Psorijatični artritis je upalna bolest zglobova koja istovremeno postoji tijekom psorijaze. Padamo za 20-30 posto. osobe s psorijazom. Bolest obično počinje između 30. i 55. godine života, ali se može javiti i kod djece.

Psorijatični artritismože pratiti različite vrste psorijaze. Međutim, obično je to psorijaza vulgaris. Psorijaza prethodi psorijatičnom artritisu u oko 68 posto bolesnika. Međutim, u ostalim slučajevima prvo se javlja artritis, a zatim psorijaza (čak i nekoliko godina nakon pojave artritisa). Kod nekih pacijenata promjene na koži i zglobovima počinju manje ili više u isto vrijeme.

Što karakterizira psorijatični artritis?

Tijek artikularne psorijaze ne ovisi o psorijazi kože. Ponekad pacijent može imati samo psorijazu noktiju u vrlo teškom tijeku psorijatičnog artritisa. Stoga,zglobnu psorijazutreba liječiti neovisno o psorijazi kože.Psorijatični artritis(suza) može se zamijeniti s reumatoidnim artritisom (reumatoidnim artritisom). Međutim, evo što ga razlikuje od Rzs-a:

  • bolest često zahvaća samo jednu stranu (upala samo jednog zgloba ili asimetrična upala nekoliko zglobova)
  • nedostatak reumatoidnog faktora u krvi
  • bez reumatoidnih čvorova
  • povijest psorijaze u bolesnika ili u obitelji

Psorijaza zahvaća zglobove udova

Zglobna psorijazanajčešće zahvaća zglobove gornjih i donjih ekstremiteta - interfalangealni, koljeni, skočni. Veliki broj pacijenata ima i promjene zglobova u ilijačno-sakralnom području i u kralježnici. Postoji pet vrsta psorijaznog artritisa:

  1. interfalangealni artritis
  2. simetrični poliartritis (nalik osipu, u nekim slučajevima se gotovo ne može razlikovati)
  3. upala jednog zgloba ili asimetrični poliartritis
  4. iskrivljavanjezglobna psorijazaruke i stopala
  5. upala sakroilijakalnih zglobova i/ili kralježnice

Simptomi psorijatičnog artritisa

Najkarakterističnije simptomi psorijatičnog artritisaza:

  • bol u zglobovima
  • crvenilo i oteklina u zglobovima uzrokovana nakupljanjem tekućine
  • krutost zgloba
  • izobličenje prsta
  • vrlo bolna upala spojeva tetiva (entezopatija)
  • promjena kože
  • promjene noktiju
  • promjene u stavu

Napomena: početni tijek bolesti može biti akutan, s visokom temperaturom.

Liječenje psorijatičnog artritisa

U liječenju psorijatičnog artritisa vrlo je važno imati brzu i ispravnu dijagnozu, inače će bolest napredovati. U idealnom slučaju,psorijatični artritistrebaju istovremeno dijagnosticirati dermatolog i reumatolog. Psorijaza je kronična bolest, poput psorijaze, te stoga zahtijeva stalni liječnički nadzor specijaliste. Liječenje se sastoji od inhibicije upale, ublažavanja boli, sprječavanja daljnje degeneracije zgloba i održavanja pokretljivosti.

Terapija uključuje nesteroidne protuupalne lijekove, injekcije kortikosteroida, kineziterapiju, fizikalnu terapiju, biološke lijekove (infliksimab, adalimumab, etanercept). U težim slučajevima indicirana je operacija. Još uvijek su u tijeku istraživanja o registraciji više bioloških lijekova, što se čini vrlo obećavajućim.