- Dijeta kod Hashimotoove bolesti - pravila
- Dijeta kod Hashimotoove bolesti - antinutritivne tvari
- Dijeta kod Hashimotoove bolesti - ključni vitamini i minerali
- Dijeta kod Hashimotoove bolesti - dopušteni i kontraindicirani proizvodi
- Dijeta kod Hashimotoove bolesti - što možete piti?
- Dijeta kod Hashimotoove bolesti - preosjetljivost na hranu
Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!
Dijeta kod Hashimotoove bolesti vrlo je važan element koji podržava liječenje. Njegov je cilj smanjiti upalne odgovore, što može pomoći u smanjenju simptoma bolesti. Koja su pravila prehrane za Hashimotovu bolest? Koja je hrana dopuštena, a koja ne jesti?
Dijeta kod Hashimotoove bolesti - pravila
Proteini
Udio proteina u prehrani kod Hashimotoove bolesti trebao bi biti 15-25% energetskih potreba. Proteinske aminokiseline, posebno tirozin, neophodne su za sintezu biološki neaktivnog T4, koji se zatim transformira, na primjer, u mišićima u aktivni T3.
Tirozin je također potreban za sintezu dopamina, adrenalina i norepinefrina, čiji nedostatak može pogoršati poremećaje raspoloženja koji su karakteristični za hipotireozu. Iako je tirozin endogena aminokiselina (sintetizira se u tijelu), za njegovu proizvodnju potrebna je još jedna aminokiselina - fenilalanin, koja se mora unijeti hranom. Osim toga, povećana količina proteina u prehrani ubrzava metabolizam.
Preporučeni izvori zdravih životinjskih proteina su nemasno meso (perad, zec, govedina), fermentirani mliječni proizvodi (jogurt, kefir) i jaja. Međutim, soja, grah, leća i grašak dobri su izvori biljnih proteina. Međutim, zbog visokog sadržaja antinutrijenata, njihova količina u prehrani kod Hashimotoove bolesti trebala bi biti ograničena.
Treba izbjegavati niskokalorične dijete i dijete s nedostatkom proteina jer mogu inhibirati lučenje hormona štitnjače i smanjiti brzinu metabolizma.
masnoća
Prehrana kod Hashimotoove bolesti treba sadržavati 25-30% masti uz smanjenje nezasićenih masnih kiselina do 10% dnevno. Zbog jakih protuupalnih svojstava preporuča se konzumacija omega-3 polinezasićenih masnih kiselina čiji su izvor masne morske ribe, laneno ulje i laneno sjeme.
Osim protuupalnih svojstava koja inhibiraju upalu unutar štitnjače, omega-3 masne kiseline će podržati sintezu hormona štitnjače. Konzumaciju zasićenih masnih kiselina sadržanih u masnim mliječnim proizvodima treba ograničiti, jer njihov višak može inhibirati sintezu hormona štitnjače.
Također biste trebali smanjiti potrošnju trans masti u brzoj hrani, gotovim slasticama i kolačićima. Trans mastitreba činiti manje od 1% tjelesnih energetskih potreba.
ugljikohidrati
Dobri prehrambeni izvori ugljikohidrata za Hashimotovu bolest trebali bi predstavljati preko 50% energetskih potreba. Preporuča se konzumacija proizvoda s niskim glikemijskim indeksom, koji će stabilizirati razinu glukoze u krvi, jer pacijenti s Hashimotovom bolešću mogu imati problema s njenom pravilnom razinom.
Simptom Hashimotoove bolesti je zatvor, stoga prehrana kod Hashimotoove bolesti treba sadržavati adekvatnu količinu dijetalnih vlakana, tj. 25-30 g/dan. Dijetalna vlakna dodatno će stabilizirati razinu kolesterola i glukoze u krvi. Preporučeni izvor ugljikohidrata i dijetalnih vlakana u isto vrijeme su cjelovite žitarice i krupica.
Trebali biste potpuno isključiti ili svesti na najmanju moguću mjeru konzumaciju proizvoda s visokim sadržajem jednostavnih šećera, koji se nalaze u slatkišima, kolačićima, zaslađenim džemovima i koncentriranim sokovima.
Dijeta kod Hashimotoove bolesti - antinutritivne tvari
Povrće i voće vrlo su važan dio prehrane kod Hashimotoove bolesti, jer daju antioksidanse i dijetalna vlakna, a njihova dnevna konzumacija treba biti najmanje 0,5 kg. Međutim, neke biljke sadrže tzv antinutrijenti kao što su goitrogeni.
