Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Radioterapija je još uvijek zabrinjavajuća. Nepotrebno – zračenje je sigurna metoda suzbijanja uglavnom raka, ali i nekanceroznih bolesti. Kako radioterapija djeluje i djeluje te koje su nuspojave? Kako se pripremiti za projekciju?

Terapija zračenjemu modernoj se medicini koristi ne samo za liječenje raka, već i za ublažavanje boli u uznapredovalim stadijima raka, smanjenje krvarenja i uklanjanje problematičnih neuroloških simptoma uzrokovanih značajnim pritisak na leđnu moždinu

Izloženi smo zračenju gotovo cijelo vrijeme, ne samo zato što je uobičajeno u prirodi (npr. kozmičko zračenje), već i kada radimo rendgenske snimke, mamografiju, scintigrafiju i preglede računalne tomografije.

U dijagnostičkim testovima koriste se minimalne doze zračenja. Oni su nešto veći u terapiji – različiti u liječenju raka, drugačiji u liječenju raka. Zračenje koje se koristi u medicini može se točno izmjeriti, regulirati i dozirati, tako da se nuspojave mogu svesti na minimum.

Pomoću posebne opreme, energija sadržana u zrakama usmjerava se na tumor ili točno označeni dio tijela. Takav tretman ne boli, iako – kao i svaki drugi – nije bez nuspojava. Međutim, dobici su mnogo veći od gubitaka.

Prema procjenama WHO-a, broj slučajeva raka u Poljskoj je preko 185,5 tisuća. u 2022. povećat će se u 2025. na gotovo 204 tisuće. Sve više ljudi – jer to neće biti samo bolesni, već i njihovi rođaci – bit će zainteresirani za učinkovitu borbu protiv ove bolesti. Jedan od najvažnijih načina za to je terapija zračenjem.

- Terapija zračenjem koristiionizirajuće zračenjeza uništavanje stanica raka, inhibiranje njihovog rasta ili smanjenje simptoma bolesti, na primjer ublažavanjem boli. Ova metoda je učinkovita posebno za primarne lezije, kao i za metastaze u regionalnim limfnim čvorovima. Koristi se u otprilike 75% svih onkoloških pacijenata - kao neovisna metoda ili kao dio kombiniranog liječenja, uglavnom kirurškim zahvatom ili kemoterapijom - kaže Katarzyna Bojarowska, dr. med., radioterapeutkinja u Međunarodnom centru za rak Affidea.

Ovisno o vrsti istadiju bolesti i planiranoj terapijskoj dozi, liječenje obično traje od jednog do nekoliko tjedana, iako postoje i jednokratne terapije. Samo zračenje traje od nekoliko do nekoliko minuta.

Radioterapija - vrste

Radioterapija se dijeli na teleradioterapiju i brahiterapiju. Izbor radioterapijske metode uvijek ovisi o vrsti i težini bolesti, kao i o dobi i općem stanju bolesnika.

  • Teleradioterapijasastoji se u zračenju bolesnog područja s određene udaljenosti. Najčešće se koristi u borbi protiv raka. Vrsta teleradioterapije je pojačana radioterapija (daljinsko zračenje), tj. jednokratno ili višestruko zračenje mjesta nakon odstranjenog tumora, mnogo veća (za 10 Gy, Grey - jedinična doza apsorbirana od 1 kg tjelesne težine) doza zraka. Metoda se koristi u slučaju agresivnih oblika raka ili, na primjer, kada nije uklonjeno dovoljno zdravog tkiva oko nodula tijekom operacije očuvanja dojke.
  • Brahiterapijauključuje postavljanje izvora zračenja u bolesna tkiva, npr. u tumor ili njegovu blizinu. Zrake napadaju tumor iz neposredne blizine. Prije sesije ozračivanja, tanke plastične cijevi (aplikatori) se umetnu u tijelo (pod općom ili lokalnom anestezijom) u tumorom zahvaćeno područje, npr. dojku ili prostatu, ili u sam tumor. Zatim se pune radioaktivnim materijalom nekoliko minuta i uklanjaju nakon zračenja. Same cijevi, kako bi se izbjegla ponovna anestezija pacijenta, ostaju u tijelu nekoliko dana. Takav način liječenja nudi se pacijentima, npr. s metastazama. Prednost brahiterapije je u tome što nema (ili je samo mala) reakcija zračenja na koži, što značajno ubrzava potpuno zacjeljivanje kože.

