Trajni lijek eritem (Erythema fixum) je promjena koja se pojavljuje na koži, uvijek na istom mjestu, a povezana je s uzimanjem određenih lijekova.

Trajni eritem lijekajavlja se kao pojedinačna ili nekoliko, dobro definiranih, smeđih mrlja na koži. Ponekad mrlje postanu crvene ili postoji blagi otok koji se pojavljuje nakon uzimanja sljedeće doze lijeka.

Osobe pogođene ovim stanjem ne povezuju uvijek pojavu mrlja s uzimanjem lijeka, posebno kada rijetko uzimaju lijek, npr. u slučaju glavobolje ili bolne menstruacije.

Trajni eritem lijeka - nakon kojih lijekova?

U skupinu lijekova koji najčešće uzrokuju eritem spadaju pripravci koji sadrže:

  • fanacitin
  • aminofenazon
  • acetilsalicilna kiselina
  • barbiturati
  • sulfonamidi

Lijekovima izazvana eritema može se pojaviti na koži nakon uzimanja raznih lijekova, no statistički najčešće uzrokuju ga antibiotici, sulfa lijekovi, hormonska sredstva i antialergijska sredstva. Međutim, eritem se ne može isključiti ni nakon uzimanja drugih lijekova. Pojava eritema može biti povezana s individualnom netolerancijom na lijekove.

Trajni lijek eritem - dijagnoza

Obično liječnik nema problema s postavljanjem dijagnoze. Kako bi se uvjerio da je eritem uzrokovan lijekom, pacijentu se daje jedna tableta lijeka i promatra se mrlja. Kada se unutar promjene boje kože pojavi crvenilo, možete biti sigurni da je lijek uzrok kožnih promjena.

Trajni eritem obično su pojedinačne mrlje smeđe boje, jasno označene na koži. Lezije se obično pojavljuju na istim mjestima, najčešće na ekstremitetima, oko genitalija i anusa. Međutim, mogu se pojaviti bilo gdje na koži. Obično ih ne prate druge promjene ili opći simptomi. Prestanak uzimanja lijeka koji je izazvao promjene dovodi do smanjenja eritema, ali ostaje promjena boje kože koja može potrajati dulje vrijeme.

U slučaju crvenila na sluznicama može se pojaviti u obliku mjehurića.

Važno!Sistemske provokacije nakon oralne primjene lijeka vrlo su osjetljive, ali se mogu pojaviti različite sistemske reakcije.

Trajni eritem izazvan lijekovima također se može pokušati dijagnosticirati na temelju lokalne provokacije, tj. na temelju, na primjer, flastera ili epidermalnih testova. U ovim testovima, pacijentu se daje kožni lijek u koncentraciji od 10% u vazelinu ili etanolu, uglavnom u području promjene boje od prethodnog incidenta. Rezultati testa se čitaju jednom dnevno, ali ova metoda nije jako osjetljiva.

Trajni eritem lijekom - liječenje

Lokalno liječenje je besmisleno i neučinkovito. Jedini način da se riješite promjene boje kože je prestanak uzimanja lijeka koji je uzrokuje. Liječnik također mora odabrati drugi lijek koji će imati isti učinak, ali neće izazvati nastanak promjene boje. Treba naglasiti da čak i nakon potpunog prestanka uzimanja lijekova, mrlje na koži mogu potrajati nekoliko mjeseci.

Nažalost, točan mehanizam reakcija na lijek nije poznat. Znanstvenici sumnjaju da se temelji na teoriji haptena (lijekovi ne mogu stimulirati imunološki odgovor bez prethodnog vezanja na nosač, npr. protein u krvi ili tkivu).

Kožne reakcije na lijekove:

  • trenutne reakcije: urtikarija, angioedem;
  • odgođene reakcije: purpura, eritem, kontaktni ekcem, makulopapulozni osip, fototoksične i fotoalergijske reakcije, autoimune bolesti uzrokovane lijekovima, kožne reakcije na lijekove s imunomodulatornim učinkom.

Teške kožne reakcije uzrokovane lijekovima uključuju:

  • multiformni eritem,
  • Stevens-Johnsonov sindrom,
  • toksična epidermalna nekroliza (TEN),
  • DRESS bend,
  • akutna generalizirana pustularna erupcija (AGEP),
  • eritrodermija uzrokovana lijekovima.
O autoruAnna JaroszNovinarka koja se već više od 40 godina bavi popularizacijom zdravstvenog odgoja. Pobjednik mnogih natječaja za novinare koji se bave medicinom i zdravstvom. Dobila je između ostalih Nagrada „Zlatni OTIS“ povjerenja u kategoriji „Mediji i zdravlje“, St. Kamil je u povodu Svjetskog dana bolesnika dodijelio dvaput "Kristalno pero" na nacionalnom natjecanju za novinare koji promiču zdravlje, te mnoge nagrade i priznanja na natjecanjima za "Medicinskog novinara godine" u organizaciji Poljske udruge Novinari za zdravlje.

Pročitajte više članaka ovog autora

Kategorija:

Dermatologija