- dijabetes tipa LADA - uzroci i čimbenici rizika
- dijabetes tipa LADA - simptomi
- dijabetes tipa LADA - dijagnoza
- dijabetes tipa LADA - liječenje
Dijabetes tipa LADA je latentan, sporo razvijajući dijabetes kod odraslih. LADA je poseban oblik ove bolesti. Uzroci su mu isti kao i kod dijabetesa tipa 1, ali su simptomi slični dijabetesu tipa 1 i tipa 2. Često se pogrešno dijagnosticira kao potonji tip dijabetesa, što može dovesti do pogrešnog liječenja. Saznajte kako prepoznati LADU i kako je tretirati.
Sadržaj:
- dijabetes tipa LADA - uzroci i čimbenici rizika
- dijabetes tipa LADA - simptomi
- dijabetes tipa LADA - dijagnoza
- LADA i dijabetes tipa 1 i tipa 2 - razlike
- dijabetes tipa LADA - liječenje
LADA(latentni autoimuni dijabetes u odraslih) je posebna vrsta dijabetesa tipa 1. Razvija se kod odraslih (iznad 35 godina) i sporo napreduje. Uzroci su mu isti kao i kod dijabetesa tipa 1, ali su njegovi simptomi slični dijabetesu tipa 2. Iz tog razloga se često pogrešno dijagnosticira kao dijabetes tipa 1 ili tipa 2. Vjeruje se da utječe na oko 5-10% bolesti. . slučajevi dijabetesa tipa 2 dijagnosticirani nakon 35. godine.¹ Može biti čak 50% ljudi koji nisu pretili s dijagnozom bolesti tipa 2. Istodobno, LADA dijabetes čini oko 10 posto. svi slučajevi dijabetesa.
dijabetes tipa LADA znači:
- latentni dijabetes tipa 1
- sporo progresivni dijabetes ovisan o inzulinu
- dijabetes mladih odraslih
- dijabetes tipa 1 kasnog početka
- sporo progresivni dijabetes tipa 1
- dijabetes tipa 2 s prisutnim antitijelima
dijabetes tipa LADA - uzroci i čimbenici rizika
Dijabetes tipa LADA - poput dijabetesa tipa 1 - ima autoimunu osnovu. Iz nepoznatih razloga, imunološki sustav napada gušteraču koja proizvodi inzulin – stvara antitijela protiv beta stanica u gušterači, koje se uništavaju. Kao posljedica toga dolazi do postupnog smanjenja proizvodnje inzulina, što dovodi do povećanja šećera u krvi i razvoja dijabetesa. Međutim, u LADA-i, uništavanje beta stanica gušterače je mnogo sporije nego kod dijabetesa tipa 1.
dijabetes tipa LADA - simptomi
Dijabetes tipa LADA može imati simptome dijabetesatipovi 1 i 2. Međutim, za razliku od dijabetesa tipa 1, gdje se simptomi pojavljuju iznenada, LADA-i su potrebne godine da se razvije, a razina glukoze u krvi postupno raste. Simptomi koji mogu sugerirati LADA uključuju:
- pretjerana žeđ
- poliurija
- vizualni poremećaj
Karakteristike LADA-e
- dob - razvija se do dobi od 35 do 50 godina
- normalne tjelesne težine ili neznatno prekomjerne tjelesne težine (iako prekomjerna tjelesna težina i pretilost ne isključuju pojavu ovog oblika dijabetesa)
- nema obiteljske povijesti dijabetesa
- koegzistencija autoimune bolesti, npr. hipertireoza
- prisutnost anti-GAD ili drugih anti-eksudativnih antitijela u krvi
- niska koncentracija C-peptida (nakon testa s glukagonom)
dijabetes tipa LADA - dijagnoza
Nije moguće postaviti dijagnozu LADA-e samo na temelju simptoma. Da biste postavili konačnu dijagnozu, testirajte antitijela na otočiće.
Pacijenti koji razviju dijabetes u dobi između 30 i 50 godina i nemaju čimbenike rizika za dijabetes tipa 2 (pretilost, obiteljska povijest dijabetesa, itd.) trebaju se testirati na LADA.
U LADA-i, anti-GAD i ICA antitijela igraju glavnu ulogu u uništavanju beta stanica u gušterači, a njihova prisutnost u krvi (osobito anti-GAD antitijela) dokazuje dijabetes tipa LADA. Prema nekim autorima, titar autoantitijela veći je u bolesnika s konačno dijagnosticiranom LADA nego u bolesnika s dijabetesom tipa 1, a to je još jedna značajka koja razlikuje ove dvije vrste dijabetesa. Neki također ističu da visoki titar autoantitijela kod LADA dijabetesa traje dulje nego kod dijabetesa tipa 1.³
Razine C-peptida natašte također treba odrediti nakon intravenske primjene glukagona. U tijeku LADA-e koncentracija ovog peptida je niska, bez povećanja nakon primjene glukagona. Koncentracija C-peptida još je jedna značajka koja razlikuje LADA od dijabetesa tipa 2 – u potonjem slučaju razina C-peptida je normalna ili u početku povišena. Međutim, ovi se testovi provode samo u specijaliziranim centrima.
VažnoLADA i dijabetes tipa 1 i tipa 2 - razlike
Ono što razlikuje LADA od tipičnog dijabetesa tipa 1 je sporiji proces uništavanja beta stanica gušterače - može trajati godinama. Osim toga, LADA se razvija kod odraslih - u dobi između 35 i 50 godina - ne u odraslihdjeca i adolescenti, kao što je dijabetes tipa 1.
Kod LADA, kao i kod dijabetesa tipa 2, adekvatna kontrola glikemije može se postići u početnoj fazi bolesti putem prehrane i oralnih antihiperglikemijskih lijekova.Dijabetes tipa 2. To nisu jedine razlike. Ostale značajke razlikuju se od dijabetes melitusa tipa 2, kao što su nedostatak pretilosti, hipertenzija i odsustvo dijabetesa u obitelji. Osim toga, ljudi s LADA-om često imaju autoimunu bolest ili nju u obiteljskoj anamnezi (npr. hipertireoza ili hipotireoza).
dijabetes tipa LADA - liječenje
U početnoj fazi bolesti (nekoliko mjeseci, rjeđe nekoliko godina) dovoljno je liječenje dijetom ili oralnim antihiperglikemijskim lijekovima. Međutim, većina stručnjaka predlaže da kada se dijagnosticira LADA, treba započeti terapiju inzulinom jer to inhibira samouništenje otočića gušterače.²
Osim toga - kao i kod svih vrsta dijabetesa - prehrana i povećanje tjelesne aktivnosti su važni.
Sve je više prijedloga za primjenu imunomodulatornog liječenja rekombinantnim GAD65 u bolesnika s dijabetesom tipa LADA.³
Također pročitajte:
- Profesorica Ewa Pańkowska: zašto imamo dijabetes? [INTERVJU]
- Preddijabetes, jedan korak od dijabetesa
- MODY tip dijabetesa
- Mješoviti (dvostruki) dijabetes - uzroci, simptomi i liječenje