Kod nekih neoplastičnih bolesti, npr. kod raka štitnjače, radioaktivni izotop se daje intravenozno ili oralno.

Radioterapija - kada se koristi?

  • rak
  • bolna degeneracija zglobova koljena, kuka, šake i prstiju
  • sindrom bolnog ramena
  • sindrom bolnog lakta
  • bolni trohanterični burzitis
  • bolni kalkaneitis
  • Dupuytrenova bolest
  • Ledderhoseova bolest
  • Peyroniejeva bolest
  • kelinera
  • hemangiomi kralježnice, meningiomi, neuromi, adenomi
  • ekstraartikularna osifikacija

Radioterapija - kako djeluje?

Radioterapija koristi ionizirajuće zračenje – koje stvara slobodne radikale u tkivu kroz koje prolazi.Učinkovitost terapije temelji se na štetnom učinku zračenja na stanice i stanične jezgre.

Trenutno se rendgenske zrake, zrake radija ili kob alta rijetko koriste u borbi protiv stanica raka, a češće se radi o zračenju koje stvara tzv. linearni akceleratori.

Ukupna doza zračenja koja uništava stanice raka primjenjuje se u mnogim seansama (tzv. frakcionirane doze) kako bi se zaštitile zdrave što je više moguće.

- Prije početka radioterapije, na temelju dijagnostičkih pretraga: kompjuterizirane tomografije, magnetske rezonancije ili pozitronske emisijske tomografije u kombinaciji s kompjutoriziranom tomografijom (PET-CT), liječnik određuje područje koje treba ozračiti, tj. tumor i po potrebi , paketi susjednih limfnih čvorova.

Zatim medicinski fizičar, koristeći računalne sustave, odabire metodu liječenja za pacijenta, ali i energiju zračenja, kako bi osigurao da se propisana doza deponira u naznačeno područje, a ujedno i kako bi zaštitio preostale što više zdravih organa – objašnjava dr. fiz. Marcin Dybek iz Međunarodnog centra za rak Affidea.

Primjena radioterapije kod neoplastičnih bolesti

Dakle, koja je svrha takvog tretmana? U zdravim i bolesnim stanicama podvrgnutim zračenju dolazi do velikih promjena u njihovoj građi i funkcioniranju. Postoje i tzv Otrovi zračenja koji uništavaju proteine ​​od kojih su napravljene pojedinačne stanice.

Sve to dovodi do njihovog uništenja - bez obzira na to jesu li zdrave stanice ili stanice raka. Ali između uzastopnih sesija zračenja, zdrave stanice mogu se regenerirati i popraviti oštećenje koje je u njima nastalo.

Stanice raka ne mogu to učiniti jednako učinkovito kao zdrave stanice. Kad dobiju još jednu dozu zraka, umiru. Ovo je, jednostavno rečeno, mehanizam liječenja raka kroz terapiju zračenjem.

Radioterapija u liječenju nekanceroznih bolesti u Poljskoj

Upotreba zračenja u liječenju nekanceroznih bolesti još uvijek nije jako popularna u Poljskoj. Državni zdravstveni fond ne refundira sve zahvate, npr. zračenje se ne može koristiti besplatno u slučaju degenerativnih promjena povezanih sa dobi. Ali hemangiomi koji se nalaze u kralježnici mogu se ukloniti na ovaj način. Za privatno obavljeno zračenje potrebno je izdvojiti oko 2,5 tisuće kuna. zlota. Ali u mnogim slučajevima, može vas spasiti od operacije i uvelike smanjiti vašu upotrebu lijekova protiv bolova.

Iskustvo pokazuje da radioterapija dobro djeluje kod mnogih nekanceroznih bolesti, a njezina učinkovitost, ovisno o bolesti, kreće se od 24 do 91%.

