Rak prostate jedan je od najčešće dijagnosticiranih karcinoma kod muškaraca. Rak prostate se sporo razvija – od pojave prvih stanica raka do pojave simptoma bolesti prođe čak nekoliko godina. Testovi na rak prostate uključuju digitalni rektalni pregled, PSA krvi i biopsiju prostate. U liječenju ovog raka, između ostalog, hormonska terapija - lijekovi koji blokiraju muške spolne hormone, odgovorne za razvoj stanica raka.

Rak prostate(latinskiprostate ) jedan je od najčešće dijagnosticiranih karcinoma među muškarcima koji žive u industrijaliziranim zemljama. U Poljskoj je 2005. registrirano 7.095 novih slučajeva, a 2010. - 9.200 novih slučajevarak prostate.

Izvješće Nacionalnog registra raka pokazuje da je 2008. godine rak prostate bio druga najčešća maligna neoplazma koju su razvili muškarci u Poljskoj.

Rak prostate se razvija vrlo sporo, često bez simptoma dugi niz godina. Postoje slučajevi da od pojave prvih stanica raka do pojave simptoma raka prođe i nekoliko godina.

Zbog toga su važne sve metode ranog otkrivanja i praćenja razvoja bolesti.

Rak prostate - čimbenici rizika za razvoj raka prostate

Čimbenici rizika za rak prostate su dob, rasa i pozitivna obiteljska anamneza. Prosječna dob dijagnoze raka prostate sada je 71 godina.

Crni muškarci razvijaju više raka prostate, čija je srednja dob bolesti niža od bijelaca i čiji su rezultati liječenja lošiji.

Mnogo se pažnje posvećuje traženju genetskih čimbenika koji predisponiraju nastanak raka prostate. Vjeruje se da ako serak prostaterazvije kod srodnika u prvom koljenu, rizik se udvostručuje za druge muškarce u obitelji.

Trenutno je identificirano 6 mjesta u ljudskom genomu čije mutacije mogu pogodovati nastanku ovog raka.

Nasljedni oblik raka prostate razvija se u ranijoj dobi, ali tijek i rezultati liječenja slični su nenasljednim slučajevima.

Rak prostate - teška dijagnoza

Osnovne metodekoji se koriste u dijagnozi raka prostate su:

  • liječnički razgovor,
  • rektalni pregled (koji se naziva i rektalni pregled),
  • određivanje koncentracije PSA u krvnom serumu
  • i transrektalni ultrazvuk (TRUS).

Važnost temeljitog uzimanja anamneze je važna u postavljanju bilo kakve dijagnoze, ali u slučaju raka prostate, simptomi nisu specifični. Njihova vrsta može ovisiti o napredovanju promjena.

Rak prostate - simptomi

U slučajevima raka ograničenog na samu prostatu, simptomi kao što su:

  • učestalo mokrenje, također noću
  • poteškoće s mokrenjem (poteškoće s mokrenjem, slab ili isprekidan mlaz)
  • otisak nepotpunog pražnjenja mjehura.

U naprednijim slučajevima može biti:

  • hematurija
  • osjećaj peckanja pri mokrenju
  • bolovi u donjem dijelu trbuha
  • urinarna inkontinencija
  • erektilna disfunkcija
  • bolovi u lumbalnoj regiji i perineumu
  • krv u spermi
  • bol i krvarenje iz anusa.

U vrlo uznapredovalim slučajevima, simptomi raka prostate povezani su s metastazama i uključuju bol u kostima, patološke frakture kostiju, paralizu udova i druge simptome pritiska na leđnu moždinu, limfadenopatiju, poremećaje koagulacije i neoplastičnu kaheksiju.

Rak prostate - istraživanje

Rektalni pregledje valjana metoda pod uvjetom da ispitivač ima odgovarajuće iskustvo u tumačenju svih uočenih odstupanja.

Procjenjuje se da se ovom metodom može dijagnosticirati rak prostate u 30-50% slučajeva. Preostali postotak zahtijeva uključivanje složenijih metoda. Dobro poznata i široko korištena metoda jeodređivanje PSA u krvi .

Visoka razina PSA ne znači uvijek rak prostate

PSA je protein koji proizvode i zdrave i neoplastične stanice. Nalaz povišene razine PSA nije sinonim za dijagnozu raka, jer se povećanje ovog biljega javlja i kod osoba s benignom hiperplazijom prostate ili s upalom ovog organa.

Vjerojatnost dijagnoze raste s povećanjem razine PSA, a posebno kako se marker povećava tijekom vremena.

Gornja granica normale je 4 mg/ml. Budući da razina PSA ovisi i o volumenu prostate. Jedan od dijagnostičkih pokazatelja je i određivanje omjera koncentracije PSA i volumena prostate.određeno usg metodom.

Vrijednosti>0,15 ng/ml/g ukazuju na povećani rizik od neoplastičnih lezija.

Rak prostate - biopsija prostate

Konačna dijagnoza raka prostate postavlja se na temelju biopsije i pregleda prikupljenog materijala pod mikroskopom.

Izvođenje biopsije ne isključuje rak prostate, jer se ponekad kancerogene stanice neće prikupiti ili je broj prikupljenih stanica premali za jasnu dijagnozu bolesti.

