlohava i proširena zbog pojačanog lučenja hormona – relaksina i elastina – koji omekšavaju vezivno tkivo. Ravni mišići se ne vraćaju uvijek u ispravan položaj spontano nakon poroda. U ovom slučaju, dijagnoza jestrija (divergencija) mišića rectus abdominis.

rastezanje ravnih trbušnih mišića - uzroci i čimbenici rizika

Rizik od ravnog odvajanja trbušnih mišića povećava se za:

Važno je eliminirati vježbe koje uključuju kose trbušne mišiće do kraja trudnoće i u prvoj fazi puerperija.

  • visoka porođajna težina djeteta
  • višeplodna trudnoća
  • naknadnih trudnoća
  • prekomjeran rad trbušnih mišića u posljednjem tromjesečju trudnoće - potrebno ga je eliminirati do kraja trudnoće iu prvom stadiju puerperija, posebno vježbama koje zahvaćaju kose trbušne mišiće. Ovi mišići se spajaju s ravnim mišićima kroz fasciju, a njihov terminalni spoj je bijela linija. Iz tog razloga, vježbe povezane s rotacijom ili savijanjem torza u stranu mogu uzrokovati povećanje strija

Neki od razloga uključuju pretilost, ali je uočeno da se divergencija rectus abdominals često vidi u tankom i laganomžene čiji je trbuh jako narastao tijekom trudnoće.

Neka istraživanja pokazuju da se ravno rastezanje trbušnih mišića nije dogodilo kod žena koje su koristile sustavne vježbe za trbušne mišiće prije trudnoće, što sugerira da slabost trbušnih mišića također može biti povezana s pojavom strija.

Uzrokistezanja ravnog trbušnog mišića kod muškaracanajčešće je pretilost, osobito (androidnog) tipa, kod koje se masnoće uglavnom nakuplja u trbuhu. Ako muškarac često ima kašalj (jer je npr. pušač ili se bori s KOPB-om), koji podiže pritisak u trbuhu, onda s vremenom bijela linija jednostavno ne može podnijeti i rasteže se (divergencija - strija - ravni mišići), a ponekad čak i ruptura (bijela obrubna hernija).

Istezanje ravnih trbušnih mišića - što je to stanje, kako se može dijagnosticirati? Objašnjava fizioterapeutkinja Joanna Mróz iz Centra za majku i dijete u Pruszkówu

Istezanje ravnih trbušnih mišića - simptomi. Kako provjeriti radi li se o divergenciji rectus abdominals?

Mlohavo i rastegnuto vezivno tkivo bijele linije ne uzrokuje bol kod drugih. Mora se provesti poseban test kako bi se utvrdilo istezanje rektalnih trbušnih mišića. Lezite na leđa i savijte noge u koljenima. Stopala ostaju na tlu. Zatim lagano podignite glavu – kao da radite trbušnjake. Zatim rukom, s prstima okrenutim prema dolje, dodirnite trbušne mišiće od prsne kosti do pupka. Ako osjetite "rupu" u trbuhu, možete staviti tri ili četiri prsta u nju, to znači da patite odistezanja mišića rektusa.Mnogi stručnjaci preporučuju rutinsku upotrebu RMPB-a test u posljednjem trećem tromjesečju trudnoće i u postporođajnom razdoblju od 3. dana nakon fiziološkog poroda i carskog reza.

Važno

Istezanje ravnih trbušnih mišića - opasne posljedice

Pravilna napetost trbušnih mišića osigurava da se trbušni organi drže na pravoj visini i uzrokuje da se visceralni pritisak pravilno primjenjuje na lumbalni dio kralježnice. Time se sprječava pogoršanje lumbalne lordoze i povećanje nagiba zdjelice prema naprijed. U slučaju istezanja trbušnih mišića, ova funkcija može biti poremećena, što dovodi do perzistiranja nepravilnog držanja tijela i posljedično do pojave kronične boli u leđima. U ekstremnim slučajevima može se pojaviti kila znatne veličine i trbušni organi migriraju u nju. Kirurško liječenje ostaje jedina opcija.¹

Ravni trbušni mišići se istežu - kojem liječniku posjetiti?

Uz istezanje ravnih trbušnih mišića trebali biste ićifizioterapeut koji se bavi rehabilitacijom trudnica i žena nakon poroda.

Istezanje ravnog trbušnog mišića - tretman

Ako otkrijete da vam se mišići rectus abdominis-a odvajaju tijekom trudnoće ili nakon porođaja, preporuča se ograničiti aktivnosti koje uključuju trbušnu prešu, kao što je podizanje težih predmeta.

Vježbanje se može uvesti nakon završetka puerperija jer ne biste trebali raditi naporne fizičke vježbe prije nego što se završi.

Važan je i ispravan način ustajanja iz kreveta (ležeći na boku) ili savijanja zglobova koljena i kuka umjesto savijanja torza tijekom drugih dnevnih aktivnosti.

U liječenjustrija ravnog trbušnog mišićamožete koristiti odgovarajućevježbe . Mogu se uvesti nakon završetka puerperalnog razdoblja jer ne biste trebali raditi naporne vježbe prije nego što ono završi. Nakon fiziološkog poroda ili carskog reza preporučuju se odgovarajuće vježbe od 3. dana, 5 puta dnevno, 10 ponavljanja u nizu. Treba ih koristiti dok se rastezanje ne smanji na cca 1-2 cm. Zatim možete pažljivo započeti odgovarajuće vježbe jačanja trbuha, često testirajući širinu bijele linije .¹

Koje vježbe za istezanje rectus abdominalnih mišića? Objašnjava fizioterapeutkinja Joanna Mróz iz Centra za majku i dijete u Pruszkówu

Kategorija:

Trudnoća