- Sindrom post-SSRI seksualne disfunkcije - uzroci
- Sindrom post-SSRI seksualne disfunkcije - simptomi
- Sindrom post-SSRI seksualne disfunkcije - prepoznavanje
- Sindrom post-SSRI seksualne disfunkcije - liječenje
- Sindrom post-SSRI seksualne disfunkcije - treba li njegov rizik odvratiti SSRI?
Sindrom post-SSRI seksualne disfunkcije je problem koji se može pojaviti čak i nakon što pacijent prestane uzimati antidepresive. U tijeku se mogu pojaviti različite vrste abnormalnosti, npr. smanjen libido, erektilna disfunkcija ili suhoća rodnice. Seksualna disfunkcija kao posljedica uzimanja antidepresiva može dovesti do pogoršanja kvalitete života - postoje li neki tretmani za sindrom seksualne disfunkcije nakon SSRI?
Sadržaj:
- Sindrom post-SSRI seksualne disfunkcije - uzroci
- Sindrom post-SSRI seksualne disfunkcije - simptomi
- Sindrom post-SSRI seksualne disfunkcije - prepoznavanje
- Sindrom post-SSRI seksualne disfunkcije - liječenje
- Sindrom post-SSRI seksualne disfunkcije - treba li njegov rizik odvratiti SSRI?
Sindrom post-SSRI seksualne disfunkcije(PSSD) jedna je od mogućih nuspojava terapije antidepresivima.
U psihijatriji, antidepresivi su jedan od najčešće korištenih lijekova. Suprotno svom nazivu, ne koriste se samo u liječenju depresije – koriste se i u slučaju, između ostalog, anksiozni poremećaji ili poremećaji prehrane.
Kao i svaki drugi lijek, antidepresivi mogu imati različite nuspojave. Obično se u ovom slučaju spominju glavobolja, mučnina, vrtoglavica ili bolovi u trbuhu. Za mnoge pacijente, međutim, najgora nuspojava uzimanja antidepresiva je seksualna disfunkcija koja ih prati.
Oba inhibitora ponovne pohrane serotonina (SSRI), triciklički antidepresivi (TLPD), kao i inhibitori ponovne pohrane serotonina i norepinefrina (SNRI) i drugi antidepresivi mogu dovesti do seksualne disfunkcije - prema nekim autorima, takvi problemi mogu biti različiti ozbiljnosti mogu se pojaviti u do 100% ljudi koji koriste antidepresive.
Sindrom post-SSRI seksualne disfunkcije - uzroci
Činjenica da se seksualne disfunkcije mogu pojaviti tijekom uzimanja antidepresiva obično ne iznenađuje - ali one obično nestanu kada pacijentprestanite uzimati takve lijekove.
Sindrom post-SSRI seksualne disfunkcije poseban je entitet, jer se u ovom slučaju seksualne disfunkcije mogu pojaviti tijekom upotrebe ovih lijekova, ali - što je najkarakterističnije obilježje ovog problema - mogu postojati, a ponekad čak se intenziviraju nakon prestanka uzimanja antidepresiva.
Do sada nije utvrđeno zašto je to moguće - jedino što se zna je da problem nastaje kod upotrebe inhibitora ponovne pohrane serotonina, poput fluoksetina, escitaloprama ili paroksetina.
Sumnja se da na pojavu sindroma mogu utjecati hormonalne i epigenetske promjene kao rezultat uzimanja SSRI antidepresiva.
No, s obzirom na činjenicu da je sindrom seksualne disfunkcije nakon SSRI-a sve češći, znanstvenici koji se njime bave sugeriraju potrebu za istraživanjem, zahvaljujući čemu je poznata ne samo njegova točna patogeneza, već i bilo bi moguće odrediti njegovu točnu patogenezu.učestalost.
Sindrom post-SSRI seksualne disfunkcije - simptomi
PSSD se može razviti i kod žena i kod muškaraca. Sljedeće abnormalnosti smatraju se mogućim simptomima sindroma seksualne disfunkcije nakon SSRI:
- smanjenje libida
- nemogućnost postizanja orgazma (anorgamija)
- senzorni poremećaj u reproduktivnim organima (pacijenti se mogu žaliti na osjećaj da su im genitalije nekako tretirane anesteticima)
- smanjenje intenziteta osjeta tijekom vrhunca
- suhoća vagine
- prerana ejakulacija
- erektilna disfunkcija (dešava se da muškarci s PSSD-om uopće ne dobiju erekciju, a moguće je da će, unatoč činjenici da osovina njihovog penisa postane erektna, glavić njihovog penisa ostati čvrst)
- smanjenje osjetljivosti bradavica na dodir
Simptomi sindroma seksualne disfunkcije mogu se pojaviti čak i nakon samo nekoliko dana uzimanja antidepresiva.