Međutim, čak ni dijagnoza ne prejudicira daljnje liječenje, budući da je razvoj raka prostate u nekim slučajevima prilično spor i nije uvijek potrebno odmah liječenje.

Što se tiče raka prostate, maksima da svaki slučaj zahtijeva promatranje i individualni pristup posebno je moćna.

Muški ubojica? Prostata

youtube.com / Najlakši način da se kaže

Rak prostate - liječenje

Liječenje prvenstveno ovisi o stadiju raka prostate.

- Već nekoliko godina prolazimo kroz izvanredne promjene u pristupu pacijentima s rakom prostate. To se odnosi na sve faze, od dijagnoze do liječenja uznapredovale bolesti. O novim izvješćima i terapijama potrebno je razgovarati među stručnjacima iz različitih područja, kako bi put koji pacijent mora ići bio zbroj najboljih izbora za njega, kaže dr. Iwona Skoneczna, onkologinja specijalizirana za liječenje uroloških karcinoma.

U manje uznapredovalim slučajevima, djelotvoran lijek može se dobiti operacijom, uz potpuno uklanjanje prostate. Prilikom odabira ove metode treba imati na umu mogućnost komplikacija poput urinarne inkontinencije i poremećaja potencije.

Druga metoda liječenja je terapija zračenjem ili zračenje. Moguće su i klasične i novije metode koje koriste radioaktivne elemente.

Ova metoda je također povezana s mogućnošću neugodnih komplikacija, kao što su proljev, rektalne ulceracije, urinarna inkontinencija ili erektilna disfunkcija.

Uz klasične tretmane za rak prostate, dostupne su nove terapije koje su od posebne važnosti za uznapredovale slučajeve raka, što je slučaj kod 20% pacijenata.

Novi lijekovi za pacijente s rakom prostate

Jedan od novih lijekova za liječenje bolesnika s uznapredovalim oblicima raka prostate je kabazitaksel.

Rezultati liječenja ovim citostatikom predstavljeni na kongresu Američkog društva za kliničku onkologiju 2010.pokazuju da je kombinirano liječenje ovim pripravkom i prednizonom značajno smanjilo rizik od smrti za 28% u bolesnika s metastatskim karcinomom prostate rezistentnim na hormonsku terapiju.

Povećanje ukupnog preživljenja bilo je 15,1 mjesec u usporedbi s 12,7 mjeseci u skupini koja je primala mitoksantron.

Još jedan novi pripravak dostupan za liječenje pacijenata s rakom prostate je abirateron, koji inhibira proizvodnju testosterona inhibicijom aktivnosti jednog od enzima uključenih u proizvodnju ovog hormona.

Budući da testosteron potiče razvoj raka prostate, inhibicija njegovog stvaranja dovodi do inhibicije rasta tumora.

Kliničko ispitivanje s abirateronom uključilo je gotovo 800 pacijenata s karcinomom prostate za koje je ustanovljeno da su inhibirali rast tumora zbog abiraterona i, posljedično, produžili im život u prosjeku za 4 mjeseca.

U travnju 2010., FDA je odobrila prvo stanično cjepivo nazvano sipuleucel-T za liječenje metastatskog hormona otpornog na rak prostate.

U kliničkom ispitivanju IMPACT pokazalo se da produljuje život pacijenata za 4,1 mjesec u usporedbi s placebo kontrolnom skupinom. Nažalost, cijena liječenja ovim preparatom je vrlo visoka.

Još jedan novi lijek registriran uliječenju raka prostateje denosumab, ljudski monoklonski protein koji regulira aktivnost osteoklasta, ili osteoklasta. Ovaj lijek može smanjiti rizik od komplikacija na kostima. Još jedan novi pripravak, zolendronska kiselina, ima sličan učinak.

Rak prostate i dijeta

Odabir metode liječenja bolesnika s rakom prostate u mnogim je slučajevima vrlo kompliciran i težak zadatak i za liječnika i za pacijenta. Nisu dostupne sve nove značajke i nisu svi ljudi kvalificirani za njih.

Prevencija je metoda vrijedna preporuke svima. Rizik od razvoja raka prostate smanjuje se ishranom koja sadrži soju, selen, vitamin D, vitamin C, vitamin E i likopen koji sadrži sve crveno povrće. Vrijedno je zapamtiti i svaki dan stavljati povrće i voće na tanjur.

  • Rak prostate - simptomi i liječenje raka prostate
  • Rak prostate. Kako se može dijagnosticirati rak prostate
  • Rak prostate: koji testovi otkrivaju rak prostate?
  • Rak prostate: test urina za otkrivanje raka i izbjegavanje biopsije?

Rak prostate - lijek za spašavanje života danas je nadoknađen prekasno

Unatoč pozitivnoj preporuci Agencije za procjenu zdravstvene tehnologije iTarife na svibanjskom popisu povrata još jednom nisu proširile mogućnost korištenja modernog lijeka pod nazivom enzalutamid u liječenju raka prostate.

Danas se nadoknađuje samo u kasnijim fazama terapije, iako liječnici naglašavaju da njegovo uključivanje i prije kemoterapije, kada je tijelo pacijenta snažno, donosi bolje rezultate.

Izvor: Biznes.newseria.pl

Kategorija:

Onkologija