Nekancerozne bolesti koje se mogu liječiti terapijom zračenjem mogu biti upalne, degenerativne (sada se nazivaju starenjem) ili proliferativne, gdje se stanice umnožavaju i formiraju benigne ili vaskularne tumore (tada u nekom području tijelu nastaju abnormalno građene krvne žile, tzv. angiomi).

Za kirurško uklanjanje takvih lezija bilo bi potrebno izvesti vrlo opsežnu operaciju. Korištenje radioterapije sprječava umnožavanje abnormalnih stanica i uzrokuje njihovo postupno nestajanje.

Primjer

Analizirajmo situaciju pacijenta s petnom ostrugom. Preopterećenja na peti uzrokuju upalu. To povećava broj limfocita koji obnavljaju oboljelo područje.

Tijekom vremena, tetiva može stvrdnuti i postati strukture poput kosti i djelovati kao čavao u cipeli. Primjenimo li zračenje na tetivu, uništit ćemo stanice koje su dovele do ove situacije. Pacijent će moći normalno hodati.

Svaka sesija traje samo 1-5 minuta, a uz vrijeme potrebno za pripremu u prostoriji za zračenje traje oko 15 minuta. Radioterapeut prati tijek terapije, tako da je pacijent siguran. Tijekom postupka ne smijete se pomicati, ali ne trebate zadržavati dah.

Radioterapija - za koga?

Terapija zračenjem može se koristiti za poboljšanje stanja pacijenata koji pate od bolesti povezanih s prekomjernom proliferacijom (množenjem stanica) ili upalnim procesima koji uzrokuju nesnosnu bol i invalidnost.

Liječenje ovom metodom obično počinje kada standardne terapije ne uspiju ili ne dovedu do poboljšanja.

Nažalost, ne može se svatko liječiti radioterapijom.

Osobe mlađe od 40 godina izložene su riziku od razvoja sekundarnih karcinoma.

Stoga odluci o početku liječenja zračenjem moraju prethoditi temeljiti zdravstveni pregledi i nakon pomne analize rizika i koristi terapije.

Radioterapija - priprema za radioterapiju

Prije početka stvarne ekspozicije, tzv simulacija, odnosno područje na tijelu koje će se ozračiti. Navedena su i mjesta koja treba zaštititi od štetnog djelovanja zraka. U tu svrhu izrađuju se posebne navlake, npr. za zaštitu dijela pluća, zdravog dijela lica itd.

Tijekom simulacije radioterapeut označava takozvane točke na koži (tetoviranjem posebnom tintom). centriranje, odnosno mjesta koja idu gore dozavršetak tretmana bit će navigacijske točke za ispravno navođenje snopa.

Radioterapija - kako izgleda sesija?

Radioterapija obično počinje 3-4 tjedna nakon operacije. Ovo pravilo odstupa od toga kada postoperativna rana lošije zacijeli ili kada je pacijent jako oslabljen.

Ljudi dolaze u bolničku ambulantu na liječenje. Ukupna doza zračenja ovisi o veličini, mjestu, vrsti raka i općem zdravstvenom stanju pacijenta, kao io drugim oblicima terapije koji se koriste paralelno.

Radioterapija - sigurnost i nuspojave

Doze zračenja su male. Prema standardima, preporučuju se pojedinačne doze od 0,5-1,0 Gy (Gray), do ukupne doze od 3-6 Gy. To je puno manje nego tijekom neurokirurške ili kardiokiruške operacije, koja se izvodi pod kontrolom rendgenskih aparata. Radioterapija, kao i operacija, djeluje lokalno, radioterapeuti se usredotočuju na zračenje određenog mjesta. Ako netko pati od:

  • potpetica
  • bolno rame
  • reumatoidni artritis
  • tzv teniski lakat ili lakat igrača golfa

jedno mjesto na tijelu će biti ozračeno:

  • potpetica
  • lakat
  • jedan ribnjak itd.

Liječenje obično traje oko dva tjedna, a zračenje se daje svaka dva dana.

Doza zračenja je podešena na način da se ne pojavi reakcija zračenja na koži - nema crvenila ili ljuštenja kože.

Radioterapija je sigurna metoda liječenja bolesti, ali tijekom zračenja neugodne tegobe mogu biti problematične, npr.

