Hiatalna kila najčešće pogađa starije i pretile osobe, posebice pušače, kao i osobe koje žive pod stalnim stresom. Hernija je posljedica neispravnosti dijafragme - septuma koji odvaja prsni koš od trbušne šupljine. Kilu prati žgaravica, povraćanje, bol u prsima. Koji su simptomi hiatalne kile?
Hiatalna hernijanastaje kada se želudac pomiče prema gore i dio od trbuha do prsa. Kako nastaje hiatalna kila? Dijafragma je pregrada koja odvaja prsni koš od trbušne šupljine. To je širok, ali tanak mišić, rastegnut između donjih rebara i čvrsto omotan oko donjeg jednjaka. Mjesto gdje jednjak prolazi kroz dijafragmu naziva se hiatus. Ako hijatus jednjaka oslabi, opusti, rasteže se i više ne prianja čvrsto uz jednjak, on prestaje ispunjavati svoju funkciju - dijafragma ne može držati želudac na svom mjestu.
Iako liječnici razlikuju čak pet vrsta hiatalne kile, najčešći - u 90 posto. slučajevima – to je tzvhernijaklizanje. U svom tijeku,jednjakslobodno se kreće u razvoju jednjaka, a želučana kardija se pomiče iznad dijafragme. Kao što naziv govori, to je poput "klizanja" dijela želuca u zonu jednjaka kroz otvor jednjaka u dijafragmi.
Hiatalna hernija: simptomi
Pacijenti pate od žgaravice, povraćanja, bolova u prsima, a također imaju problema s gutanjem. Simptomi hiatalne kile slični su simptomima mnogih drugih bolesti. U tom slučaju refluks želučane kiseline u jednjak uzrokuje iritaciju i, posljedično, upalu sluznice koja oblaže unutrašnjost jednjaka. Javlja se pritisak i peckanje iza prsne kosti, u predjelu srca, otežano disanje, znojenje. Simptomi se obično javljaju oko sat vremena nakon jela. Ovaj se simptom često pripisuje ishemijskoj bolesti srca ili čak srčanom udaru. Međutim, o kili može svjedočiti gorko podrigivanje koje prati pritisak i peckanje, osjećaj zadržavanja hrane u jednjaku, povraćanje.
Hijatus hernija:razlozi
Liječnici tek trebaju utvrditi uzroke hiatalne kile, pa nisu pronašli način da je spriječe. Bolest je povezana s kongenitalnim slabljenjem mišićnog prstena koji okružuje kraj jednjaka, ali ne samo. Kila može biti uzrokovana teškim ozljedama trbuha, kroničnim zatvorom i povezanim stalnim istezanjem dijafragme tijekom stolice, trudnoćom, pretilošću, podizanjem teških tereta i stezanjem trbušnih mišića. Starost iznad 50 godina i pušenje također pogoduju stvaranju kile. Žene pate od toga mnogo češće.
Hiatalna hernija: dijagnoza i liječenje
Liječnik može unaprijed dijagnosticirati hijatalnu kilu nakon razgovora i pregleda pacijenta. No, budući da su mnogi simptomi slični onima povezanim s bolestima srčanog mišića, potrebno je provesti endoskopski pregled gornjeg gastrointestinalnog trakta, s posebnim naglaskom na kraj jednjaka i njegov otvor u želudac, RTG, manometriju ( test pritiska jednjaka), kompjuterizirana tomografija i EKG s testom vježbanja.
Morate to učiniti- Jedite svoje obroke mirno, bez žurbe. Možda ih nema u izobilju, morate jesti malo, ali često, večerajte barem dva sata prije spavanja.
- Spavajte s glavom na visokom jastuku (najmanje 10-15 cm iznad razine kreveta).
- Spriječite zatvor.
- Izbjegavajte jak pritisak na dijafragmu (guranje) prilikom mokrenja i fecesa.
- Morate smršaviti.
- Prestani pušiti.
Liječenje je prvenstveno usmjereno na ublažavanje simptoma i sprječavanje komplikacija kao što su ulceracija, pa čak i rak jednjaka. Farmakološko liječenje koje se sastoji od uzimanja antacida ili inhibicije lučenja želučane kiseline, ubrzavanja prijenosa hrane iz želuca u dvanaesnik i sprječavanja zatvora, popraćeno je preporukama za promjenu načina života.
Rijetko, samo ako se liječenje ne donose očekivane rezultate, a razvoj bolesti uzrokuje rizik od komplikacija, primjenjuje se kirurško liječenje. Zahvat, koji se izvodi tradicionalnom ili laparoskopskom metodom, sastoji se od jačanja prstena koji okružuje jednjak u dijafragmi ili u fiksiranju želuca u trbušnoj šupljini, čime će se spriječiti pomicanje njegovog sadržaja u jednjak.
Ako patite od hiatalne kile, odustanite:
- nosi usku odjeću
- dizanje teških predmeta
- legnite i sagnite se odmah nakon obroka
- alkohol i pića s kofeinom (kava, čaj, coca-cola)
- lagani kruh
- slatkiši i kolači
- teško probavljivi i nadimajući proizvodi (kupus, grašak, grah)
- pržena hrana.