Atipično pozicioniranje bebe za rođenje vrlo je rijetko. Obično oko 32. tjedna trudnoće beba dobiva tzv početnu poziciju u kojoj će se roditi. Uzdužni položaj glave je najbolji. Međutim, ponekad beba zauzme neobičan položaj za porođaj, zbog čega trudnoća bude prekinuta carskim rezom. Zašto se to događa?
Atipičan položaj fetusamože imati različiterazloge . Najčešći uzrok nepravilnog položaja fetusa je abnormalna struktura zdjelice kostiju buduće majke. Kada je zdjelica nestandardna (npr. kada je premala ili preduga i preuska), dijete nema mjesta za držanje na normalan način - to je najčešći uzrok poprečnih i kosih položaja.
Neobično pozicioniranje bebe: razlozi
- prijevremeni porod (kada se rodi dijete, koje još nije uspjelo promijeniti položaj glave)
- abnormalna struktura maternice (npr. septum maternice, dvonožna maternica)
- polihidramnij - povećava pokretljivost bebe
- niska voda - ograničava pokretljivost djeteta
- mlohavi zidovi maternice i trbušne stijenke - kao posljedica brojnih porođaja (može se pojaviti kod žena koje su rodile više od tri puta)
- urođene mane djeteta (npr. hidrocefalus)
- prednji ležaj
- pupkovina prekratka
- prisutnost tumora, fibroida u maternici
- blizanačka trudnoća
Kako su blizanci raspoređeni?
U slučaju blizanačke trudnoće, položaji beba mogu biti različiti - postoji mnogo varijanti. Prirodni porođaj moguć je samo u dvije situacije – kada se obje bebe stave u glavu ili kada se prva stavi u glavu, a druga u stražnjicu. Bilo koje drugo mjesto je indikacija za carski rez.
Vanjska rotacija bebine glave
Kada je vaša beba u zdjeličnom ili kosom položaju, vaš liječnik može predložiti vanjsku rotaciju maternice kako bi se izbjegao porođaj carskim rezom. Traje nekoliko minuta: opstetričar masirajućim i pritiskajućim pokretima pokušava pomaknuti bebu u položaj s glavom prema dolje. Zahvat se izvodi u bolnici s operacijskom salom – kako bi se u slučaju početka trudova mogao napraviti carski rez.Vanjsku rotaciju najbolje je izvesti nakon 36-37 tjedna trudnoće, nekoliko dana prije planiranog datuma poroda. Učinkovitost tretmana je cca 50%. u prvorotkinja i 60 posto. kod višerotkinja. Uspjehu pogoduje veća količina amnionske tekućine (ali ne polihidramnio!) i potpuni položaj zdjelice (onaj u kojem su obje noge savijene u kukovima i koljenima, a stopala fetusa pri dnu).