Kao što je već spomenuto, oni mogu potrajati neko vrijeme nakon prestanka uzimanja ovih lijekova - kod nekih pacijenata ostaju prisutni nekoliko dana do nekoliko tjedana, dok se kod drugih simptomi PSSD-a mogu pojaviti i do nekoliko godina nakon prestanka uzimanja inhibitori ponovne pohrane serotonina
Sindrom post-SSRI seksualne disfunkcije - prepoznavanje
Čini se razumnim spomenuti PSSD, jer malo je stručnjaka stvarno svjesno problema,stoga su pacijenti koji im dolaze možda preporučili liječenje, što im neće nužno omogućiti da se nose s neugodnim simptomima.
Događa se da se izvorom seksualne disfunkcije smatraju psihološki problemi, osim toga, ponekad se smatra da seksualni poremećaji proizlaze iz činjenice da lijekovi koje je pacijent koristio nisu u potpunosti proizveli očekivane učinke.
U takvim slučajevima, pacijentu se može savjetovati, na primjer, da poveća dozu svog antidepresiva, što ne mora nužno dovesti do povlačenja simptoma sindroma seksualne disfunkcije nakon SSRI.
Najvažnija u dijagnozi PSSD-a je veza između pojave seksualnih poremećaja i pacijentove upotrebe lijekova iz skupine inhibitora ponovne pohrane serotonina.
Treba, međutim, naglasiti da uvijek trebate imati na umu druge moguće uzroke seksualne disfunkcije - čak i kod muškaraca, erektilna disfunkcija može zapravo proizaći iz PSSD-a, ali također može biti uzrokovana neliječenim dijabetesom ili uznapredovalom aterosklerozom
Suhoća rodnice kod žena može, pak, biti povezana s menopauzom i rezultirajućim padom razine estrogena u tijelu. Općenito, može se reći da dijagnozu sindroma seksualne disfunkcije nakon SSRI treba postaviti s velikim oprezom.
Sindrom post-SSRI seksualne disfunkcije - liječenje
Do sada nisu razvijeni režimi liječenja za liječenje sindroma seksualne disfunkcije nakon SSRI - to je zbog činjenice da je ova jedinica tek nedavno spomenuta.
Sretna vijest je da se za većinu pacijenata - nakon kraćeg ili dužeg vremenskog razdoblja - problem rješava sam.
S druge strane, postoje reference u literaturi da pacijenti koji su koristili SSRI navode, između ostalog, činjenica da njihovi orgazami nisu tako intenzivni i ugodni kao prije uzimanja antidepresiva.
Iako doista ne postoje smjernice za liječenje PSSD-a, ulažu se različiti napori da se pacijentima pomogne da se nose sa simptomima ovog poremećaja.
Jedno od osnovnih načela je modifikacija liječenja - moguće su obje promjene doze antidepresiva, kao i promjena lijeka koji pacijent koristi drugim, koji ima manji potencijal za stvaranje seksualne disfunkcije
Kod onih osoba čije seksualne disfunkcije traju unatoč prestanku uzimanja antidepresiva, korisna je uporaba drugih lijekova - na primjer, mianserin je ponekad od pomoći u slučaju smanjenog libida ili erektilne disfunkcije.
Sindrom post-SSRI seksualne disfunkcije - treba li njegov rizik odvratiti SSRI?
PSSD zapravo može značajno pogoršati kvalitetu života pacijenata - treba li pacijentima izbjegavati SSRI?
Ne nužno - općenito, zbog svoje tolerancije i učinkovitosti, oni su konačno lijekovi prve linije u liječenju mnogih različitih psihičkih poremećaja.
Ovdje je vrijedno naglasiti da, da - seksualne disfunkcije nisu ugodne - s druge strane, međutim, mnogo se veći rizik pojavljuje kada se, na primjer, depresivni poremećaji uopće ne liječe.
O autoruNakloniti se. Tomasz NęckiDiplomirala je na medicinskom fakultetu na Medicinskom sveučilištu u Poznańu. Obožavatelj poljskog mora (najradije šeta njegovim obalama sa slušalicama u ušima), mačaka i knjiga. U radu s pacijentima fokusira se na to da ih uvijek sasluša i provede onoliko vremena koliko im je potrebno.Pročitajte više od ovog autora