Kolagenoza je skupina bolesti koje pridonose patološkim promjenama u vezivnom tkivu. Oni uključuju, između ostalih reumatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus i sistemski vaskulitis. Koji su uzroci i simptomi bolesti vezivnog tkiva? Kako ide njihovo liječenje?
Kolagenozeje stari izraz zasistemske bolesti vezivnog tkiva . Gotovo svako tkivo i organ u tijelu može biti zahvaćeno bolešću jer vezivno tkivo čini mnoge organe, kožu, hrskavicu, kosti i krvne žile. Ipak, najčešće zahvaća kožu i zglobove.
Kolagenoza (bolesti vezivnog tkiva) - uzrokuje
Kolagenoze su skupina autoimunih bolesti. To znači da, u svom tijeku, stanice imunološkog sustava napadaju vlastita tkiva (u ovom slučaju vezivno tkivo), zbog neuspjeha tijela da prepozna svoje stanice.
Nije poznato što uzrokuje ovo stanje. Smatra se da na razvoj bolesti utječe kombinacija četiri čimbenika:
- genetski
- imunološki (npr. defekti u regulatornim T limfocitima)
- hormonski (uključujući fluktuacije u koncentraciji estrogena i androgena)
- okoliš (virusne infekcije, cijepljenja, imunogeni lijekovi)
Sistemske bolesti vezivnog tkiva - simptomi
Reumatoidni artritis
Simptomi - oticanje zglobova, bol i ukočenost koji se povećavaju kada se probudite, osjetljivost zglobova na pritisak, ograničena pokretljivost i na kraju deformacija. Osim toga, javlja se slaba temperatura, slabost i gubitak težine.
Liječenje - lijekovi koji modificiraju bolest (DMARD) igraju ključnu ulogu jer ublažavaju simptome, ali ponajviše inhibiraju oštećenje zglobova. Ostali korišteni tretmani uključuju glukokortikoide, nesteroidne protuupalne lijekove i lijekove protiv bolova. Terapija također uključuje vježbe, fizikalnu terapiju, ortopedske potrepštine i pravilnu prehranu;
juvenilni idiopatski artritis (Stillova bolest)
Simptomi:
- Nezglobni oblik - upala zahvaća 1-4 zgloba (mogu biti koljena, gležnjevi, prsti na rukama i nogama, zapešća, laktovi i kukovi). Niska temperatura javlja se sporadično.
- Višezglobni oblik -pogađa djecu svih uzrasta. Češće pogađa djevojke. Većina zglobova postaje upaljena. Neki pacijenti razviju kronični uveitis.
- Sistemski oblik - groznica koja raste navečer i pada ispod normale ujutro, osip bez svrbeža, upala se može širiti sa zglobova na unutarnje organe, što rezultira upalom srčanog mišića, perikarda, pluća i pleure
Liječenje - daju se glukokortikosteroidi, imunosupresivi. Terapija također uključuje rehabilitaciju, intraartikularno i kirurško liječenje;
Sistemski eritematozni lupus
Simptomi - eritem u obliku leptira na licu (ili drugim otvorenim dijelovima tijela), bolovi i otekline u zglobovima, alopecija. Karakterističan je iRaynaudov fenomen- paroksizmalni grč distalnih arterija šaka i prstiju, što dovodi do njihovog bljedila i hlađenja. Osim toga, postoji slabost, niska temperatura ili groznica, gubitak težine.
Liječenje - pacijentu se daju nesteroidni protuupalni lijekovi, kortikosteroidi, lijekovi protiv malarije.
Pročitajte također: Bolesti nastale kao posljedica autoimunosti ili autoimunih bolesti
nodozni eritem
Simptomi - živocrvene tvrde i bolne kvržice na koži (najčešće na nogama), bol u zglobovima, bol u trbuhu, kašalj, slaba temperatura.
Liječenje - primjena odgovarajućih lijekova ovisi o uzroku bolesti (npr. ako je uzrok bakterija, daju se antibiotici). Osim toga, na zahvaćena područja stavljaju se oblozi i masti.
Antifosfolipidni sindrom
Simptomi - tromboza, bol u zglobovima, promjene na koži - retikularna cijanoza, čirevi na nogama i nekrotične promjene na prstima.
Liječenje - uključuje liječenje antikoagulansima. Provodi se i plazmafereza – to je metoda pročišćavanja plazme od nepoželjnih komponenti. Osim toga, ciklofosfamid se također daje oralno, kao i intravenski imunoglobulini i heparin.
Sjögrenov sindrom
Simptomi sindroma suhog oka, tj. suhoća rožnice i konjunktive percipira se kao "pijesak" ispod kapaka, preosjetljivost oka na svjetlost. Uz to se javljaju suha usta, problemi sa žvakanjem i gutanjem hrane, gubitak ili poremećaj okusa i mirisa, suhoća nosa i grla, Raynaudov fenomen.
Liječenje - pacijentu se daju umjetne suze, pilokarpin, klorokin i ponekad glukokortikosteroidi.
Pročitajte također: Guillain-Barréov sindrom: simptomi i liječenje
Sistemska skleroza
Simptomi - pergament, stisnut, užaren,otvrdnuta koža na licu, prsima i rukama, Raynaudov fenomen, simptomi artritisa čiji su prevladavajući simptomi bol, otežano gutanje.
Liječenje - koriste se vazodilatatori i imunosupresivi.
Idiopatska upalna miopatija
To su skupine bolesti koje utječu na skeletne mišiće. To uključuje polimiozitis, dermatomiozitis i miozitis inkluzijskog tijela.
Simptomi - uklj. slabljenje proksimalnih mišića (ramena i kuka, ruke, bedra, vrat), upalni infiltrati i degenerativne/regenerativne promjene i atrofije oko mišićnih snopova, brojne promjene na koži (uključujući eritem na licu, dekolteu, vratu i ramenima, bočnim površinama bedara i bokova), Raynaudov fenomen.
Liječenje - koriste se glukokortikosteroidi (GKS) i drugi imunosupresivni lijekovi (najčešće azatioprin i metotreksat);
Mješovita bolest vezivnog tkiva (Sharpov sindrom)
Simptomi - Raynaudov fenomen, oticanje šaka i prstiju, groznica, bolovi u zglobovima i mišićima, promjene na koži karakteristične za sistemski eritematozni lupus ili sistemsku sklerodermu.
Liječenje - nesteroidni protuupalni lijekovi ili kortikosteroidi, imunosupresivi.
Preklapanje pojaseva
Ovo je sindrom bolesti koji se sastoji od simptoma najmanje nekoliko odvojenih bolesti - simptoma sistemskog eritematoznog lupusa, sistemske skleroze, polimiozitisa ili dermatomiozitisa i reumatoidnog artritisa.
Sistemski vaskulitis
To je skupina bolesti kod kojih se upalnim procesom oštećuju stijenke krvnih žila. Posljedica je krvarenje ili tromboembolija. Ova skupina bolesti uključuje, između ostalog:
- Takayasuova bolest,
- Hortonova bolest (arteritis divovskih stanica),
- poliarteritis nodosa,
- vaskulitis povezan s IgA.