Protutijela protiv dekarboksilaze glutaminske kiseline, skraćeno anti-GAD, važan su marker u dijagnozi dijabetesa tipa 1. Njihova prisutnost dovodi do uništenja otočića gušterače, koji su odgovorni za proizvodnju inzulina, što rezultira pojava simptoma dijabetesa. Prisutnost anti-GAD antitijela također prati vrlo rijedak rigidni ljudski sindrom. Što znači visoka razina anti-GAD antitijela?
Sadržaj:
- Anti-GAD protutijela - indikacije za test
- Anti-GAD antitijela - što je test i koliko košta?
- Anti-GAD protutijela - što znači visoka razina?
Antitijela protiv dekarboksilaze glutaminske kiseline , skraćenoanti-GAD , pripadaju skupini antitijela uključenih u razvoj dijabetesa tipa 1 Dekarboksilaza glutaminska kiselina (GAD) je enzim smješten u mozgu i gušterači gdje obavlja nekoliko važnih funkcija. Enzim je, između ostalog, odgovoran za proizvodnju gama-aminomaslačne kiseline (GABA) - glavnog neurotransmitera koji utišava živčani sustav.
Anti-GAD protutijela (posebno protiv izoenzima molekularne težine 65, tzv. anti-GAD65) nastaju kao rezultat kroničnog autoimunog procesa koji uništava beta stanice gušterače, koje su odgovorne za proizvodnja inzulina.
Kao rezultat uzastopnog uništavanja otočića gušterače, prestaje proizvodnja inzulina, čiji je nedostatak odgovoran za simptome dijabetesa tipa 1 i potrebu za uzimanjem sintetskog inulina.
Ostala antitijela uključena u razvoj dijabetesa tipa 1 uključuju protutijela protiv tirozin fosfataze (anti-IA-2) i anti-inzulina (anti-IAA)
Anti-GAD protutijela - indikacije za test
Ispitivanje anti-GAD antitijela prvenstveno se koristi za razlikovanje dijabetesa tipa 1 od dijabetesa tipa 2. Ovo je od posebne važnosti u dijagnozi kasnog autoimunog dijabetesa kod odraslih (LADA), koji se ne pojavljuje do 4. -5. desetljeće života. U početku se može dijagnosticirati kao dijabetes tipa 2 zbog kasne dobi dijagnoze. Anti-GAD protutijela prisutna su u 70-80% ljudi s novodijagnosticiranim dijabetesom tipa 1 i traju mnogo godina nakon dijagnoze.
Zbog pojave anti-GAD antitijelamnogo godina prije prvih simptoma dijabetesa tipa 1, oni također mogu biti od pomoći u pronalaženju ljudi s povećanim rizikom od razvoja dijabetesa tipa 1, posebno među rođacima ljudi koji već boluju od ove vrste dijabetesa.
Osim toga, prisutnost anti-GAD antitijela nalazi se u raznim neurološkim sindromima kao što su:
- cerebelarna ataksija
- sindrom ukočenog čovjeka
- limbički encefalitis
- konvulzije
- poremećaj pokreta očiju
- Miller-Fisherov sindrom
Anti-GAD antitijela - što je test i koliko košta?
Test anti-GAD antitijela provodi se iz venske krvi uzete iz pregiba lakta. Prije pregleda pacijent ne mora biti natašte. Metode koje se koriste za određivanje anti-GAD antitijela su metode radioimunog testa ili enzimske imunoeseje, npr. ELISA.
Kvantitativni test GAD anti-GAD antitijela (imunoglobulina tipa IgG) u privatnom laboratoriju košta oko 100 PLN.
Anti-GAD protutijela - što znači visoka razina?
Normalne razine anti-GAD antitijela obično su između 0 i 10 IU / ml . Međutim, normalni raspon može se razlikovati ovisno o dijagnostičkoj metodi koja se koristi u laboratoriju.
Povećane razine anti-GAD antitijela zajedno s koegzistencijom simptoma dijabetesa kao što su povećana razina glukoze u krvi, prisutnost glukoze i/ili ketonskih tijela u mokraći, povećana žeđ i česta upotreba toaleta, gubitak težine ili slabost ukazuju na dijabetes tipa 1.
Povećane razine anti-GAD protutijela bez simptoma dijabetesa kod pacijenta, ali s autoimunim bolestima u njegovoj obiteljskoj anamnezi, može ukazivati na pokretanje autoimunog procesa koji vodi razvoju dijabetesa tipa 1.
Visoke razine anti-GAD antitijela također mogu biti povezane s rijetkim ljudskim rigidnim sindromom. Ovaj sindrom se očituje stalnom ukočenošću tijela, bolnim kontrakcijama mišića koje se često javljaju pod utjecajem raznih podražaja (npr. buka, svjetlost).
- imunoglobulin tipa D (IgD)
- imunoglobulini tipa E (IgE)
- imunoglobulini tipa M (IgM)
- Antinuklearna antitijela (ANA)
- Antimitohondrijska antitijela (AMA) - marker primarne bilijarne ciroze
- Anti-TG antitireoidna antitijela
Karolina Karabin, dr.med., molekularni biologinja, laboratorijska dijagnostičarka, Cambridge Diagnostics PolskaPo obrazovanju biolog, specijalizacija mikrobiologija i dijagnostičarlaboratorij s preko 10 godina iskustva u laboratorijskom radu. Diplomirala je na Visokoj školi za molekularnu medicinu i članica Poljskog društva za humanu genetiku. Voditeljica stipendija za istraživanje u Laboratoriju za molekularnu dijagnostiku na Odjelu za hematologiju, onkologiju i unutarnje bolesti Medicinskog sveučilišta u Varšavi. Obranila je titulu doktorice medicinskih znanosti iz područja medicinske biologije na 1. Medicinskom fakultetu Medicinskog sveučilišta u Varšavi. Autor mnogih znanstvenih i popularno-znanstvenih radova iz područja laboratorijske dijagnostike, molekularne biologije i prehrane. Svakodnevno, kao specijalist iz područja laboratorijske dijagnostike, vodi odjel sadržaja u Cambridge Diagnostics Polska te surađuje s timom nutricionista u CD Dietary Clinic. Svoja praktična znanja o dijagnostici i dijetoterapiji bolesti dijeli sa specijalistima na konferencijama, treninzima te u časopisima i web stranicama. Posebno ju zanima utjecaj suvremenog načina života na molekularne procese u tijelu.
Pročitajte više članaka ovog autora