  • kašalj
  • znojenje
  • povišena temperatura
  • dosad nepoznata bol

Također se može pojaviti:

  • opći umor
  • nedostatak apetita
  • promjena ili gubitak okusa

Ako se takvi simptomi jave tijekom radioterapije, recite svom liječniku.

Adekvatni lijekovi ili prehrana mogu ih eliminirati ili značajno ublažiti. Simptomi su privremeni i nestaju nakon zračenja.

Najteže se nositi s umorom. Uzrokuje ga tijelo koje koristi energiju za regeneraciju zdravih stanica. Da se ne biste umorili, morate se puno odmarati ili raditi ono u čemu uživate: čitati, slušati glazbu.

Nedostatak apetita je posljedica promjena koje se događaju u zdravim stanicama pod utjecajem zračenja. Međutim, važno je ne izgubiti previše na težini tijekom zračenja. Da bi se tijelo regeneriralo, ionako morate jestinedostatak apetita - češće, ali male porcije kad god želite.

Izbjegavajte hladne i tople obroke. Hrana treba biti lako probavljiva, ali zdrava. Kako biste izbjegli dodatne želučane tegobe, bolje je izbjegavati nadutost i začinjena jela. Tijekom tretmana ne smijete jesti lagane proizvode. Morate piti puno neutralnih tekućina (prokuhana voda, negazirana mineralna voda, slab crni ili zeleni čaj).

Radioterapija - kako se brinuti o svojoj koži?

Koža najvidljivije pati tijekom zračenja. Već nakon nekoliko tretmana se ljušti, postaje suh, ne baš elastičan, osjetljiv na ozljede, ogrebotine, a kod dugotrajnih bolesnika - i na proležanine. To je zato što ga zračenje lišava žlijezda lojnica, žlijezda znojnica i dlačica. Sporije je i njena prirodna obnova. Na tako oslabljenoj koži mogu se pojaviti i proširene krvne žile i promjena boje.

Osnovni princip njege ozračene kože je njezina regeneracija i zaštita od naknadnih iritacija koje su posljedica same terapije i drugih vanjskih čimbenika. Kozmetika koja se koristi na ozračenoj koži trebala bi sadržavati sastojke testirane na sigurnost, ali istovremeno učinkovito stimulirati regeneraciju oslabljenih stanica. Hidratantna svojstva korištenih preparata jednako su važna kao i njihova konzistencija, koja bi trebala biti bogata i istovremeno osigurati brzo upijanje, bez ostavljanja previše masnog filma.

Izbjegavajte:

  • sapuni za sušenje
  • oštre spužve
  • grubi ručnici

Sljedeće se ne smije primjenjivati ​​na bolna mjesta:

  • dezodorans
  • parfem
  • masti
  • gel
  • droga
  • ne lijepi zakrpe

Pažljiva njega iznimno je važna za olakšavanje obnavljanja kože i ubrzavanje procesa popravka, po mogućnosti uz korištenje kozmetike posebno formulirane za kožu nakon radioterapije.

Ni za vrijeme ni nakon zračenja nije dopušten posjet solariju i sauni. Također biste trebali izbjegavati jako sunce i, osim toga, kako biste zaštitili neelastičnu kožu, koristite kreme s visokim UV filterom. Takve zaštite potrebne su najmanje godinu dana nakon završetka terapije.

Trebali biste ograničiti vruće kupke i, kako ne biste omekšali kožu, sjedite u vodi s losionom za kupanje.

Sušilo za kosu je zabranjeno ako su glava ili vrat bili zračeni.

Nakon radioterapije, koža ne podnosi ni hladnoću, jer vazokonstrikcija, koja uzrokuje nagli pad tjelesne temperature, dovodi do njezinog opsežnogishemija.

Ako se nakon završetka tretmana zračenjem dogodi sljedeće:

  • povraćanje
  • proljev
  • gubitak težine
  • groznica ili kašalj koji ne prolazi
  • osip, krvarenje, ekhimoza
  • kvržice, izbočine na tijelu
  • bol koja se pojavljuje na istom mjestu

posjetite liječnika što je prije moguće.

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija:

Onkologija