Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!
Već dvije godine liječim visoki krvni tlak i tahikardiju Lokrenom 20 u dozi od pola tablete dnevno. Trenutno sam u drugoj trudnoći u 9. tjednu i moj liječnik mi govori da stalno uzimam ovaj lijek. Nedavno sam pročitala da je Lokren opasan za fetus i jako sam se uplašila. Moje pitanje - je li lijek stvarno siguran u ovoj niskoj dozi tijekom trudnoće? Ako ne, koje bih druge lijekove mogao uzeti da mi krvni tlak ponovno ne poraste? Dodala bih da sam u prvoj trudnoći uzimala Dopegyt i Cordafen, ali se tlak nije smanjio. Kao posljedica toga, rodila sam sina u 38. tjednu trudnoće, teškog 2 kg, a praktički pola trudnoće provela sam u bolnici. Može li se to izbjeći u ovoj trudnoći? Odgovorite što je prije moguće i unaprijed hvala.
Korištenje bilo kakvih lijekova kod trudnice je teško pitanje i zahtijeva veliku pažnju. Službeni stav proizvođača Lokren u vezi s primjenom ovog pripravka je sljedeći: "Upotreba tijekom trudnoće samo kada potencijalna korist za majku nadmašuje sve moguće rizike za fetus."
Budući da vaš liječnik preporučuje korištenje ovog lijeka, budući da ste informirani da ste trudni, može se pretpostaviti da je napravio takvu procjenu rizika i koristi. Neliječena tahikardija u trudnice također je nepovoljna i također može negativno utjecati na razvoj fetusa, pa se morate odlučiti.
Shvaćajući vašu zabrinutost, pregledao sam resurse specijalizirane detaljne literature o iskustvima liječnika s upotrebom Lokrena, dostupne na Medlineu. U literaturi postoje dva izvještaja o ovoj temi.
Prvo je izvješće dr. Boutroya M.J. i WSP. pod nazivom "Betaksolol: pilot studija njegovih farmakoloških i terapeutskih svojstava u trudnoći" objavljena u European Journal of Clinical Nutrition Pharmacology 1990, 38, (6) 535-9 iz Francuske. Autori ovog izvješća pratili su 22 trudnice koje su liječene od hipertenzije (blage ili umjerene) betaksololom (ovo je kemijski naziv za Lokren). Lijek se koristio u dozi od 10 do 40 mg / dan. Krvni tlak kod žena koje su koristile ovaj lijek pao je za 11,8 / 8,3 mmHg. Sigurnost lijeka za fetus procijenjena je periodičnim ultrazvučnim i ultrazvučnim pregledimafetalna kardiotokografija. Sve trudnoće su bile uspješne i 22 žene rodile su 23 zdrave djece, jer je jedna trudnoća bila blizanaca. Prosječna Apgar stopa rođenih beba bila je 8,3 u prvoj minuti i 9,1 u 5. minuti nakon rođenja. Djeca su pregledana 9 mjeseci nakon poroda i sva su bila zdrava.
Drugo izvješće koje je predstavio dr. Morselli P.L. et al iz Francuske također je objavljen u časopisu Eur. J.Clin. Pharmacol u 1990., 38 (5), 477-83 i nosi naslov "Placentarni prijenos i perinatalna farmakokinetika betaksolola". Raspravlja o rezultatima liječenja betaksololom u 28 trudnica zbog arterijske hipertenzije. Provedena su ispitivanja pokazatelja kao što su koncentracija lijeka u krvi i njegova distribucija u majčinom i placentnom (fetalnom) dijelu krvožilnog sustava. Svi parametri su bili u granicama normale. Autori u zaključcima pišu da je tzv farmakokinetika, odnosno metabolizam lijeka u tijelu, ne mijenja se tijekom trudnoće u usporedbi s metabolizmom u ne-trudnice. Stoga možemo zaključiti da nema povećane ili abnormalne koncentracije lijeka u placentnoj i fetalnoj cirkulaciji. Međutim, preporučuje se pažljivo promatranje beba rođenih od majki koje uzimaju betaksolol 72-96 sati nakon rođenja.
Uspio sam pronaći ovoliko podataka u stručnoj literaturi. No, što se tiče ostalih lijekova za snižavanje krvnog tlaka koji se mogu primjenjivati u trudnica, jedino su Methyldopa i Dopegyt službeno registrirali indikaciju "Blaga i umjerena arterijska hipertenzija, osobito u trudnoći". Pozdrav, dr. n.med. Krystyna Knypl
Zapamtite da je odgovor našeg stručnjaka informativan i neće zamijeniti posjet liječniku.
Krystyna KnyplInternist, hipertenziolog, glavni urednik "Gazeta dla Lekarzy".
Više savjeta ovog stručnjaka
Alergija na kvasac Candida albicans [Savjet stručnjaka]Bolne krvne žile koje pucaju u predjelu koljena [Savjet stručnjaka] Kratkoća daha, pritisak i bol u predjelu srca [stručni savjet]Još uvijek sam prehlađen – što da radim? [Stručni savjet]Pritisak kod tinejdžera [Stručni savjet]Što će mi pomoći kod žgaravice? [Stručni savjet]Mogu li emocije i karakter utjecati na skokove pritiska? [Stručni savjet]Je li plijesan u tjestenini štetna za dijete? [Stručni savjet]Može li loša funkcija bubrega uzrokovati oticanje teladi? [Stručni savjet]Koja je razlika između miokarditisa i infarkta miokarda? [Stručni savjet]Krvni tlak mi jako raste – kako ga mogu kontrolirati? [Stručni savjet]HIV dijagnoza [stručni savjet]WFD udvostručen - morfologija [Savjet stručnjaka]Želudac me zeza kad prestanem uzimati lijekove [Savjet stručnjaka]Štouradi testove kad su mi kapci natečeni [savjet stručnjaka]Kašalj nakon lijekova za visoki krvni tlak [Savjet stručnjaka]Imam 12 godina i mislim da sam debeo [Savjet stručnjaka]Koliko dugo cjepivo protiv hepatitisa B daje imunitet? [Stručni savjet]Neučinkovito liječenje bronhitisa [Savjet stručnjaka]Neuspješno liječenje giardijaze [stručni savjet]Standardi za krvne pretrage za 6-godišnjaka [Savjet stručnjaka]Simptomi sarkoidoze faze II [Savjet stručnjaka]Pretilost i liječenje hipotireoze [Savjet stručnjaka]Gotovo uvijek imam hladna stopala i ruke [Stručni savjet]Uzroci lomljive, lomljive kose koja ispada [savjet stručnjaka] Dijagnosticiranje infarkta miokarda nakon transplantacije srca [Savjet stručnjaka]Različita mišljenja o operaciji leđa [stručni savjet]Samouklanjanje apscesa na tonzilima [Savjet stručnjaka]Uporno zveckanje nogu nakon poroda [Savjet stručnjaka]Vizualizacija vena uz hormonsko liječenje [Savjet stručnjaka]