Goitrogeni ometaju apsorpciju joda, koji je neophodan za sintezu hormona štitnjače i može biti uzrok nastanka gušavosti. Toplinska obrada smanjuje goitrogene za oko 30%, stoga se preporuča konzumacija biljaka koje sadrže ove tvari u umjerenim količinama (po mogućnosti nakon toplinske obrade), kako se u potpunosti ne bi odricali dragocjenog izvora važnih hranjivih tvari i dijetalnih vlakana.
Proizvodi koji sadrže velike količine goitorgena su:
- soja,
- brokula,
- prokulice,
- karfiol,
- kelj,
- rotkvica,
- kupus.
Proizvodi koji sadrže umjerene količine goitorgena:
- proso (proso),
- breskve,
- kikiriki,
- kruška,
- špinat,
- jagode,
- slatki krumpir.
Zeleni čaj također može imati negativan učinak na apsorpciju joda, jer sadrži katehine i flavonoide, koji mogu smanjiti apsorpciju joda.
Dijeta kod Hashimotoove bolesti - ključni vitamini i minerali
Sinteza hormona štitnjače je složen proces koji zahtijeva kofaktore u obliku minerala i vitamina u različitim fazama njihovog stvaranja. Istraživanja su pokazala da ljude s Hashimotovom bolešću vrijedi razmotritidodatak odabranim hranjivim tvarima.
Jod
Jod je ključni element potreban za sintezu hormona štitnjače jer je ugrađen izravno u njih. Nedostatak joda rezultira smanjenjem T3 i T4, povećanjem štitnjače i stvaranjem gušavosti. Potreba za jodom za odraslu osobu je 150 μg / dan.
Glavni izvori joda u prehrani su jodirana kuhinjska sol, morska riba (pihlja, bakalar, morska palica, polpet), mlijeko i mliječni proizvodi. Međutim, trebamo imati na umu da sadržaj joda u prehrambenim proizvodima ovisi o njegovom sadržaju u tlu i podzemnim vodama.
Studije pokazuju da višak joda kod osoba s Hashimotovom bolešću može povećati upalni proces unutar štitnjače. Osjetljivost na jod također se određuje individualno, pa se prije početka suplementacije trebate posavjetovati sa svojim liječnikom ili dijetetičarom.
Selen
Nedostatak selena remeti pretvorbu tkiva T4 u T3 i funkcioniranje glutation peroksidaze, enzima koji sprječava oksidativno oštećenje štitnjače. Djelovanje selena na organizam ovisi o opskrbi jodom. Pokazalo se da pravilna suplementacija smanjuje razine bilo kojeg TPO i anti-TG protutijela.
Dnevna potreba za selenom za odraslu osobu je 55 μg / dan. Za dnevnu potrebu za selenom dovoljno je pojesti 2 brazilska oraha. Ostali izvori hrane selena su losos, kokošja jaja i heljda.
Selen se može suplementirati (selenometionin) u odabranim kliničkim slučajevima. No, prije uvođenja suplementacije vrijedi se posavjetovati s liječnikom ili dijetetičarom, jer je prekomjeran unos selena toksičan za organizam. Višak selena u tijelu također može povećati izlučivanje joda mokraćom.
cink
Cink je, kao i selen, tvar s antioksidativnim i protuupalnim svojstvima, stoga će potisnuti reakcije autoimunog sustava u štitnjači. Nedostatak cinka rezultira smanjenjem razine hormona štitnjače i povećanjem razine anti-TPO antitijela i anti-TG antitijela u krvi.
Dnevne potrebe odrasle osobe za cinkom su 8-11 mg / dan. Najbolji izvor hrane u prehrani su kamenice, ali u našoj klimatskoj zoni to nije proizvod koji se jede prečesto. Ostali izvori hrane cinka su pšenične klice, jetra, sjemenke bundeve i kakao. U slučaju nedostatka ovog elementa, može se razmotriti suplementacija u dozi od 10 mg/dan u obliku cink citrata.
željezo
Željezo je neophodno za pretvorbu tireoglobulina u T4 i T3 pomoću peroksidaze štitnjače. Stoga njegov nedostatak smanjuje sintezu hormona štitnjače.Nedostatak željeza javlja se u čak 60% osoba s hipotireozom, a anemija može biti simptom toga. Žene su posebno sklone nedostatku željeza, jer mogu imati obilne mjesečnice.
Prehrana osoba s Hashimotovom bolešću treba uključivati lako probavljive izvore željeza (heme), kao što su jetra, govedina, jaja. Da biste poboljšali apsorpciju željeza, trebali biste jesti hranu bogatu ovim elementom zajedno s hranom bogatom vitaminom C, npr. crvena paprika, ribiz, peršin. Međutim, trebali biste izbjegavati konzumiranje proizvoda koji ometaju apsorpciju željeza, npr. crno vino, čaj.
vitamin D
Vitamin D, osim što sudjeluje u regulaciji metabolizma kalcija, sudjeluje u imunološkim procesima. Studije su pokazale da su razine vitamina D niže kod ljudi s Hashimotovom bolešću nego u zdravih ljudi.
