Pozdrav, moja 40-godišnja sestra ima problema s menstruacijom već 10 godina. Nema menstruacije 2 mjeseca. Ginekolog zadužen za to rekao je da je ultrazvuk dobar, napravio je citologiju (još nema rezultata) i naredio osnovne pretrage štitnjače, a ako je sve u redu, termin za kiretažu je bio neizbježan. Nalaz krvi i štitnjače uredni, marker CA-125 također normalan (nije po preporuci liječnika). Molim vas, recite mi koje se pretrage još mogu napraviti da bi se dobio odgovor inače bez operacije, događa li se nešto uznemirujuće i isključuje li nalaz markera rak? Morate li ponoviti tretman kako biste pratili što se događa? Ako je citologija u redu, nemojte se odlučiti na zahvat, već promijenite prehranu (ima prekomjernu tjelesnu težinu), vodite računa o više tjelesnog vježbanja i tijelo će se moći nositi sa sobom, jer problem može biti negdje drugdje, npr. gušterača ili predebeo krv (prilikom sakupljanja bila je vrlo tamna). Još uvijek čekamo ultrazvuk trbušne šupljine.
Najveću pouzdanost u dijagnostici raka vrata maternice može ponuditi tzv. dvostruki test (co-test) - citološki test koji se izvodi zajedno s molekularnim testom hr-HPV DNA. Citološkim se pregledom može utvrditi da li na ispitivanom materijalu postoje stanične promjene koje ukazuju na razvoj neoplazme. Rak vrata maternice u 99,7% slučajeva uzrokuje kronična infekcija HPV-om (humani papilomavirusHumani papilomavirus ). Provođenje dijagnostičkog testa za hr-HPV DNA (DNK 14 tipova HPV virusa s visokim rizikom od razvoja raka vrata maternice) može zauzvrat utvrditi je li vaša sestra u opasnosti od razvoja ove bolesti. Negativan rezultat DNK testa ukazivao bi na minimalan rizik. Bitno je da odabrani hr-HPV DNA test bude klinički validiran. Najprikladniji oblik izvođenja zajedničkog testa je jedno prikupljanje biološkog materijala na LBC tekućem mediju i provođenje oba testa.
Zapamtite da je odgovor našeg stručnjaka informativan i neće zamijeniti posjet liječniku.
dr n. biol. Paweł WeberDiplomirao na Sveučilištu u Wrocławu i Jagelonskom sveučilištu u Krakovu. Od 2010. godine radi u Becton Dickinsonu (BD) kao specijalist za Srednju i Istočnu Europu za moderne dijagnostičke metode ŽenaZdravlje i rak. Držao je predavanja o dijagnozi raka vrata maternice za studente Medicinskog sveučilišta u Varšavi, primalje, sudionice konferencije Nacionalne komore laboratorijskih dijagnostičara i Poljskog društva patologa.
Više savjeta ovog stručnjaka
Nedostatak stanica cervikalnog kanala u citologiji [Savjet stručnjaka]Dvostruki test (kotest) za rak vrata maternice [Savjet stručnjaka]