Pokazalo se da je laparoskopija predstavljala napredak u kirurgiji. Ipak, izaziva rasprave. Zagovornici kažu – divan izum. Protivnici pokušavaju pronaći slabe točke ove metode izvođenja operacija. koje su prednosti i mane laparoskopije? Koje se operacije izvode laparoskopski?
Laparoskopijaje metoda koja omogućuje liječenje i dijagnosticiranje pacijenata bez značajnog otvaranja abdomena. Stoga se često događa da ljudi koji su imalioperaciju laparoskopskivjeruju da je to bio samo manji zahvat i onda zanemare svoje stanje. Ovo je pogreška -laparoskopska operacijanpr. uklanjanje žučnog mjehura je ista operacija kao i tradicionalna. Jedina razlika je u tome da do tamo dođete drugim putem. Kao i nakon svake kirurške intervencije, nakon laparoskopije mogu nastati komplikacije - postoji opasnost od inficiranja rane, može biti teško zacijeliti iz raznih razloga, zatim se mogu stvoriti adhezije itd.
Laparoskopija: pretilost nije kontraindikacija
Čini se da bi pretilost mogla biti ozbiljna prepreka za laparoskopsku operaciju. Pokazalo se, međutim, da je kod pretilih osoba puno korisnije provoditi tretmane ovom metodom. Prije svega zato što se kod sloja masnog tkiva od 10-15 cm kod klasične operacije radi vrlo velik trbušni rez kako bi se došlo npr. do žučnog mjehura. Nakon takve operacije, rana ne zacijeli uvijek dobro. Postoperativne kile također predstavljaju opasnost. Međutim, kada se zahvat izvodi laparoskopom, bolesni folikul se uklanja kroz male rezove na koži i mišićima. Mala rana bolje zacjeljuje, komplikacije su rjeđe, a pacijent brže zacjeljuje.
VažnoMnoge pogodnosti
- Male rane na tijelu omogućuju mnogo brži oporavak. Oni su manje opterećujući za pacijenta i u smislu psihologije, jer nam omogućuju da vjerujemo da smo manje bolesni.
- Komplikacije i infekcije su rjeđe. Izvođenje ove metode zahvata kod starijih osoba čini operaciju manje opterećujućom za ne previše jak organizam.
- Bol je puno manja nego nakon klasične operacije.
Laparoskopija: koje se operacije mogu izvesti pomoću laparoskopije?
Sve više tehnički savršenijealati, kao i znanje o mogućnostima ove operativne metode, omogućuju njezinu primjenu u mnogim područjima medicine. Evo nekoliko primjera. U operaciji unutarnjih organa, na primjer, uklanjaju se laparoskopsko uklanjanje žučnog mjehura, ulomak debelog crijeva (uglavnom za onkološke indikacije) i hijatalne kile. Ginekolozi ovom metodom uklanjaju submukozne miome, koji su uzrok obilnog krvarenja, te liječe neke oblike neplodnosti. Zlatni standard u ginekologiji je laparoskopsko liječenje benignih promjena u privjescima i trudnoća koje su se smjestile u jajovod.
Sve više liječnika koristi laparoskopiju i za onkološke operacije. U urologiji se na taj način izvode operacije prostate, a u dijagnostici – primjerice traženje testisa koji se nisu spustili u skrotum. Ortopedi koriste ovu tehniku za popravak zglobova koljena, lakta i ponekad kuka. Torakalni kirurzi također koriste laparoskop za uklanjanje fragmenata pluća. Nedavno je napravio karijeru u laparoskopskom liječenju pretilosti, što se sastoji u stavljanju posebne trake na želudac ili kopči koje smanjuju njegov kapacitet.
Laparoskopija je također korisna za preglede
Laparoskopija se koristi kada je potrebno izvršiti biopsiju (npr. jetre) ili uzeti ulomak organa za histopatološki pregled. I također kada se uzrok bolesti ne može utvrditi bez pregleda iznutra. Često dijagnostički test završava uklanjanjem uzroka bolesti, odnosno jednostavnom operacijom. Laparoskopija se koristi za dijagnosticiranje, na primjer, akutne ili kronične boli u trbuhu. Pacijenti sa sindromom iritabilnog crijeva također se pregledavaju kako bi se isključio drugi izvor bolesti.
Ova tehnika se prilično često koristi za pregled tumora trbušne šupljine, slučajno otkrivenih tijekom rendgenskih zraka pluća ili kralježnice. Zatim, prije primjene odgovarajućeg liječenja, laparoskopijom se pažljivo pregleda tumor i sakupi fragment za histopatološki pregled. Laparoskopija je također korisna dijagnostička metoda kada je potrebno utvrditi uzrok ascitesa.