Stoga je Hashimotova bolest prema preporukama iz 2022. faktor rizika za nedostatak vitamina D. S obzirom da je u našem klimatskom pojasu (jesensko-zimsko razdoblje) sinteza vitamina D u koži nedovoljna, trebalo bi biti dopunjen.
Prema trenutnim smjernicama za srednjoeuropsku populaciju, odraslima se preporuča uzimati 800-2000 IU vitamina D dnevno u jesen i zimu, ovisno o tjelesnoj težini. Kod osoba s dijagnozom nedostatka vitamina D, trebao bi biti veći (čak i do 10 000 UI / dan) i koristiti dok se ne postigne optimalna koncentracija vitamina D u serumu.
- Zvijezde bolesne s Hashimotom [GALERIJA]
- Istraživanje štitnjače: Pronalaženje istine o štitnjači
- Što trebamo znati o štitnjači? [INTERVJU s endokrinologom]
Dijeta kod Hashimotoove bolesti - dopušteni i kontraindicirani proizvodi
| Proizvodi i jela | Preporučeno | Ne preporučuje se ili preporučuje u umjerenim količinama |
| pića |
|
|
| mliječni proizvodi |
|
|
| Meso i riba |
|
|
| masnoća |
Ulja:
|
|
| povrće |
| povrće iz križa (brokula, prokulice, cvjetača, repa, rotkvice), povrće od luka (luk, češnjak), mahunarke (grah, grašak, leća, soja, slanutak) slatki krumpir, špinat |
| voće |
|
|
| kruh, brašno, krupica |
|
|
| deserti |
|
|
| orašasti plodovi i sjemenke |
|
|
Dijeta kod Hashimotoove bolesti - što možete piti?
U bolestiHashimoto se preporučuje piti oko 2 litre tekućine dnevno, ovisno o tjelesnoj težini. Po mogućnosti u obliku mineralne negazirane vode ili svježe cijeđenih sokova od povrća i voća (ali zapamtite da sadrže puno jednostavnih šećera).
Kava nije zabranjena sve dok nema simptoma nakon konzumacije. Slično je i s alkoholom. Međutim, trebate imati na umu da alkohol može povećati upalne reakcije u vašem tijelu.
Crni i zeleni čaj treba piti između obroka, a ne tijekom obroka, kako ne bi ometali apsorpciju ključnih minerala.
Dijeta kod Hashimotoove bolesti - preosjetljivost na hranu
Kod osoba s Hashimotovom bolešću česta je pojava preosjetljivosti na hranu na proteine sadržane u mlijeku, njegovim proizvodima i jajima. Nedavna znanstvena istraživanja usredotočuju se na individualnu toleranciju osoba s Hashimotovom bolešću na mliječne proteine (npr. kazein). Drugi problem je netolerancija na šećer na laktozu, koja se javlja u 30% odraslih osoba.
Intolerancija na laktozu može utjecati na apsorpciju lijekova (levotiroksin). Pokazalo se da su pacijentima s intolerancijom na laktozu potrebne veće doze lijeka kako bi se postigle iste razine hormona u krvi od onih bez intolerancije na laktozu. Mlijeko i mliječni proizvodi dobar su izvor joda i kompletnih proteina. Stoga se ne preporuča slijediti rutinsku dijetu bez mliječnih proizvoda bez odgovarajućeg istraživanja.
Osim toga, vjerojatnije je da će ljudi s Hashimotovom bolešću koegzistirati s različitim oblicima osjetljivosti na gluten, kao što je celijakija. Procjenjuje se da 3,2% do 43% ljudi s Hashimotovom bolešću ima neki oblik osjetljivosti na gluten.
Vrijedi znatiDijeta kod Hashimotoove bolesti - opće preporuke
- redovito jedite 4-5 obroka dnevno s pauzama od 3-4 sata
- izbjegavajte gladovanje i vrlo restriktivne kalorije
- dodajte izvor zdravih proteina u svaki obrok
- jedite složene ugljikohidrate, čiji izvor trebaju biti žitarice od cjelovitog zrna, povrće i voće koje ne ometaju apsorpciju ključnih minerala
- jedite najmanje 0,5 kg povrća i voća dnevno, jer su izvrstan izvor dijetalnih vlakana i antioksidansa
- jedite kvalitetne masti iz ribe, nerafinirana ulja, sjemenke i orašaste plodove
- pijte oko 2 litre tekućine dnevno, po mogućnosti u obliku negazirane mineralne vode
- ne zaboravite da dijeta daje najbolji učinak uz redovitu tjelesnu aktivnost