Aktivni je sastojak jednog od najpopularnijih pripravaka protiv proljeva dostupnih na poljskom tržištu, pod nazivom Stoperan. Pripravak je dostupan u slobodnoj prodaji u ljekarnama. Međutim, prije nego što pacijent posegne za loperamidom, trebao bi razumjeti kako djeluje i odlučiti je li ovaj lijek najoptimalnija opcija za njega.

Loperamid - akcija

To je lijek protiv proljeva koji pripada skupini tvari koje usporavaju pokretljivost crijeva. Nakon primjene, lijek počinje djelovati u roku od sat vremena. Loperamid je opioid i njegovo je djelovanje ograničeno na gastrointestinalni trakt. Nakon primjene loperamida, manje od 1 posto doze dospijeva u cirkulirajuću krv nakon što prođe kroz metabolizam u jetri.

Loperamid se veže na opioidne receptore stanica crijevne stijenke, uzrokujući snažno smanjenje crijevne perist altike i produljenje vremena prolaska kroz crijeva. Kako se sadržaj crijeva duže zadržava u lumenu debelog crijeva, povećava se apsorpcija vode i elektrolita u ovom dijelu gastrointestinalnog trakta.

Čini se da je ovo rješenje idealno u slučaju akutnog proljeva. Nažalost, učinkovitost liječenja loperamidom uvelike ovisi o etiologiji postojećeg proljeva.U slučaju bakterijske, virusne ili parazitske infekcije, davanje loperamida je velika pogreška . Izaziva zadržavanje toksina i mikroorganizama u lumenu crijeva, izlažući njegovu sluznicu dubljoj upali i oštećenju.

Zapamtite da je proljev prirodna reakcija tijela na mikroorganizam, a pojačana crijevna perist altika osmišljena je za uklanjanje toksina i mikroorganizama iz gastrointestinalnog trakta.

Loperamid se može koristiti za blagi vodenasti proljev bez vrućice ili krvi u stolici. Također možete dati loperamid pacijentu koji ima živčani proljev kao rezultat kroničnog stresa (npr. pregled ili teška životna situacija).

Loperamid - indikacije

Prema sigurnosnom listu, loperamid treba koristiti u bolesnika:

  • s akutnim i kroničnim proljevom kao simptomatskim liječenjem,
  • s ilealnom fistulom za smanjenje učestalosti i volumena stolice.

Nasuprot tome, loperamidtakođer se primjenjuje izvan službenih indikacija, npr. kod pacijenata s početnim stadijem fekalne inkontinencije.

Loperamid - doza

Loperamid se može davati odraslima i djeci starijoj od 6 godina.

U liječenju akutnog proljeva, početna doza je 2 tablete loperamida (po 4 mg) za odraslog pacijenta i 1 tableta (2 mg) za djecu. Zatim se daje 1 tableta (2 mg) nakon svake slobodne stolice.

Za odrasle, maksimalna doza je 8 tableta dnevno, odnosno 16 mg .Kod djecemaksimalnu dnevnu dozu treba izračunati na temelju tjelesne težine djeteta:ovo su 3 tablete na svakih 20 kg tjelesne težine .

Loperamid treba koristiti najviše 2 dana. Ako nema poboljšanja, posjetite liječnika.

Ako se pacijent bori s kroničnim proljevom, posavjetujte se s liječnikom o načinu uzimanja loperamida i podvrgnite se mogućoj dijagnostici ozbiljnijih bolesti gastrointestinalnog trakta.

Loperamid - kontraindikacije

  • Ne biste trebali uzimati lijek ako je pacijent osjetljiv na djelatnu tvar.
  • Loperamid se ne smije koristiti u djece mlađe od 6 godina zbog nedostatka kliničkih ispitivanja u ovoj dobnoj skupini u pogledu sigurnosti.
  • Ako imate krvi u stolici i imate jak proljev s temperaturom, nemojte davati loperamid.
  • Ne preporučuje se korištenje loperamida u akutnoj epizodi ulceroznog kolitisa.
  • Nemojte davati bolesnicima s bakterijskim enterokolitisom uzrokovanim patogenim bakterijama iz rodova Salmonella, Shigella i Campylobacter.
  • Osim toga, zabranjena je uporaba loperamida u bolesnika s pseudomembranoznim enteritisom povezanim s primjenom antibiotika širokog spektra.

Loperamid - upozorenja i mjere opreza

Imajte na umu da jeliječenje loperamidom samo simptomatično . Ako ne donese očekivani učinak, obratite se liječniku specijalistu koji će postaviti dijagnozu i provesti odgovarajuće kauzalno liječenje.

Tijekom proljeva, vrlo je važno dopuniti pacijentovu tekućinu . Mala djeca su posebno izložena riziku od dehidracije. Na tržištu su dostupni gotovi proizvodi s elektrolitima smanjene osmolalnosti, koji se preporučuju bolesnicima s teškim proljevom. Njihov sastav potiče nadoknadu elektrolita, a smanjena osmolalnost će smanjiti rizik od pogoršanja proljeva.

Pacijent treba konzumirati lako probavljivu hranu, sokove i juhe. Kao hranatrajni se preporučuju:

  • slanih krekera,
  • riža,
  • krupica
  • ili krumpir.

Izbjegavajte začinjenu hranu u prehrani i sirovo povrće.

U situacijikada se loperamid ne koristi u skladu s preporukama ljekarnika ili liječnika(osobito kada se crijevna pokretljivost ne smije usporiti),može dovesti do ozbiljnih komplikacija . Gore spomenuto uključuje:

  • crijevna opstrukcija,
  • ogromna opstrukcija debelog crijeva,
  • toksično proširenje debelog crijeva.

Posljednje spomenuto može se češće pojaviti kod osoba s AIDS-om liječenih loperamidom, stoga terapiju treba prekinuti kod ovih pacijenata čim se pojave simptomi abdominalne distenzije.

Loperamid treba koristiti s oprezom kod osoba s problemima s jetrom ili oštećenom jetrom . On podliježe tzv učinak prvog prolaza, koji je izravno povezan s metabolizmom u jetri. Ako jetra ne radi ispravno, veći dio lijeka mogao bi ući u sustavnu cirkulaciju i uzrokovati predoziranje ili nuspojave središnjeg živčanog sustava.

Predoziranjeimalo je srčane epizode uključujući produljenje QT intervala i aritmije. Postoji čak irizik od smrtikao posljedica predoziranja, stoga nemojte uzimati više od doze preporučene u ovoj uputi ili koju odredi vaš liječnik.

Loperamid se ne smije uzimati istovremeno sa:

  • klaritromicin,
  • ketokonazol,
  • ranitidin,
  • ciklosporin,
  • verapamilem,
  • atorvastatin
  • i ritonavir.

Ovi lijekovi utječu na metabolizam loperamida.

Nemojte uzimati loperamid istovremeno s lijekovima koji stimuliraju perist altiku gastrointestinalnog trakta.

Loperamid - trudnoća i dojenje

Loperamid se ne smije koristiti tijekom trudnoće . Loperamid prelazi u majčino mlijeko, stoga sene preporučuje za dojilje .

Loperamid - nuspojave

Najčešće nuspojave uključuju:

  • zatvor,
  • nadutost,
  • glavobolje
  • i mučnina.

Možda ćete osjetiti simptome kao što su pospanost i vrtoglavica, stoga imajte to na umu kada uzimate loperamid po prvi put, vozite automobil ili rukujete strojevima.

Kategorija:

Zdravlje